Name: Opracowanie i realizacja programu nauczania powiadamiania o zgonach w szybkim cyklu (Wideo) | JoVE Journal
Uploaded: 2020-08-05T15:00:00.000+00:00
Duration: 4 min 36 s
Description: Poznaj technikę szybkiego cyklu celowej praktyki w symulacyjnym szkoleniu przekazywania złych wiadomości w opiece zdrowotnej. Metoda zwiększa pewność siebie i kompetencje personelu medycznego.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Autorzy nie mają żadnych podziękowań.

Wszystkie opisane tutaj metody zostały uznane za wyłączone z kontroli przez Indiana University Institutional Review Board.
1. Przygotowanie
<ol>
	<li>Wyślij e-mailem kartę GRIEV_ING pocket (Rysunek 1) do wszystkich wykładowców na tydzień przed zaplanowaną sesją symulacyjną.</li>
	<li>Wyślij e-mailem scenariusze symulacji powiadamiania o zgonie (<a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/61646/JoVE RCDP Standaryzowany przypadek pacjenta Materials.docx" target="_blank">Suplement 1</a>), które zawierają rolę pacjenta i historię choroby, do standardowych pacjentów na tydzień przed zaplanowaną sesją symulacyjną.</li>
	<li>Przygotowanie sal do badań symulacyjnych przed rozpoczęciem ćwiczenia symulacyjnego powiadamiania o zgonie.
	<ol>
		<li>W każdej sali egzaminacyjnej należy umieścić krzesło dla pacjenta o standardzie i stołek dla ucznia.</li>
		<li>Wydrukuj informacje o scenariuszu pacjenta (<a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/61646/JoVE RCDP Patient Scenario Information door note.docx" target="_blank">Suplement 2</a>), które zawierają imię i nazwisko, wiek, płeć, pochodzenie, obecny stan zdrowia i obecną osobę, która przeżyła, i umieść je przed każdą salą egzaminacyjną dla uczniów. Poproś wykładowców o przeczytanie scenariuszy powiadomień o śmierci przed rozpoczęciem sesji.</li>
	</ol>
	</li>
</ol>
2. Szybki cykl Celowa praktyka GRIEV_ING Symulacja Ćwiczenie Pre-brief
<ol>
	<li>Zbierz wszystkich wykładowców i uczniów w jednym pomieszczeniu. Zapoznaj się z celami i zadaniami sesji symulacyjnej.</li>
	<li>Zapoznaj się ze szczegółami logistycznymi dotyczącymi RCDP i środowiska symulacyjnego.</li>
	<li>Zawrzyj fikcyjną umowę z uczniami i zobowiąż się do szacunku dla uczniów. 
	UWAGA: Umowa fikcyjna to umowa między nauczycielami a uczniami. Stwarza to oczekiwanie, że nauczyciele starają się stworzyć jak najbardziej realistyczne środowisko symulacyjne, podczas gdy uczniowie udają, że rzeczy są prawdziwe i aktywnie uczestniczą w doświadczeniu edukacyjnym14.</li>
	<li>Podziel uczniów na grupy liczące nie więcej niż 4-5 osób.</li>
	<li>Przydziel każdej grupie uczniów salę egzaminacyjną z wykładowcą i standardowym pacjentem.</li>
