Dostosowywanie protezy oka ze szkła kriolitowego
31 października 2019
Ten manuskrypt pokazuje każdy etap dostosowywania protezy oka ze szkła kriolitowego, w tym kilka głównych zalet użycia szkła kriolitowego do produkcji protezy oka w porównaniu z poli(metakrylanem metylu). Ponadto manuskrypt ten daje okulistom lepszy wgląd w opiekę okulistyczną, która może poprawić współpracę międzybranżową.
PMMA jest obecnie najczęściej stosowanym materiałem do produkcji protez oczu na świecie. Jednak w Niemczech, Austrii i Szwajcarii ponad 90% okulistów nadal produkuje niestandardowe protezy przy użyciu szkła kriolitowego firmy Turnia Ten film szczegółowo pokaże każdy etap dostosowywania oka ze szkła kriolitowego i zapewni okulistom lepszy wgląd w opiekę okulistyczną. Te spostrzeżenia pomogą poprawić podstawową i profesjonalną współpracę między okulistami a okulistami.
Głównymi zaletami stosowania szkła cyrolitowego do produkcji protez oczu są pusta i bardzo lekka konstrukcja, bardzo gładka powierzchnia zmniejszająca stan zapalny zębodołu oraz dobre wyniki estetyczne przy wysokim poziomie zadowolenia pacjenta. Ponadto do produkcji protez oczu ze szkła kriolitowego potrzebna jest tylko jedna wizyta. A po godzinie pacjenci mogą opuścić okulistę z nową protezą, podczas gdy w przypadku protez oczu PMMA wymagane są trzy do czterech wizyt.
Aby rozpocząć tę procedurę, wybierz jedno z częściowo wykonanych oczu ze szkła kriolitowego, na podstawie których najlepiej pasuje do koloru tęczówki zdrowego oka pacjenta. Sprawdź dopasowanie obecnego oka protetycznego, pozwalając pacjentowi patrzeć prosto przed siebie. Zwróć szczególną uwagę na mocowanie protezy, kierunek patrzenia, ruchliwość, kontury powieki oraz rozmiar i objętość obecnej protezy.
Następnie wyjmij obecną protezę oka za pomocą przyssawki do soczewek kontaktowych do twardych soczewek kontaktowych. Zbadaj oczodół odbytowy bez protezy i zwróć uwagę na potencjalne zapalenie spojówek, wypełnienie objętościowe implantu oczodołu, czy implant oczodołowy jest widoczny przez spojówkę oraz czy otwory i bruzdy są wystarczająco głębokie, aby można było założyć dobrze dopasowaną protezę. Jeśli istnieją jakiekolwiek poważne obawy dotyczące jednego z tych punktów, przed wykonaniem nowej protezy należy przeprowadzić badanie przez chirurga okulisty.
Następnie użyj kleszczyków okularystów, aby podnieść wybrane, na wpół gotowe szklane oko kriolitowe, a drugą ręką podnieś wydrążony szpikulec. Za pomocą palnika Bunsena powoli podgrzej zarówno oko, jak i szpikulec do 600 stopni Celsjusza, upewniając się, że stale obracasz oczko i topisz szpikulec do otwartego końca szklanego oka. Praca z materiałem, jakim jest szkło do protez oczu, jest dość krytyczna.
Ciągłe ogrzewanie, nie przegrzewanie, a także płynny przepływ pracy są ważne, aby zapobiec załamaniu temperatury w procesie. Następnie otwórz kleszcze, połóż je i kontynuuj podgrzewanie na wpół gotowego szklanego oka. Użyj zdrowego oka jako modelu dla koloru, kształtu i ilości naczyń spojówkowych i narysuj naczynia na białej twardówce szklanego oka z podgrzewanymi szklanymi łodygami w różnych kolorach.
