Name: Ocena mikroperfuzji rdzenia kręgowego w czasie rzeczywistym w świńskim modelu niedokrwienia/reperfuzji (Wideo) | JoVE Journal
Uploaded: 2020-12-10T14:00:00.000+00:00
Duration: 10 min 27 s
Description: Poznaj metodę oceny mikroperfuzji rdzenia kręgowego w czasie rzeczywistym w modelu niedokrwienia/reperfuzji u świni. Technika minimalnie inwazyjna umożliwia równoległą ociskę ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego i makrohemodynamiki.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Autorzy chcieliby podziękować Lenie Brix, V.M.D., Institute of Animal Research, Hannover Medical School, a także Pani Jutcie Dammann, Facility of Research Animal Care, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Niemcy, za zapewnienie przed- i okołooperacyjnej opieki nad zwierzętami oraz ich pomoc techniczną w obchodzeniu się ze zwierzętami. Autorzy pragną również podziękować dr Danielowi Manzoni z Oddziału Chirurgii Naczyniowej, Hôpital Kirchberg, Luksemburg, za jego pomoc techniczną.

Constantin J. C. Trepte otrzymał honorową nagrodę za wykłady Maqueta. Wszyscy pozostali autorzy deklarują brak konfliktu interesów. Badanie to było wspierane przez Europejskie Towarzystwo Anestezjologii Young Investigator Start-Up Grant 2018.

SCI wywołane niedokrwieniem rdzenia kręgowego jest głównym powikłaniem naprawy aorty, które ma ogromny wpływ na wyniki leczenia 1,2,3,4,10,11,12. Najbardziej obiecujące są terapie ukierunkowane na mikrokrążenie w celu zapobiegania i leczenia SCI. Protokół zapewnia powtarzalną metodę oceny mi...

Uraz rdzenia kręgowego wywołany niedokrwieniem/reperfuzją (SCI) jest jednym z najbardziej niszczycielskich powikłań naprawy aorty związanych z obniżonym wynikiem1,2,3,4. Obecne opcje zapobiegania i leczenia SCI obejmują optymalizację parametrów makrohemodynamicznych, a także normalizację ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego (CSP) w celu poprawy ciśnienia perfuzji rdzenia kręgowego2,5,6,7,8,9. Pomimo zastosowania tych manewrów, częstość występowania SCI nadal waha się od 2% do 31% w zależności od złożoności naprawy aorty10,11,12.
Ostatnio mikrokrążenie zyskało coraz większą popularność13,14. Mikrokrążenie to obszar poboru tlenu przez komórki i wymiany metabolicznej, a zatem odgrywa kluczową rolę w funkcjonowaniu narządów i integralności komórkowej13. Upośledzony mikrokrążeniowy przepływ krwi jest głównym czynnikiem determinującym niedokrwienie tkanek związane ze zwiększoną śmiertelnością15,16,17,18,19. Upośledzenie mikrokrążenia rdzenia kręgowego wiąże się z obniżeniem funkcji neurologicznych i wyników20,21,22,23. Dlatego optymalizacja mikroperfuzji w leczeniu SCI jest najbardziej obiecującym podejściem. Opisano utrzymywanie się zaburzeń mikrokrążenia, pomimo optymalizacji makrokrążenia26,27,28,29. Ta utrata koherencji hemodynamicznej występuje często w różnych stanach, w tym w niedokrwieniu/reperfuzji, co podkreśla potrzebę bezpośredniej oceny mikrokrążenia i terapii ukierunkowanych na mikrokrążenie26,27,30.
Do tej pory tylko kilka badań wykorzystywało laserowo-dopplerowskie sondy do oceny w czasie rzeczywistym zachowania mikrokrążenia rdzenia kręgowego20,31. W istniejących badaniach często stosowano techniki wstrzykiwania mikrosfery, które są ograniczone przez sporadyczne stosowanie i analizę pośmiertną32,33. Liczba różnych pomiarów z wykorzystaniem techniki iniekcji mikrosfer jest ograniczona dostępnością mikrosfer o różnych długościach fal. Ponadto, w przeciwieństwie do technik laserowo-dopplerowskich, ocena mikroperfuzji w czasie rzeczywistym nie jest możliwa, ponieważ w przypadku tej metody konieczne jest pośmiertne przetwarzanie i analiza tkanek. W tym miejscu przedstawiamy eksperymentalny protokół oceny mikrokrążenia rdzenia kręgowego w czasie rzeczywistym w dużym zwierzęcym modelu niedokrwienia/reperfuzji świni.
To badanie było częścią dużego projektu na zwierzętach, łączącego randomizowane badanie porównujące wpływ krystaloidów i koloidów na mikrokrążenie w niedokrwieniu/reperfuzji, a także eksploracyjne randomizowane badanie wpływu płynów i wazopresorów na mikroperfuzję rdzenia kręgowego. 2-punktowa kalibracja sondy przepływu, a także kalibracja cewnika z końcówką ciśnieniową zostały wcześniej opisane34. Oprócz zgłoszonego protokołu, do pomiaru mikroperfuzji rdzenia kręgowego, jak opisano wcześniej, użyto mikrosfer fluorescencyjnych, używając 12 próbek tkanki rdzenia kręgowego dla każdego zwierzęcia, przy czym próbki 1-6 reprezentują górny rdzeń kręgowy, a 7-12 reprezentują dolny rdzeń kręgowy35,36. Iniekcję mikrosfery wykonywano dla każdego kroku pomiarowego po zakończeniu zapisów laserowo-dopplerowskich i ocenie makrohemodynamicznej. Ocenę histopatologiczną przeprowadzono przy użyciu skali Kleinmana, jak opisano wcześniej37.