	<li>Daj każdemu uczniowi GRIEV_ING kartę kieszonkową, do której będzie mógł się odwołać podczas symulacji (<silna klasa="xfig">Rysunek 1).</li>
</ol>
3. Celowa praktyka szybkiego cyklu GRIEV_ING ćwiczenie symulacyjne
<ol>
	<li>Wybierz jednego ucznia z każdej grupy, aby wykonać scenariusz początkowego powiadomienia o śmierci.</li>
	<li>Ustaw standardowego pacjenta w sali egzaminacyjnej. Poproś uczniów, aby zapoznali się ze szczegółami scenariusza symulacji wywieszonymi przed salą egzaminacyjną.</li>
	<li>Uruchom początkowy scenariusz powiadamiania o śmierci. Uruchom scenariusz od początku do końca bez przerywania. Zidentyfikuj konkretne obszary, które wymagają informacji zwrotnej.</li>
	<li>Przeprowadź mikro-debriefing na zakończenie pierwszego scenariusza. Udziel uczniom zwięzłej informacji zwrotnej na temat początkowych wyników w czasie krótszym niż 5 minut.</li>
	<li>Zresetuj scenariusz i umieść uczniów poza salą. Wykonaj ten sam scenariusz symulacji od początku. Rozpocznij z tym samym uczniem, który jest liderem w drugiej rundzie scenariusza.</li>
	<li>Zastosuj technikę RCDP podczas scenariusza. Wstrzymaj scenariusz, przekaż ukierunkowaną informację zwrotną, a następnie przewiń scenariusz do tyłu o 30-60 sekund. Poproś standardowego pacjenta o ponowne uruchomienie scenariusza. 
	UWAGA: Aby umożliwić wielu uczniom udział w jednym scenariuszu, wykładowcy mogą zmienić uczestniczącego ucznia, "oznaczając" obserwujących uczniów w celu kontynuowania scenariusza. Na przykład, jeśli Jan rozpoczął scenariusz, kadra naukowa może przerwać, przekazać informację zwrotną i przewinąć scenariusz do tyłu. Następnie wydział "oznacza" Sama, aby wznowić scenariusz jako nowy aktywny uczestnik od miejsca, w którym John przerwał. Wykładowcy powinni upewnić się, że wszyscy uczniowie mają możliwość przebywania na "gorącym krześle" przez cały wyznaczony czas szkolenia.</li>
	<li>Przeprowadź mikro-debriefing na zakończenie okresu szkolenia ze scenariusza. Udzielaj uczniom konstruktywnych informacji zwrotnych.</li>
	<li>Powtórz scenariusz ponownie od początku i kontynuuj podejście RCDP. 
	UWAGA: Celem jest zmniejszenie liczby przerw za każdym razem, gdy scenariusz jest wykonywany. Ćwiczenie symulacyjne RCDP trwa 45-50 minut.</li>
</ol>
4. Szybki cykl celowy trening GRIEV_ING podsumowanie
<ol>
	<li>Zbierz wszystkich wykładowców i uczniów w jednym pomieszczeniu na grupowe podsumowanie po zakończeniu szkolenia symulacyjnego. Skoncentruj się na kluczowych punktach szkolenia i pozwól uczniowi na informację zwrotną podczas 15-minutowego podsumowania.</li>
</ol>