Podgrzej całe na wpół gotowe szklane oczko, ciągle je obracając, tak aby narysowane naczynia połączyły się z białym szkłem kriolitowym, tworząc bardzo gładką powierzchnię. Następnie zmodyfikuj kształt i objętość oka protetycznego ze szkła kriolitowego poprzez ssanie i do ustnika. Od czasu do czasu obracaj szklane oko w płomieniu palnika Bunsena.
Użyj starej protezy jako szablonu do tego procesu, ale w razie potrzeby zmodyfikuj kształt i objętość nowej protezy na podstawie wyników poprzednich badań. Następnie podgrzej przezroczystą szklaną nóżkę i rozpuść ją w źrenicy szklanego oka, ciągle obracając oko. Obracając oko, rozpuść szkło z tyłu protezy i zmniejsz objętość tylnej części poprzez zasysanie za pomocą ustnika, tak aby kształt tylnej strony był prawie równy kształtowi protezy próbki lub pożądanemu kształtowi.
Rozpuść szklany trzpień z przodu i ponownie podgrzej przód protezy, aby uzyskać bardzo gładką powierzchnię. Użyj kleszczyków, aby chwycić przednią stronę protezy i uformuj ostateczny kształt tylnej strony za pomocą szpikulca. Następnie rozpuść szpikulec.
Podgrzej całą protezę w celu ponownego polerowania ogniowego, zwłaszcza tylną stronę. I upewnij się, że obracasz protezę, aż powierzchnia będzie bardzo gładka na całej powierzchni. Umieść gładką protezę w rozgrzanym metalowym pojemniku i pozwól jej powoli ostygnąć.
Następnie należy założyć protezę i sprawdzić dopasowanie zgodnie z wcześniejszym opisem. W razie potrzeby ponownie zmodyfikuj kształt protezy, stosując ten sam proces. W tym badaniu dostosowana jest pusta dwuścienna proteza ze szkła kriolitowego.
Optymalne wyniki obejmują nowe oko ze szkła kriolitowego, które jest bardzo dobrze dopasowane, wygodne, ma dobrą ruchliwość i wygląd, w tym kontur powieki, który jest prawie symetryczny do zdrowego oka. Tutaj widzisz nieoptymalny wynik spowodowany typowym zespołem głębokiej bruzdy, który jest bardzo trudny do zniesienia. Trudno jest wypełnić górną część oczodołu za pomocą samej protezy, ponieważ jest to połączenie atrofii tłuszczu w oczodole i doskonałej relaksacji mięśni.
Proteza jest wygodna w noszeniu, ale w celu osiągnięcia optymalnego efektu kosmetycznego u tego pacjenta konieczna jest interwencja chirurgiczna. Oprócz wiedzy o tym, jak wykonać i dopasować szklaną protezę okularu, zawsze musimy sprawdzić oczodół pacjenta, aby zobaczyć możliwe zmiany w ciągu ostatniego roku, ponieważ musimy zmienić nową szklaną protezę oka w oparciu o te zmiany. Podsumowując, wyprodukowanie dobrze dopasowanej i wyglądającej protezy szklanego oka jest tylko kwestią praktyki, a także kwestią doświadczenia, które zaowocowało ponad sześcioletnim stażem dla okulistów w Niemczech.
Ten film daje okulistom lepszy wgląd w opiekę okulistyczną nad pacjentami z anoftalmią. A także pokazuje pewne zalety zastosowania szkła kriolitowego do produkcji protezy oka w porównaniu z PMMA. Jednak niektóre rozbieżności nie zostały jeszcze szczegółowo zidentyfikowane, a w szczególności wpływ materiału powinien zostać uwzględniony w przyszłych badaniach.
Niemniej jednak chciałbym podkreślić ogromne znaczenie dobrej współpracy międzyzawodowej między okulistami a okulistami w opiece klinicznej nad tymi pacjentami z odbytkiem.