<table><tbody><tr><td>Przepływomierz CardioMed</td><td>Medistim AS, Oslo, Norwegia</td><td>Przepływomierz CM4000</td><td>do sondy przepływu tętnicy udowej</td></tr><tr><td>Sonda przepływu CardioMed, 5mm</td><td>Medistim AS, Oslo, Norwegia</td><td>PS100051</td><td>Sonda przepływu</td></tr><tr><td>Sonda COnfidence tętnicy udowej,&nbsp;</td><td>Transonic Systems Inc., Ithaca, NY, USA</td><td>MA16PAU</td><td>Sonda przepływu Aorta</td></tr><tr><td>16 mm wkładki</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>DIVA Sevoflurane Vapor</td><td>Dr&auml; ger Medical, L&uuml; beck, Niemcy</td><td></td><td>Gorąca linia parowa</td></tr><tr><td>poziomu 1 podgrzewacz płynów</td><td>Smiths Medical Germany GmbH, Grasbrunn, Niemcy</td><td>HL-90-DE-230</td><td>Podgrzewacz do płynów</td></tr><tr><td>Infinity Delta</td><td>Dr&auml; ger Medical, L&uuml; beck, Niemcy</td><td></td><td>Podstawowy sprzęt do monitorowania</td></tr><tr><td>Infinity Hemo Dr</td><td>&auml; ger Medical, L&uuml; beck, Niemcy</td><td></td><td>Podstawowy sprzęt do monitorowania ciśnienia i termorozcieńczania płuc</td></tr><tr><td>LabChart Pro</td><td>ADInstruments Ltd., Oxford, Wielka Brytania</td><td>v8.1.16</td><td>Synchroniczne oprogramowanie do laserowego dopplera, ciśnienia krwi, EKG i przepływu krwi</td></tr><tr><td>LiquoGuard 7</td><td>M&ouml; ller Medical GmbH, Fulda, Niemcy</td><td></td><td>System drenażu płynu mózgowo-rdzeniowego</td></tr><tr><td>Cewnik ciśnieniowy Millar Micro-Tip (5F, pojedynczy, zakrzywiony, 120 cm, PU/WD)</td><td>ADInstruments Ltd., Oksford, Wielka Brytania</td><td>Cewnik ciśnieniowy</td><td>SPR-350</td> Aorta</tr><tr><td>wrzosowisko VMS LDF</td><td>moor Instruments, Devon, Wielka Brytania</td><td></td><td>Wyznaczony sprzęt do laserowo-dopplerowskiego</td></tr><tr><td>wrzosowisko VMS Oprogramowanie badawcze</td><td>moor Instruments, Devon, Wielka Brytania</td><td></td><td>Dedykowany laserowo-dopplerowski moduł</td></tr><tr><td>przepływu okołonaczyniowego</td><td>Transonic Systems Inc., Ithaca, NY, USA</td> Moduł przepływu <td>TS 420</td><td>do sondy przepływu Aorta</td></tr><tr><td>PiCCO 2, wersja naukowa</td><td>Getinge AB, G&ouml; teborg, Szwecja</td><td>v. 6.0</td><td>Monitorowanie ciśnienia krwi i układu przezsercowo-oddechowego Twarde i programowe</td></tr><tr><td>PiCCO 5 Fr. 20cm</td><td>Getinge AB, G&ouml; teborg, Szwecja</td><td></td><td>Linia tętnicza z końcówką termistora&nbsp;</td></tr><tr><td>PowerLab</td><td>ADInstruments Ltd., Oxford, Wielka Brytania</td><td>PL 3516</td><td>Synchroniczny laserowy doppler, sprzęt do pomiaru ciśnienia krwi, EKG i przepływu krwi</td></tr><tr><td>QuadBridgeAmp</td><td>ADInstruments Ltd., Oxford, Wielka Brytania</td><td>FE 224</td><td>Czterokanałowy wzmacniacz mostkowy do laserowego dopplera i inwazyjnego pomiaru ciśnienia krwi</td></tr><tr><td>Silverline</td><td>Spiegelberg, Hamburg, Niemcy</td><td>ELD33.010.02</td><td>Drenaż</td></tr> <tr><td>płynu mózgowo-rdzeniowegoPakiet oprogramowania statystycznego SPSS&nbsp;</td><td>IBM SPSS Statistics Inc., Armonk, Nowy Jork, USA</td><td>v. 27</td><td>Oprogramowanie</td></tr><tr><td></td><td></td><td></td><td></td></tr> statystyczne <tr><td>Twinwarm Warming System</td><td>Moeck & Moeck GmbH, Hamburg, Niemcy</td><td>12TW921DE</td><td>System ocieplenia</td></tr><tr><td>Uniwersalny II Koc ocieplający</td><td>Moeck & Moeck GmbH, Hamburg, Niemcy</td><td>906</td><td>Koc ocieplający</td></tr><tr><td>VP 3 Sonda, długość 8 mm (produkowana indywidualnie)</td> <td>moor Instruments, Devon, Wielka Brytania</td><td></td><td>Laserowa sonda dopplerowska</td></tr><tr><td>Zeus</td><td>Dr&auml; ger Medical, L&uuml; beck, Niemcy</td><td></td><td>Maszyna anestezjologiczna</td></tr></tbody></table>