<ol><li>US Department of Health and Human Services. National Hospital Ambulatory Medical Care Survey: 2016 Emergency Department Summary Tables. Centers for Disease Control and Prevention. , Available from: 
 <a target="_blank" href="https://www.cdc.gov/nchs/data/nhamcs/web_tables/2016_ed_web_tables.pdf">https://www.cdc.gov/nchs/data/nhamcs/web_tables/2016_ed_web_tables.pdf</a> (2016).</li>
<li>Sun, R., Karaca, Z., Wong, H. S. Trends in Hospital Emergency Department Visits by Age and Payer, 2006-2015. HCUP Statistical Brief #238. , Available from: 
 <a target="_blank" href="www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb238-Emergency-Department-Age-Payer-2006-2015.pdf">www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb238-Emergency-Department-Age-Payer-2006-2015.pdf</a> (2018).</li>
<li>Waiters, D. T., Tupin, J. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Family+grief+in+the+emergency+department%5BTitle%5D)+AND+%22Emergency+Medicine+Clinics+of+North+America%22%5BJournal%5D)">Family grief in the emergency department.</a> Emergency Medicine Clinics of North America. 9 (1), 189-206 (1991).</li>
<li>Breslau, N., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Trauma+and+posttraumatic+stress+disorder+in+the+community%3A+the+1996+Detroit+area+survey+of+trauma%5BTitle%5D)+AND+%22Archives+of+General+Psychiatry%22%5BJournal%5D)">Trauma and posttraumatic stress disorder in the community: the 1996 Detroit area survey of trauma.</a> Archives of General Psychiatry. 55 (7), 626-632 (1998).</li>
<li>Stewart, A. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Complicated+bereavement+and+posttraumatic+stress+disorder+following+fatal+car+crashes%3A+recommendations+for+death+notification+practice%5BTitle%5D)+AND+%22Death+Studies%22%5BJournal%5D)">Complicated bereavement and posttraumatic stress disorder following fatal car crashes: recommendations for death notification practice.</a> Death Studies. 23 (4), 289-321 (1999).</li>
<li>Shoenberger, J. M., Yeghiazarian, S., Rios, C., Henderson, S. O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Death+Notification+in+the+Emergency+Department%3A+survivors+and+physicians%5BTitle%5D)+AND+%22Western+Journal+of+Emergency+Medicine%22%5BJournal%5D)">Death Notification in the Emergency Department: survivors and physicians.</a> Western Journal of Emergency Medicine. 14 (2), 181-185 (2013).</li>
<li>Park, I., Gupta, A., Mandani, K., Haubner, L., Peckler, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Breaking+bad+news+education+for+emergency+medicine+residents%3A+A+novel+training+module+using+simulation+with+the+SPIKES+protocol%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Emergencies%2C+Trauma%2C+and+Shock%22%5BJournal%5D)">Breaking bad news education for emergency medicine residents: A novel training module using simulation with the SPIKES protocol.</a> Journal of Emergencies, Trauma, and Shock. 3 (4), 385-388 (2010).</li>
<li>Hobgood, C., Harward, D., Newton, K., Davis, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+educational+intervention+%22GRIEV_ING%22+improves+the+death+notification+skills+of+residents%5BTitle%5D)+AND+%22Academic+Emergency+Medicine%22%5BJournal%5D)">The educational intervention "GRIEV_ING" improves the death notification skills of residents.</a> Academic Emergency Medicine. 12 (4), 296-301 (2005).</li>
<li>Chancey, R. J., Sampayo, E. M., Lemke, D. S., Doughty, C. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Learners%27+Experience+During+Rapid+Cycle+Deliberate+Practice+Simulations%3A+A+Qualitative+Analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Simulation+in+Healthcare%22%5BJournal%5D)">Learners' Experience During Rapid Cycle Deliberate Practice Simulations: A Qualitative Analysis.</a> Simulation in Healthcare. 14 (1), 18-28 (2019).</li>
<li>Hunt, E. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pediatric+resident+resuscitation+skills+improve+after+%22rapid+cycle+deliberate+practice%22+training%5BTitle%5D)+AND+%22Resuscitation%22%5BJournal%5D)">Pediatric resident resuscitation skills improve after "rapid cycle deliberate practice" training.</a> Resuscitation. 85 (7), 945-951 (2014).</li>
<li>Taras, J., Everett, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Rapid+Cycle+Deliberate+Practice+in+Medical+Education-+a+Systematic+Review%5BTitle%5D)+AND+%22Cureus%22%5BJournal%5D)">Rapid Cycle Deliberate Practice in Medical Education- a Systematic Review.</a> Cureus. 9 (4), 1180(2017).</li>
<li>Ahmed, R. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Rapid+Cycle+Deliberate+Practice%3A+Death+Notification%5BTitle%5D)+AND+%22The+Clinical+Teacher%22%5BJournal%5D)">Rapid Cycle Deliberate Practice: Death Notification.</a> The Clinical Teacher. , (2020).</li>
<li>Stephenson, E., Poore, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Tips+for+Conducting+the+Pre-Brief+for+a+Simulation%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Continuing+Education+in+Nursing%22%5BJournal%5D)">Tips for Conducting the Pre-Brief for a Simulation.</a> The Journal of Continuing Education in Nursing. 47 (8), 353-355 (2016).</li>
<li>Rudolph, J. W., Raemer, D. B., Simon, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Establishing+a+safe+container+for+learning+in+simulation%3A+the+role+of+the+presimulation+briefing%5BTitle%5D)+AND+%22Simulation+in+Healthcare%22%5BJournal%5D)">Establishing a safe container for learning in simulation: the role of the presimulation briefing.</a> Simulation in Healthcare. 9 (6), 339-349 (2014).</li>
<li>Hughes, P. G., Hughes, K. E. Briefing Prior to Simulation Activity. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aHughes%2C+PG+%22StatPearls%22">StatPearls</a>. , StatPearls Publishing. Treasure Island, FL. (2020).</li>
</ol>