Wyświetl pełny transkrypt i uzyskaj dostęp do tysięcy filmów naukowych
Przegląd
Niniejszy manuskrypt szczegółowo opisuje proces personalizacji protez ocznych z kryolitowego szkła, podkreślając jego zalety w stosunku do poli(metakrylanu metylu). Jego celem jest pogłębienie wiedzy okulistów na temat opieki okulistycznej w zakresie protezowania, aby sprzyjać lepszej współpracy interdyscyplinarnej.
Kluczowe elementy badania
Dziedzina nauki
- Protezy oczne
- Inżynieria materiałowa
- Współpraca interdyscyplinarna
Wstęp
- PMMA jest najczęściej stosowanym materiałem do produkcji protez oka.
- W niektórych regionach ponad 90% okulistów-protetyków preferuje szkło kriolitowe ze względu na możliwość personalizacji.
- Szkło kriolitowe oferuje znaczące korzyści w zakresie projektu oraz satysfakcji pacjenta.
- Procesy produkcyjne różnią się znacząco w przypadku szkła kriolitowego i PMMA.
Cel badania
- Przedstawienie etapów personalizacji protez oczu z kryolitu.
- Zapewnienie okulistom wiedzy na temat opieki okularystycznej.
- Poprawa współpracy między okularystami a okulistami.
Zastosowane metody
- Prezentacja procesu personalizacji szklanych protez oka z kriolitu.
- Porównanie procesów produkcji szkła kriolitowego i PMMA.
- Analiza satysfakcji pacjentów oraz efektów estetycznych.
- Ocena liczby wizyt wymaganych dla każdego rodzaju protezy.
Główne wyniki
- Protezy oczu wykonane ze szkła kriolitowego są lekkie i mają gładką powierzchnię.
- Pacjenci mogą otrzymać nową protezę podczas jednej wizyty.
- Odnotowano wysoki poziom satysfakcji pacjentów korzystających z protez ze szkła kriolitowego.
- Ułatwiona zostaje współpraca między okulistami-protetykami a oftalmologami.
Wnioski
- Szkło kriolitowe oferuje znaczące zalety w porównaniu z PMMA w przypadku protez oczu.
- Lepsze zrozumienie opieki okulistycznej może poprawić wyniki leczenia pacjentów.
- Współpraca interdyscyplinarna jest niezbędna dla skutecznej opieki nad oczami.
Najczęściej zadawane pytania
Znaczenie dla przemysłu
Niniejszy artykuł szczegółowo opisuje specjalistyczną technikę wykonywania protez ocznych z wykorzystaniem szkła kriolitowego, podkreślając korzyści w zakresie masy, satysfakcji pacjenta oraz efektywności produkcji w porównaniu do PMMA. Podkreślono w nim wartość współpracy interprofesjonalnej pomiędzy okulystami-protetykami a okulistami w optymalizacji wyników leczenia w zakresie zarządzania oczodołem po anophthalmii. Metoda ta wspiera ciągłość translacyjną, umożliwiając szybkie dostarczenie spersonalizowanej protezy podczas jednej wizyty klinicznej.
Zastosowania strategiczne w badaniach i rozwoju biofarmaceutycznym
Wczesne odkrywanie i walidacja celu
- Wartość naukowa: Umożliwia funkcjonalną walidację projektu protezy oka poprzez bezpośrednią ocenę ruchomości, stabilności oraz symetrii estetycznej względem drugiego oka.
- Wartość operacyjna: Wspiera szybkie prototypowanie i iteracyjne dopasowanie z wykorzystaniem informacji zwrotnych dotyczących anatomii pacjenta uzyskanych z badania oczodołu.
Przesiewy i rozwój testów
- Wartość naukowa: Zapewnia zestandaryzowany schemat postępowania w celu wytwarzania lekkich protez o gładkiej powierzchni, zapewniając spójne rezultaty estetyczne i funkcjonalne.