ocena mikroperfuzji rdzenia kręgowego w czasie rzeczywistym w świńskim modelu niedokrwienia/reperfuzji

Real-Time Assessment of Spinal Cord Microperfusion in a Porcine Model of Ischemia/Reperfusion

Uraz rdzenia kręgowego jest wyniszczającym powikłaniem naprawy aorty. Pomimo postępów w zakresie zapobiegania i leczenia urazów rdzenia kręgowego, częstość ich występowania jest nadal bardzo wysoka, a tym samym wpływa na wyniki pacjentów. Mikrokrążenie odgrywa kluczową rolę w perfuzji tkanek i zaopatrzeniu w tlen i często jest oddzielone od makrohemodynamiki. W związku z tym bezpośrednia ocena mikrokrążenia rdzenia kręgowego jest niezbędna do opracowania terapii ukierunkowanych na mikrokrążenie i oceny istniejących podejść w odniesieniu do mikrokrążenia rdzenia kręgowego. Jednak większość metod nie zapewnia oceny mikrokrążenia rdzenia kręgowego w czasie rzeczywistym. Celem tego badania jest opisanie ustandaryzowanego protokołu oceny mikrokrążenia rdzenia kręgowego w czasie rzeczywistym przy użyciu laserowo-dopplerowskich sond igłowych wprowadzanych bezpośrednio do rdzenia kręgowego. Użyliśmy świńskiego modelu niedokrwienia/reperfuzji, aby wywołać pogorszenie mikrokrążenia rdzenia kręgowego. Ponadto zastosowano technikę fluorescencyjnego wstrzykiwania mikrosfery. Początkowo zwierzęta były znieczulane i wentylowane mechanicznie. Następnie wykonano wprowadzenie laserowej sondy dopplerowskiej, a następnie założenie drenażu płynu mózgowo-rdzeniowego. Wykonano sternotomię środkową w celu odsłonięcia aorty zstępującej w celu wykonania zacisku krzyżowego aorty. Niedokrwienie/reperfuzję wywołano przez nadceliakijskie zaciskanie krzyżowe aorty przez łącznie 48 minut, a następnie reperfuzję i stabilizację hemodynamiczną. Laser Doppler Flux wykonywano równolegle z oceną makrohemodynamiczną. Ponadto zastosowano zautomatyzowany drenaż płynu mózgowo-rdzeniowego w celu utrzymania stabilnego ciśnienia mózgowo-rdzeniowego. Po wykonaniu protokołu zwierzęta zostały uśmiercone, a rdzeń kręgowy pobrano do analizy histopatologicznej i mikrosferycznej. Protokół ujawnia wykonalność pomiarów mikroperfuzji rdzenia kręgowego za pomocą laserowych sond dopplerowskich i wykazuje wyraźny spadek podczas niedokrwienia, a także powrót do zdrowia po reperfuzji. Wyniki wykazały zachowanie porównywalne do oceny mikrosfery fluorescencyjnej. Podsumowując, ten nowy protokół może zapewnić użyteczny duży model zwierzęcy do przyszłych badań wykorzystujących ocenę mikroperfuzji rdzenia kręgowego w czasie rzeczywistym w warunkach niedokrwienia/reperfuzji.