Autorzy nie mają nic do ujawnienia.

Program powiadamiania o zgonach RCDP składa się z kilku kluczowych etapów. Po pierwsze, wstępny briefing ma kluczowe znaczenie dla wprowadzenia koncepcji RCDP i stworzenia bezpieczeństwa psychologicznego dla uczniów. Uczniowie, którzy czują się bezpieczni psychicznie, mają mniejszy niepokój i czują się bardziej komfortowo popełniając błędy, co pozwala na optymalizację doświadczenia edukacyjnego 13,14,15. Ponadto program nauczani...

Powiadomienie o śmierci jest ważnym i wymagającym aspektem medycyny ratunkowej. Lekarz medycyny ratunkowej musi przekazywać złe wiadomości, często nagłe i nieoczekiwane, pacjentom i członkom rodziny, którzy nie byli z nimi wcześniej związani. Średnio 270 000 pacjentów umiera rocznie na oddziałach ratunkowych w Stanach Zjednoczonych1. Przewiduje się, że liczba ta będzie rosła wraz ze starzeniem się populacji2. Powiadomienie o śmierci osoby niewykwalifikowanej może prowadzić do rozwoju patologicznego smutku i zespołu stresu pourazowego3,4,5. Niezwykle ważne jest, aby lekarze medycyny ratunkowej byli przeszkoleni w zakresie powiadamiania o zgonach i praktykowali je.
Nauczyciele medyczni na studiach magisterskich i licencjackich stosują różne techniki powiadamiania o zgonach, ucząc rezydentów i studentów medycyny przekazywania złych wiadomości6,7,8. Jednym z przykładów jest program nauczania GRIEV_ING. Zapewnia personelowi medycznemu ramy koncepcyjne dla powiadamiania o zgonie. Program nauczania wykazał poprawę pewności siebie i kompetencji uczniów podczas przekazywania złych wiadomości8.
Rapid Cycle Deliberate Practice (RCDP) to technika edukacji medycznej oparta na symulacji, która wykorzystuje debriefing wewnątrz scenariusza9. Technika ta opiera się na koncepcjach mistrzostwa, uczenia się i celowej praktyki9,10,11. Pozwala nauczycielom wstrzymać scenariusz, przekazać ukierunkowaną informację zwrotną, a następnie pozwolić uczniom przewinąć i kontynuować scenariusz symulacji we "właściwy sposób". Celem tej pracy naukowej jest opisanie sposobu zastosowania techniki podsumowania Rapid Cycle Deliberate Practice do programu nauczania powiadamiania o śmierci w GRIEV_ING, aby skuteczniej szkolić uczniów w dostarczaniu złych wiadomości12.
W ramach przygotowań do tego programu nauczania, uczniowie otrzymują 45-minutowy wykład na temat zasad powiadamiania o śmierci i GRIEV_ING ram pojęciowych. Przed rozpoczęciem sesji symulacyjnej wykładowcy przeprowadzają wstępny briefing celów, szczegółów logistycznych RCDP i środowiska symulacyjnego, ustalają fikcyjną umowę z uczniami i zobowiązują się do szanowania uczniów13,14,15. Uczniowie są podzieleni na grupy 4-5 osobowe i przydzielani są im sala egzaminacyjna z członkiem wydziału i standardowym pacjentem. Każdy uczeń otrzymuje GRIEV_ING kartę kieszonkową, do której może się odwoływać podczas symulacji. Na początek z każdej grupy wybierany jest jeden uczeń, który wykonuje pierwszy scenariusz powiadamiania o śmierci. To pierwsze powiadomienie o śmierci służy jako ocena potrzeb wydziału. Dozwolone jest bieganie od początku do końca bez przerwy. Następnie ten sam uczeń przeprowadza nową symulację powiadomienia o zgonie przy użyciu tego samego scenariusza, tym razem RCDP jest używany przez wydział do przekazywania informacji zwrotnych w całym scenariuszu powiadomienia o śmierci. Wykładowcy wstrzymują scenariusz, przekazują ukierunkowaną informację zwrotną, a następnie przewijają scenariusz do tyłu o 30-60 sekund. Scenariusz jest następnie ponownie uruchamiany przez standardowego pacjenta.