- Wartość operacyjna: Redukuje złożoność produkcji do jednej wizyty, umożliwiając skalowalną i powtarzalną personalizację protez.
Badania translacyjne i przedkliniczne
- Wartość naukowa: Ułatwia modelowanie systemów istotnych z punktu widzenia chorób, umożliwiając adaptację anatomiczną do pooperacyjnych lub zanikowych stanów panewki.
- Wartość operacyjna: Wspiera decyzje o dalszym postępowaniu z uwzględnieniem ryzyka poprzez identyfikację przypadków wymagających interwencji chirurgicznej przed dopasowaniem protezy.
Integracja potoków i przepływów pracy
Proces personalizacji szkła kriolitowego integruje się z przebiegiem prac nad protezami ocznymi – od oceny pacjenta po końcowe dopasowanie – umożliwiając płynne przejście od etapu ewaluacji do dostarczenia wyrobu.
- Biologia odkrywcza: Dostarcza informacji do weryfikacji hipotez dotyczących dopasowania protezy, ruchomości oraz efektów kosmetycznych poprzez bezpośrednią analizę oczodołu pacjenta.
- Przesiew: Zapewnia gotowość do testów dzięki standaryzowanym etapom ogrzewania, formowania i polerowania ogniem, które pozwalają uzyskać powtarzalne właściwości powierzchniowe i objętościowe.
- Analityka: Umożliwia ilościową ocenę dopasowania protezy, symetrii konturu powiek oraz ruchomości poprzez ewaluację porównawczą z drugim, zdrowym okiem.
- Badania translacyjne: Łączą etap odkryć z ciągłością przedkliniczną, umożliwiając iteracyjne modyfikacje w oparciu o objętość oczodołu, widoczność implantu oraz głębokość fornix.
- Ponowne wykorzystanie w przedsiębiorstwie: Tworzy możliwość ponownego wykorzystania zdolności produkcyjnych, które można zastosować w różnych przypadkach anophthalmia przy minimalnych zmianach w procesie.
Wpływ operacyjny i przedsiębiorstwa
- Wartość naukowa: Zwiększa pewność prognoz dotyczącą wydajności protezy dzięki lekkiej konstrukcji i zmniejszeniu ryzyka wystąpienia stanu zapalnego w leju.
- Wartość operacyjna: Poprawia standaryzację i powtarzalność poprzez zminimalizowanie zależności od liczby wizyt i umożliwienie dostarczenia wyrobu w tym samym dniu.
- Wartość strategiczna: Wspiera podejmowanie lepszych decyzji o kontynuacji lub zaprzestaniu działań poprzez wczesną identyfikację przeciwwskazań do zastosowania leja, co ogranicza marnotrawstwo zasobów na nieodpowiednie dopasowania.
- Wpływ na portfolio: Umożliwia priorytetyzację pacjentów z uwzględnieniem ryzyka w oparciu o przydatność leja, optymalizując przepustowość kliniczną oraz wskaźniki sukcesu protezowania.
Wskazówki dotyczące wdrożenia
- Wymaga specjalistycznego szkolenia w zakresie obróbki szkła i kontroli termicznej, aby zapobiec pękaniu podczas formowania i polerowania ogniowego.
- Zależne od dostępu do surowców szklanych z kriolitem oraz specjalistycznych narzędzi, takich jak palniki Bunsena, pęsety okulistyczne i druty do formowania.
- Wymaga ustandaryzowanych protokołów oceny oczodołu przez zespoły okulistyczne i protetyczne w celu zapewnienia spójnego doboru pacjentów.
- Wymaga dostosowania do złożonych stanów oczodołu, takich jak bliznowacenie forniksów lub ekspozycja implantu, co może wymagać wstępnego przygotowania chirurgicznego.
- Ograniczone przez konieczność posiadania umiejętności manualnych i oceny artystycznej przy replikacji naczynia i dopasowaniu objętości, co ogranicza potencjał automatyzacji.