Wszystkie sześć zwierząt przeżyło do zakończenia protokołu. Masa ciała zwierząt wynosiła 48,2 ± 2,9 kg; pięć zwierząt było samcami, a jedno zwierzę było samicą. Wprowadzenie igły sondy do rdzenia kręgowego, jak i pomiar strumienia (Flux) w rdzeniu kręgowym, były możliwe do przeprowadzenia u wszystkich zwierząt.
Przykłady rejestracji mikrokrążenia rdzenia kręgowego w czasie rzeczywistym w połączeniu z zapisami mikrokrążenia mózgo...

Mikrokrążenie rdzenia kręgowego odgrywa kluczową rolę w uszkodzeniu rdzenia kręgowego. Większość metod nie pozwala na ocenę mikrokrążenia rdzenia kręgowego w czasie rzeczywistym, co jest niezbędne do opracowania terapii ukierunkowanych na mikrokrążenie. W tym miejscu proponujemy protokół z użyciem sond Laser-Doppler-Flow Needle w dużym zwierzęcym modelu niedokrwienia/reperfuzji.

Ocena mikroperfuzji rdzenia kręgowego w czasie rzeczywistym w świńskim modelu niedokrwienia/reperfuzji

Spinal cord injury is a devastating complication of aortic repair. Despite developments for the prevention and treatment of spinal cord injury, its ...