<table><tbody><tr><td>Krzesło</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Tkanki</td><td></td><td></td> twarzy <td>Standaryzowani pacjenci będą potrzebować do symulowanego płaczu</td></tr><tr><td>GRIEV_ING kieszonkowym</td> stołku <td></td><td></td><td></td></tr><tr><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>z kartą</tbody></table>

opracowanie i realizacja programu nauczania powiadamiania o zgonach w szybkim cyklu

Setup and Execution of the Rapid Cycle Deliberate Practice Death Notification Curriculum

Powiadomienie o śmierci jest ważnym i wymagającym aspektem medycyny ratunkowej. Lekarz medycyny ratunkowej musi przekazywać złe wiadomości, często nagłe i nieoczekiwane, pacjentom i członkom rodziny, którzy nie byli z nimi wcześniej związani. Nieumiejętne powiadamianie o śmierci po nieoczekiwanych wydarzeniach może prowadzić do rozwoju patologicznego smutku i zespołu stresu pourazowego. Niezwykle ważne jest, aby lekarze medycyny ratunkowej byli przeszkoleni i praktykowali techniki powiadamiania o zgonach. Program nauczania GRIEV_ING zapewnia ramy koncepcyjne dla powiadamiania o zgonie. Program nauczania wykazał poprawę pewności siebie i kompetencji uczniów podczas przekazywania złych wiadomości. Rapid Cycle Deliberate Practice to technika edukacji medycznej oparta na symulacji, która jest wykorzystywana w ramach podsumowania scenariusza. Technika ta wykorzystuje koncepcje mistrzostwa, uczenia się i celowej praktyki. Pozwala nauczycielom wstrzymać scenariusz, przekazać ukierunkowaną informację zwrotną, a następnie pozwolić uczniom kontynuować scenariusz symulacji we "właściwy sposób". Celem tej pracy naukowej jest opisanie sposobu zastosowania techniki podsumowania Rapid Cycle Deliberate Practice do programu powiadamiania o śmierci GRIEV_ING, aby skuteczniej szkolić uczniów w dostarczaniu złych wiadomości.

Jak zaznaczyli Ahmed i współpracownicy, w badaniu wzięło udział 22 rezydentów medycyny ratunkowej12Mediany wyników poczucia własnej skuteczności oraz wiedzy uczniów wzrosły odpowiednio z 3 do 4 i z 65 do 90 przy porównaniu wyników przed i po symulacji. Ponadto poprawiły się wyniki oceny umiejętności przekazywania informacji o zgonie przed i po interwencji (Tabela 1).
Tematy jakościowe z ankiet przeprowadzonych po realizacji programu nauczania przez Ahme...

Celem jest pokazanie, jak zastosować technikę szybkiego cyklu celowego treningu debriefingu do programu powiadamiania o śmierci GRIEV_ING.

Opracowanie i realizacja programu nauczania powiadamiania o zgonach w szybkim cyklu

Death notification is an important and challenging aspect of Emergency Medicine. An Emergency Medicine physician must deliver bad news, often sudden and ...

