9 listopada 2019
Przedstawiamy protokół i studium wykonalności dla zastosowania przezczaszkowej stymulacji prądem stałym (tDCS) i oceny neuroobrazowania u graczy online.
Nasz protokół wykorzystuje nieinwazyjną technikę modulacji mózgu zwaną przezczaszkową stymulacją prądem stałym lub tDCS, aby ograniczyć korzystanie z gier online. tDCS jest prosty, bezpieczny i niedrogi w użyciu w porównaniu z innymi technikami stymulacji mózgu. Wykorzystujemy również neuroobrazowanie do oceny zmian w mózgu związanych ze stymulacją.
Po zrekrutowaniu zarówno osób grających w gry online, jak i niegrających w gry online, wyjaśnij każdemu uczestnikowi cel badania, główne procedury eksperymentalne i wszelkie potencjalne zagrożenia związane z udziałem w badaniu. Po udzieleniu odpowiedzi na wszelkie pytania uzyskaj pisemną zgodę. Poproś każdego uczestnika o wypełnienie kwestionariuszy, takich jak Test Uzależnienia od Internetu i Krótka Skala Samokontroli; i poproś uczestników, aby podali średnią tygodniową liczbę godzin spędzonych na graniu w gry.
Aby wykonać skan FDG PET, wstrzyknij każdemu uczestnikowi od 185 do 222 megabekereli FDG; i niech uczestnicy odpoczywają przez 45 minut, w pozycji leżącej, w ciemnym i cichym pomieszczeniu, z zamkniętymi oczami, aby umożliwić przyjęcie FDG. Pod koniec okresu absorpcji należy użyć skanera PET/CT, aby uzyskać transosiowe obrazy emisyjne i obrazy CT w ciągu około 15 minut, stosując standardowe techniki korekcji tłumienia, filtrowania i rekonstrukcji. W ciągu tygodnia od oceny podstawowej posadź uczestnika na krześle w sali egzaminacyjnej i ustaw parametry urządzenia tDCS tak, aby wzrosły do 2 miliamperów w ciągu 30 sekund.
Pozostań przy tym prądzie przez 29 minut, zanim powrócisz do zera miliamperów w ciągu ostatnich 30 sekund. Umieść czapkę na głowę, skonstruowaną zgodnie z systemem International 10-20, na głowie uczestnika i zaznacz lewą grzbietowo-boczną korę przedczołową na F3, a prawą grzbietowo-boczną korę przedczołową na F4. Po zdjęciu nasadki na głowę umieść dwie elektrody gąbkowe w gumowych uchwytach pałąka tDCS i nasącz elektrody roztworem soli fizjologicznej. Usuń makijaż, brud lub pot ze skóry głowy, na którą zostaną nałożone elektrody, i umieść opaskę na głowie uczestnika, tak aby elektroda anodowa znajdowała się nad F3, a elektroda katodowa nad F4. Następnie za pomocą podłącz elektrody do urządzenia tDCS.
Włącz urządzenie i poproś uczestnika o zgłoszenie wszelkich działań niepożądanych w trakcie lub po sesji tDCS. Pod koniec 30-minutowej stymulacji wyłącz urządzenie i wyjmij elektrody od uczestnika. W ciągu tygodnia od ostatniej sesji podaj te same kwestionariusze i uzyskaj skan FDG-PET po zabiegu.
W celu wstępnego przetworzenia danych obrazowania należy użyć odpowiedniego pakietu oprogramowania, aby przekonwertować pliki DICOM na pliki NIfTI i przestrzennie znormalizować wszystkie obrazy PET do standardowego szablonu PET. Po utworzeniu masek binarnych dla lewej i prawej grzbietowo-bocznej kory przedczołowej, użyj masek, aby wyodrębnić regionalną mózgową przemianę materii glukozy lewej i prawej grzbietowo-bocznej kory przedczołowej. Następnie oblicz wskaźnik asymetrii regionalnej szybkości metabolizmu glukozy w mózgu w grzbietowo-bocznej korze przedczołowej.
Dodatni indeks wskazuje na asymetrię metabolizmu glukozy większą niż lewą w prawo. W tej reprezentatywnej analizie zrekrutowano łącznie 15 graczy i 10 osób niegrających. Sesje tDCS skutecznie obniżyły wynik testu uzależnienia od Internetu i tygodniowych godzin spędzonych na graniu w gry, a także poprawiły wynik Skali Krótkiej Samokontroli u graczy.
Stwierdzono również istotną ujemną korelację między zmianami w wyniku Testu Uzależnienia od Internetu a zmianami zaobserwowanymi w wyniku Krótkiej Skali Samokontroli u graczy. Analiza PET wykazała, że wskaźnik asymetrii grzbietowo-bocznej kory przedczołowej był znacząco różny między grupą graczy a grupą niegrającą na początku badania. Warto zauważyć, że po sesjach tDCS wskaźnik asymetrii grzbietowo-bocznej kory przedczołowej w grupie graczy uległ znacznemu zmniejszeniu.
Podczas wykonywania tej procedury ważne jest, aby upewnić się, że parametry są ustawione prawidłowo, a elektrody są dokładnie umieszczone nad miejscem stymulacji. Aktywny tDCS można porównać z Sham tDCS w celu potwierdzenia jego skuteczności. Również inne metody neuroobrazowania, takie jak fMRI, mogą być stosowane do oceny zmian w mózgu.
Protokoły te można dostosować do badania nowych opcji leczenia lub innych zaburzeń psychicznych lub neurologicznych.
Wyświetl pełny transkrypt i uzyskaj dostęp do tysięcy filmów naukowych
Niniejsze badanie przedstawia protokół wykorzystania przezczaszkowej stymulacji prądem stałym (tDCS) w celu ograniczenia korzystania z gier online, wraz z ocenami za pomocą neuroobrazowania. Podejście to jest nieinwazyjne, proste i kosztowo efektywne w porównaniu z innymi technikami stymulacji mózgu.
Niniejszy protokół przedstawia nieinwazyjne podejście do neuromodulacji z wykorzystaniem obrazowania neurologicznego w celu oceny stopnia zaangażowania celu oraz wyników behawioralnych w modelu uzależnienia cyfrowego. Integracja tDCS z FDG-PET umożliwia ilościowy pomiar regionalnych zmian metabolicznych w mózgu, co wspiera ograniczanie ryzyka mechanistycznego we wczesnej fazie walidacji celu w wskazaniach neuropsychiatrycznych. Dane dotyczące wykonalności stanowią podstawę do oceny tDCS jako narzędzia do modulacji obwodów kory przedczołowej zaangażowanych w kontrolę impulsów i przetwarzanie nagrody.
Metoda ta wpisuje się w proces wczesnego etapu odkrywania leków, umożliwiając testowanie hipotez dotyczących celu molekularnego poprzez neuromodulację i neuroobrazowanie, co wspiera przejście od identyfikacji celu do optymalizacji wiodących związków w rozwoju leków neuropsychiatrycznych.