Nasz protokół zapewnia powtarzalną metodę oceny mikrokrążenia rdzenia kręgowego w czasie rzeczywistym. Oferuje możliwość oceny podejść terapeutycznych dotyczących mikrokrążenia rdzenia kręgowego i warunków reperfuzji niedokrwiennej. Nasza technika jest łatwa do nauczenia, minimalnie inwazyjna i daje nam możliwość oceny mikroperfuzji rdzenia kręgowego równolegle z ciśnieniem płynu mózgowo-rdzeniowego i makrohemodynamiką w dużym modelu zwierzęcym.Procedurę zademonstrują dr Christoph Behem i dr Till Friedheim, specjaliści anestezjologii i pracownicy naukowi naszego laboratorium. Dodatkowymi demonstratorami będzie Michael Graessler, rezydent anestezjologii. Po potwierdzeniu odpowiedniego poziomu sedacji u trzymiesięcznej świni o wadze 40 kg, należy ułożyć zwierzę w odpowiedniej pozycji bocznej i zegnąć grzbiet zwierzęcia, aby poszerzyć przestrzeń między kręgami.Chirurgicznie odsłonić obszar przykręgosłupa w celu przygotowania wyrostków kolczystych i łuków kręgowych oraz umieścić cewnik do żył obwodowych o rozmiarze 14 przyśrodkowym w rdzeniu kręgowym na poziomie kręgu piersiowego od 13 do 14 lub kręgu lędźwiowego od jednego do dwóch między dwoma łukami kręgowymi. Zastąp igłę laserową sondą dopplerowską i podłącz sondę do wyznaczonego sprzętu i oprogramowania, aby przetestować jakość sygnału. Należy obserwować stabilny sygnał o umiarkowanej pulsacyjności.Ostrożnie przymocuj sondę za pomocą szwów i użyj panoramowania, aby zapobiec przemieszczeniu lub załamaniu sondy. W celu przezskórnego umieszczenia drenażu płynu mózgowo-rdzeniowego w celu pomiaru i kontroli ciśnienia mózgowo-rdzeniowego, określ poziom odcinka lędźwiowego od czterech do pięciu lub od L5 do 6. Nakłuć skórę i przestrzeń podskórną igłą wprowadzającą i usunąć igłę z wkładki.Umieścić strzykawkę wypełnioną solą fizjologiczną na igłę wprowadzającą i używać stałego nacisku, aby ostrożnie wprowadzić igłę do przestrzeni zewnątrzoponowej. Gdy wyczujesz utratę odporności, wskazującą na prawidłowe umiejscowienie znieczulenia zewnątrzoponowego, włóż igłę do wkładu i wsuń igłę o dwa do trzech milimetrów w przestrzeń dooponową. Wprowadź drenaż na głębokość do 20 centymetrów.Zamocuj adapter Luer lock i sprawdź pozycję, ostrożnie zasysając płyn. Następnie ostrożnie przymocuj drenaż za pomocą szwów i podłącz drenaż do systemu drenażu płynu mózgowo-rdzeniowego. Następnie odsłoń czaszkę za lewe ucho i użyj sześciomilimetrowej nasadki wiertarskiej, aby ostrożnie wykonać trepanację czaszki w otworze wiertniczym.Wprowadź drugą laserową sondę dopplerowską bezpośrednio do mózgu i użyj szwów, aby ostrożnie zamocować sondę na miejscu. Podłącz sondę do twardego i oprogramowania, aby przetestować jakość sygnału. Należy obserwować stabilny sygnał o umiarkowanej pulsacyjności.Odłącz wszystkie sondy i przy pomocy czterech do pięciu asystentów ostrożnie ułóż zwierzę w pozycji leżącej na plecach za pomocą wyściółki, uważając, aby nie przeszkadzać sondom. Podłącz ponownie sondy i sprawdź jakość sygnału. Następnie rozpocznij ciągły drenaż płynu mózgowo-rdzeniowego z docelowym ciśnieniem 10 milimetrów słupa rtęci i objętością drenażu 20 mililitrów na godzinę.Po wykonaniu mini laparotomii należy zwiększyć frakcję wdychanego tlenu do jednej i podać dożylnie 0,1 miligrama na kilogram pankuronium. Delikatnie wypreparuj mostek z otaczającej tkanki, a następnie wykonaj ucisk zamostkowy, aby zapobiec urazom. Po zatrzymaniu wentylacji należy podzielić kość piłą oscylacyjną i wznowić wentylację ze zmniejszoną frakcją wdychanego tlenu do 0,3.Użyj elektrokoagulacji, aby zmniejszyć krwawienie i uszczelnić mostek woskiem kostnym. Ostrożnie zmobilizuj podstawę lewego płuca i podziel lewą boczną część przepony, aby ułatwić ekspozycję chirurgiczną. Delikatnie cofnij lewe płuco, aby odsłonić zstępującą aortę proksymalnie do pnia trzewnej i podzielić otaczającą tkankę.Umieść Overholt wokół aorty zstępującej, aby zapewnić odpowiednią ekspozycję i przymocuj sondę przepływu wokół zstępującej aorty piersiowej, a następnie potwierdź obecność sygnału dobrej jakości i przymocuj pętlę naczynia wokół aorty zstępującej dystalnie do sondy przepływu, aby zaznaczyć obszar zaciskania krzyżowego aorty. Po uzyskaniu pomiaru podstawowego należy podawać kolejne kroki obciążenia objętościowego wynoszące siedem mililitrów na kilogram koloidu hydroksyetyloskwrobi przez okres pięciu minut na krok. Pięć minut równowagi między każdym krokiem, aż wzrost pojemności minutowej serca będzie mniejszy niż 15%Po zakończeniu optymalizacji hemodynamicznej powtórz pomiary.Następnie umieść zacisk aortalny w zaznaczonym wcześniej obszarze aorty nadskórnej, aby wywołać reperfuzję niedokrwienną w odstępach jedno-, dwu-, pięciu, 10 i 30-minutowych, co daje łącznie 48 minut. Kontynuuj zaciskanie krzyżowe aorty po każdym interwale. Po maksymalnie pięciu minutach lub po normalizacji przepływu w tętnicy udowej należy wykonać ręczną niedrożność dopływu żyły głównej dolnej, aby zapobiec wzrostowi ciśnienia krwi o więcej niż 100 mililitrów średniego ciśnienia tętniczego rtęci i powtórzyć pomiary na końcu 30-minutowego odstępu zaciskania przed reperfuzją.Po uzyskaniu pomiarów stopniowo otwieraj zacisk, aby zapewnić stabilność hemodynamiczną i podaj siedem mililitrów na kilogram koloidów skrobi hydroksyetylowej oraz dodatkowe wstrzyknięcia bolusa od 10 do 20 mikrogramów noradrenaliny i/lub epinefryny w celu stabilizacji. W razie potrzeby dostosuj częstość oddechów, aby zapewnić normokapnię. Po godzinie powtórz pomiary.Po uzyskaniu pomiarów po reperfuzji powtórz obciążenie objętościowe, jak pokazano, i uzyskaj kolejny zestaw pomiarów. 4-1/2 godziny po indukcji reperfuzji niedokrwiennej uzyskaj ostateczny zestaw pomiarów. Tutaj można zaobserwować przykłady zapisów mikrokrążenia rdzenia kręgowego w czasie rzeczywistym w połączeniu z zapisami mikrokrążenia mózgowego i makrohemodynamiki podczas zaciskania krzyżowego aorty w celu indukcji niedokrwienia, a także podczas odpinania i reperfuzji.Po zakłóceniu przepływu aorty zstępującej nastąpił wyraźny spadek strumienia rdzenia kręgowego, podczas gdy ciśnienie w aorcie wstępującej wzrosło. Reperfuzja prowadziła do odwrotnych efektów. Analiza statystyczna parametrów makro i mikrokrążenia wskazuje na wyraźne zmniejszenie strumienia rdzenia kręgowego podczas niedokrwienia.W przeciwieństwie do tego, strumień mózgowy znacznie wzrósł podczas niedokrwienia, na co wskazują szacowane średnie brzegowe i ich przedziały ufności. Towarzyszyło temu zwiększenie częstości akcji serca, ciśnienia tętniczego i ogólnoustrojowego oporu naczyniowego, podczas gdy pojemność minutowa serca i objętość wyrzutowa uległy zmniejszeniu. Analiza mikrosfery fluorescencyjnej wykazała wyraźny spadek mikrokrążenia krwi w rdzeniu kręgowym w dolnej części rdzenia kręgowego, podczas gdy w górnej części rdzenia kręgowego nie zaobserwowano istotnych zmian.Reperfuzja prowadziła do odwrotnych efektów. Chociaż pod koniec protokołu nastąpił dalszy spadek pojemności minutowej serca, objętości wyrzutowej i ciśnienia tętniczego, przepływ rdzenia kręgowego i mikrokrążenie krwi w rdzeniu kręgowym były stabilne. Wprowadzenie sondy igłowej rdzenia kręgowego wymaga dogłębnej znajomości anatomii.Dodatkowo potrzebne są bardzo wysokie umiejętności techniczne w zakresie obsługi sondy. Należy unikać wielokrotnych prób, aby zapobiec urazom rdzenia kręgowego, które mogłyby mieć wpływ na metodologię.