Nasz protokół opisuje, w jaki sposób zastosować technikę szybkiego cyklu celowej praktyki podsumowania do programu powiadamiania o śmierci w żałobie, aby skuteczniej szkolić uczniów w przekazywaniu złych wiadomości. Ta metoda pozwala nauczycielom wstrzymać scenariusz, przekazać ukierunkowaną informację zwrotną, a następnie pozwala uczniom powtórzyć scenariusz symulacji we właściwy sposób. Powiadomienie o śmierci bez umiejętności może prowadzić do rozwoju patologicznego żalu i zespołu stresu pourazowego.Ta metoda może być zastosowana do szkolenia każdego pracownika służby zdrowia w zakresie dostarczania złych wiadomości. Na tydzień przed zaplanowaną sesją symulacyjną wyślij e-mailem kartę żałoby do wszystkich wykładowców. Wyślij również e-mailem scenariusze symulacji powiadomień o zgonie, w tym rolę pacjenta i historię tła, do standardowych pacjentów.Przed rozpoczęciem ćwiczenia symulacyjnego powiadamiania o zgonie przygotuj sale egzaminacyjne, umieszczając w każdym pomieszczeniu krzesło dla standardowego pacjenta i stołek dla ucznia. Wydrukuj informacje o scenariuszu pacjenta, w tym imię i nazwisko, wiek, płeć, pochodzenie, stan zdrowia i obecną osobę, która przeżyła. Następnie wywieś go przed każdą salą egzaminacyjną dla uczniów.Poproś wykładowców o przeczytanie scenariuszy powiadomień o śmierci przed rozpoczęciem sesji. Zbierz wszystkich wykładowców i uczniów w jednym pomieszczeniu i przejrzyj cele sesji symulacyjnej. Stwórz fikcyjną umowę z uczniami i zobowiąż się do ich szanowania.Podziel uczniów na grupy liczące nie więcej niż czterech do pięciu osób i daj każdemu uczniowi kieszonkową kartę żałoby, do której będzie mógł się odwołać podczas symulacji. Wybierz jednego ucznia z każdej grupy, aby wykonać scenariusz początkowego powiadomienia o śmierci. Umieść standardowego pacjenta w sali egzaminacyjnej i poproś uczniów, aby zapoznali się ze szczegółami scenariusza symulacji umieszczonymi poza salą egzaminacyjną.Uruchom początkowy scenariusz powiadamiania o śmierci i uruchom go od początku do końca bez przerwy. Zidentyfikuj konkretne obszary, które wymagają informacji zwrotnej, a następnie przeprowadź mikro-podsumowanie na zakończenie pierwszego scenariusza. Udziel uczniom zwięzłej informacji zwrotnej na temat początkowych wyników w czasie krótszym niż pięć minut.Zresetuj scenariusz i umieść uczniów poza salą. Wykonaj ten sam scenariusz symulacyjny od początku, zaczynając od tego samego ucznia, który jest liderem w drugiej rundzie scenariusza. Zastosuj technikę RCDP podczas scenariusza.Wstrzymaj scenariusz, przekaż ukierunkowaną opinię, a następnie przewiń scenariusz do tyłu o 30 do 60 sekund. Niech standardowy pacjent ponownie uruchomi scenariusz. Przeprowadź mikro-podsumowanie na zakończenie okresu szkolenia ze scenariusza, przekazując uczniom konstruktywną informację zwrotną.Powtórz scenariusz ponownie od początku i kontynuuj podejście RCDP. Po zakończeniu zbierz wszystkich wykładowców i uczniów w jednym pomieszczeniu na 15-minutowe podsumowanie w grupie. Skoncentruj się na kluczowych punktach wyniesionych ze szkolenia i pozwól uczniowi na informacje zwrotne.Protokół ten został wdrożony u 22 rezydentów medycyny ratunkowej. Mediana wyników w zakresie poczucia własnej skuteczności i wiedzy uczniów wzrosła odpowiednio z trzech do czterech i z 65 do 90 punktów przy porównaniu wyników przed i po symulacji. Ponadto poprawiły się wyniki w zakresie powiadamiania o zgonach przed i po interwencji.Ankiety przeprowadzone po zakończeniu programu nauczania wykazały, że to ćwiczenie było wspaniałym doświadczeniem i dostarczyło natychmiastowych informacji zwrotnych. Mieszkańcy uważali, że program powiadamiania o zgonach RCDP ugruntował ich umiejętności w zakresie powiadamiania o zgonach i dał im możliwość udoskonalenia swojej techniki. Tylko jeden mieszkaniec preferował tradycyjną metodę symulacji bez żadnych zakłóceń.Wykonując ten protokół, pamiętaj, aby poczekać do drugiej rundy scenariusza przed zastosowaniem techniki celowej praktyki szybkiego cyklu. Przyszłe kierunki tego badania obejmują zbadanie, w jaki sposób ten program nauczania przekłada się na środowisko kliniczne.

setup-execution-rapid-cycle-deliberate-practice-death-notification

Research

JoVE Journal

Medicine

Medycyna

W opiece nad pacjentami z ostrym udarem mózgu liczy się każda minuta. Ten przewodnik pokazuje, jak ustanowić algorytm Stroke Team i zwiększyć jego wydajność dzięki regularnemu szkoleniu symulacyjnemu. Zasady Crew Resource Management (CRM) ułatwiają prosty przepływ pracy, skracają czas oczekiwania od drzwi do rozpoczęcia pracy i zwiększają zadowolenie personelu.

Ustawianie algorytmu zespołu udarowego i przeprowadzanie szkolenia symulacyjnego na oddziale ratunkowym – praktyczny przewodnik

Ta platforma szkoleniowa została zaprojektowana, aby umożliwić chirurgom robotycznym rozwijanie umiejętności niezbędnych do kierowania międzyprofesjonalnym zespołem w nagłych wypadkach oddokowania systemu robotycznego. Szkolenie obejmuje wykorzystanie technologii i sprzętu do przeprowadzenia awaryjnego oddokowania, a także wyznaczenie ról dla takiego scenariusza.