real-time-assessment-spinal-cord-microperfusion-porcine-model

Research

JoVE Journal

Medicine

Medycyna

Ten film pokazuje umieszczenie laserowej sondy dopplerowskiej w rdzeniu kręgowym świniowego modelu. Pomaga to w ciągłym określaniu ilościowym dopływu krwi do rdzenia kręgowego, co jest ważną oceną w przypadku uszkodzenia rdzenia kręgowego.

Laserowe wprowadzanie sondy dopplerowskiej: technika ilościowego oznaczania przepływu krwi w rdzeniu kręgowym w czasie rzeczywistym w modelu świni

Ten film opisuje technikę dokanałowego umieszczania drenu lędźwiowego w modelu niedokrwiennym świni, która pomaga w odprowadzaniu płynu mózgowo-rdzeniowego do systemu drenażowego. Ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego jest monitorowane przez system drenażowy, a płyn jest odprowadzany w celu utrzymania stałego ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego.

Dokanałowe umieszczenie drenu lędźwiowego: technika pobierania płynu mózgowo-rdzeniowego z odcinka lędźwiowego kręgosłupa w modelu wieprzowym

Brak mechanistycznego zrozumienia uszkodzenia niedokrwienia rdzenia kręgowego i reperfuzji utrudnił dalsze działania wspomagające zapobieganie paraplegii po operacjach aorty wysokiego ryzyka. W związku z tym konieczny jest rozwój modeli zwierzęcych. Manuskrypt ten przedstawia powtarzalne porażenie kończyn dolnych po niedrożności aorty piersiowej w modelu mysim.