Awaryjne oddokowanie w chirurgii robotycznej: program symulacji

Ten program nauczania opisuje, jak przeprowadzić obóz szkoleniowy oparty na symulacji, aby nauczyć dostawców, jak radzić sobie z pacjentami wentylowanymi mechanicznie.

Program szkolenia w zakresie wentylacji mechanicznej

Przedstawiona tutaj metoda wywołała fałszywe wspomnienia za pomocą list powiązanych słów, a także oceniła wpływ instrukcji obrazowania na przywołanie i rozpoznanie tych fałszywych wspomnień. Protokół ten szczegółowo opisuje zmodyfikowaną wersję paradygmatu Deese Roediger McDermott (DRM).

Wykorzystanie paradygmatu Deese Roediger McDermott do oceny wpływu obrazów na fałszywe wspomnienia

Ćwiczenie z kodowania z zawiązanymi oczami, które zasłania oczy liderowi zespołu w symulacji resuscytacji kodu, jest zaawansowaną techniką nauczania mającą na celu poprawę komunikacji w zamkniętej pętli, umiejętności organizacyjnych i krytycznego myślenia.

Konfiguracja i wykonanie ćwiczenia szkoleniowego z kodem z zawiązanymi oczami

Cytotoksyczna aktywność fenantrydyny PJ-34 w komórkach nowotworowych przechodzących mitozę została udokumentowana w czasie rzeczywistym za pomocą obrazowania konfokalnego na żywo. PJ-34 zlikwidował ludzkiego raka piersi Komórki MDA-MB-231 zawierające extracentrosomy w mitozie. W przeciwieństwie do normalnej dwuogniskowej mitozy, pozacentrosomy nie były skupione w dwóch biegunach wrzeciona w obecności PJ-34.

Śmierć komórki związana z nieprawidłową mitozą obserwowana przez obrazowanie konfokalne w żywych komórkach rakowych

Opisujemy dwie uzupełniające się metody wykorzystujące wskaźnik cyklu komórkowego ubikwitynacji fluorescencji (FUCCI) oraz analizę obrazu lub cytometrię przepływową do identyfikacji i izolacji komórek w wewnętrznych obszarach zatrzymanych G1 i zewnętrznych proliferujących sferoidach 3D.

Oparta na obrazowaniu i cytometrii przepływowej analiza położenia komórki i cyklu komórkowego w sferoidach czerniaka 3D

Ten artykuł przedstawia szybką i prostą metodę podawania bleomycyny bezpośrednio do tchawicy myszy poprzez intubację. Kluczowymi zaletami tej metody jest to, że jest wysoce powtarzalna, łatwa do opanowania i nie wymaga specjalistycznego sprzętu ani długiego czasu rekonwalescencji.

Ulepszona metoda szybkiej intubacji tchawicy u myszy

Ten protokół pokazuje proste i elastyczne podejście do oceny nowych czynników kondycjonujących lub strategii zwiększających wykonalność dawstwa serca po śmierci krążeniowej.

Przedkliniczny model dawstwa serca po śmierci krążeniowej

Gdy randomizowane badania kontrolowane nie są możliwe, kompleksowe źródło danych o opiece zdrowotnej, takie jak Repozytorium Danych Wojskowego Systemu Opieki Zdrowotnej, stanowi atrakcyjną alternatywę dla analiz retrospektywnych. Uwzględnienie danych dotyczących śmiertelności z krajowego indeksu zgonów i zrównoważenie różnic między grupami za pomocą ważenia skłonności pomaga zmniejszyć błędy systematyczne nieodłącznie związane z projektami retrospektywnymi.

Odwrotne prawdopodobieństwo ważenia leczenia (ocena skłonności) przy użyciu Repozytorium Danych Wojskowego Systemu Opieki Zdrowotnej i Krajowego Indeksu Zgonów

Poznaj technikę szybkiego cyklu celowej praktyki w symulacyjnym szkoleniu przekazywania złych wiadomości w opiece zdrowotnej. Metoda zwiększa pewność siebie i kompetencje personelu medycznego.

Opracowanie i realizacja programu nauczania powiadamiania o zgonach w szybkim cyklu

Przeglądaj więcej filmów