Odtwarzalna paraplegia przez niedrożność aorty piersiowej w mysim modelu niedokrwienia rdzenia kręgowego

Tutaj prezentujemy kombinację laserowego obrazowania perfuzji dopplerowskiej (LDPI) i laserowego monitorowania perfuzji dopplerowskiej (LDPM) do pomiaru lokalnych przepływów krwi w rdzeniu kręgowym i nasycenia tlenem (SO2), a także ustandaryzowaną procedurę wprowadzania urazu rdzenia kręgowego u szczura.

Wykorzystanie laserowego obrazowania dopplerowskiego i monitorowania do analizy mikrokrążenia rdzenia kręgowego u szczurów

Tutaj demonstrujemy protokół standaryzacji procedur pobierania próbek z ustalonego modelu ostrego zawału mięśnia sercowego u świń, aby zwiększyć jego wartość translacyjną w zrozumieniu patofizjologii niedokrwienia mięśnia sercowego/uszkodzenia reperfuzyjnego i przetestować nowych kandydatów na leki.

Udoskonalenie modelu zawału mięśnia sercowego u świń w zamkniętej klatce piersiowej poprzez standaryzację procedur pobierania próbek tkanek i krwi

Ten protokół umożliwi czytelnikom pomyślne stworzenie świńskiego modelu segmentowego niedokrwienia jelit, a następnie izolację i hodowlę jelitowych komórek macierzystych do badania naprawy nabłonka po urazie.

Izolacja i hodowla jelitowych komórek macierzystych w świńskim modelu segmentowego niedokrwienia jelita cienkiego

Wstrząs krwotoczny jest poważnym powikłaniem u poważnie rannych pacjentów, co prowadzi do zagrażającego życiu niedoboru tlenu. Przedstawiamy znormalizowaną metodę wywoływania wstrząsu krwotocznego poprzez pobranie krwi u świń, która jest kierowana przez hemodynamikę i mikrokrążeniowe natlenienie mózgu.

Standaryzowana indukcja wstrząsu krwotocznego prowadzona za pomocą oksymetrii mózgowej i rozszerzonego monitorowania hemodynamicznego u świń

Ogólnym celem obecnego badania jest przedstawienie technik indukcji zawału mięśnia sercowego (MI) i niewydolności serca po zawale mięśnia sercowego (post-MI HF) u dorosłych miniświnek z Getyngi z zamkniętą klatką piersiową oraz charakterystyka modelu post-MI HF u miniświnek z Getyngi w porównaniu do świń rasy Landrace.

Niewydolność serca po zawale mięśnia sercowego w modelu niedrożności/reperfuzji wieńcowej z zamkniętą klatką piersiową u świń miniaturowych i landrace

Prezentowany tutaj jest protokół pomiaru natlenienia nerek w rdzeniu i nieinwazyjnego ciśnienia parcjalnego tlenu w moczu w modelu świni ze wstrząsem krwotocznym, aby ustalić ciśnienie parcjalne tlenu w moczu jako wczesny wskaźnik ostrego uszkodzenia nerek (AKI) i nowy punkt końcowy reanimacji.

Nieinwazyjne i inwazyjne monitorowanie niedotlenienia nerek w świńskim modelu wstrząsu krwotocznego

Do monitorowania zmian przepływu krwi mikronaczyniowej nerki podczas jednostronnej niedokrwienności nerki po resekcji prawej nerki u myszy zastosowano laserowy system obrazowania z kontrastem plamkowym (plamkowatym).

Perfuzja mikronaczyniowa monitorowana za pomocą laserowego obrazowania z kontrastem plamkowym podczas uszkodzenia niedokrwienia nerek i reperfuzji u myszy

Poznaj metodę oceny mikroperfuzji rdzenia kręgowego w czasie rzeczywistym w modelu niedokrwienia/reperfuzji u świni. Technika minimalnie inwazyjna umożliwia równoległą ociskę ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego i makrohemodynamiki.

Ocena mikroperfuzji rdzenia kręgowego w czasie rzeczywistym w świńskim modelu niedokrwienia/reperfuzji

Przeglądaj więcej filmów