Name: Osadzanie igieł Acupoint w połączeniu z terapią prasowania w przypadku bólu pooperacyjnego po operacji odbytu (Wideo) | JoVE Journal
Uploaded: 2023-06-23T12:50:00.000+00:00
Duration: 5 min 39 s
Description: Poznaj metodę osadzania igieł w punktach akupunkturowych połączoną z terapią prasowania w celu łagodzenia bólu pooperacyjnego po operacji odbytu. Technika ta skutecznie obniża wyniki VAS i poprawia jakość życia pacjentów.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Badania te były wspierane przez Fundację Szpitala Uniwersytetu Tradycyjnej Medycyny Chińskiej w Chengdu (Y2023016) oraz Drugi Podyplomowy Projekt Praktyki Innowacyjnej Badań Naukowych Szkoły Medycyny Klinicznej, Uniwersytetu Tradycyjnej Medycyny Chińskiej w Chengdu (LCYJSKT2023-35) oraz Ogólnego Programu Administracji Tradycyjnej Medycyny Chińskiej w Syczuanie (2023MS005).

Krótki graficzny przebieg protokołu jest pokazany w Rysunek 1. Protokół został przeprowadzony zgodnie z Deklaracją Helsińską, a protokół został zatwierdzony przez Szpital Uniwersytetu Tradycyjnej Medycyny Chińskiej w Chengdu (kod: 470000013, 4300000011). Dane uzyskano za świadomą zgodą pacjentów. Pacjenci dobrowolnie podpisali świadomą zgodę przed badaniem. Kryteria włączenia były następujące: umiejętność stosowania się do zaleceń lekarza; podpisanie formularza zgody; diagnostyka hemoroidów; wycięcie hemoroidów za pomocą operacji Milligana-Morgana (chirurgia M-M). Kryteria wykluczenia były następujące: pacjenci z poważnymi chorobami narządów; pacjenci z lękiem, depresją lub innymi zaburzeniami psychicznymi; pacjenci z alergiami na leki; pacjenci, którzy nie mogli współpracować.
1. Przygotowanie instrumentu
<ol>
	<li>Zdezynfekuj wszystkie narzędzia wacikami z bawełny jodoforowej, następnie sterylnymi wacikami, a następnie środkiem do dezynfekcji rąk. Do dezynfekcji sterylnej pęsety nie jest potrzebne żadne specjalne leczenie. Używaj jednorazowych sterylnych igieł do prasowania o wymiarach 0,25 mm x 1,3 mm.</li>
	<li>Upewnij się, że rozdrabniacz może pomieścić więcej niż 200 g leku. Utrzymuj prędkość w zakresie 25 000-30 000 obr./min. Wybierz worek z gazy o długości i szerokości co najmniej 10 cm x 8 cm oraz ręcznik zabiegowy o długości i szerokości 50 cm x 40 cm.</li>
	<li>Wybierz kuchenkę mikrofalową o mocy znamionowej 600-900 W i wydajności, aby ciepło osiągnęło temperaturę 80-90 °C w trybie średnim lub wysokim.</li>
	<li>Zaopatrz się w następujący lek do prasowania na ból ostry: Fructus foeniculi 70 g, Fructus aurantii 20 g, Rhizoma curcumae longae 20 g i Rhizoma corydalis 20 g. Zaopatrz się w następujący lek do prasowania na ból przewlekły: Rhizoma chuanxiong 20 g, Fructus foeniculi 70 g, Radix paeoniae alba 20 g i Rhizoma curcumae longae 20 g.</li>
	<li>Zaopatrz się w termometr, który jest w stanie mierzyć w zakresie 10-110 °C i pozwala na wielokrotne pomiary.</li>
</ol>
2. Przygotowanie lekarza i pacjenta
<ol>
	<li>Przed operacją należy przeprowadzić ocenę pacjenta. Oceń stan skóry z wyprzedzeniem. Nie wykonuj operacji, gdy skóra jest uszkodzona, zainfekowana lub cierpi na inne choroby skóry.</li>
	<li>Oceń cały sprzęt. Sprawdź wszystkie medyczne materiały eksploatacyjne, jeśli mieszczą się w czasie użytkowania, i sprawdź igły prasy, aby upewnić się, że nie są wygięte, złamane, nie mają zadziorów, zadziorów itp.</li>
	<li>dezynfekcja
	<ol>
		<li>Podczas operacji należy używać wstępnie wysterylizowanych narzędzi operacyjnych. Upewnij się, że wszystkie są jednorazowymi medycznymi materiałami eksploatacyjnymi i nie są wcześniej sterylizowane.</li>
		<li>Przeprowadź dezynfekcję operatora za pomocą środka do dezynfekcji rąk, aby wykonać siedmioetapową metodę mycia rąk30.</li>
		<li>Przeprowadzić dezynfekcję miejsca osadzania igieł w acupoint za pomocą wacika jodoforowego; przeprowadzić spiralną dezynfekcję obszaru operacyjnego od środka na zewnątrz. Upewnij się, że średnica miejsca dezynfekcji jest większa niż 3 cm i pozwól płynowi dezynfekującemu pozostać przez około 1 minutę, aż cały jodofor zostanie wypalony. 
		UWAGA: Generalnie wystarczy jeden środek dezynfekujący. Jeśli obszar jest poważnie zanieczyszczony, wymagane są trzy dezynfekcje. Przygotuj miejsce do prasowania za pomocą ciepłej wody, aby usunąć resztki brudu ze skóry. Dodatkowa dezynfekcja nie jest wymagana.</li>
	</ol>
	</li>
	<li>Przygotuj miejsce prasowania po wbiciu igły, nie rób tego jednocześnie.</li>
</ol>
3. Kroki operacji
<ol>
	<li>Osadzanie igły
	<ol>
		<li>Dokonaj selekcji punktów akupunkturowych (kod międzynarodowy). Zlokalizuj trzy punkty akupunkturowe, w tym Erbai (EX-UE2), Chengshan (BL57), Sanyinjiao (SP6; patrz <silna klasa="xfig">Rysunek 2) przed operacją. Dokonaj wyboru lokalizacji punktu akupunkturowego, tak jak to zrobiono w poprzednich badaniach w literaturze16,31.</li>
		<li>Za pomocą wysterylizowanej pęsety lewą ręką chwyć krawędź igły dociskowej i skieruj igłę na wybrany punkt akupunktu.</li>
		<li>Po ustawieniu igły należy w ciągu 1 sekundy nacisnąć końcówkę igły (dolną stronę) prawym kciukiem.</li>
		<li>Po wkłuciu igły prawym kciukiem delikatnie obróć igłę 20-25 razy zgodnie z ruchem wskazówek zegara z prędkością 40-50 razy/min. Następnie obróć igłę 20-25 razy w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara z tą samą prędkością. Operacja powinna trwać 60-90 s. 
		UWAGA: Podczas masowania pacjent może odczuwać refluks żołądkowy, drętwienie, obrzęk lub ból. Lekarz powinien zawsze zapytać, jak czuje się pacjent; Jeśli skarżą się na wyraźny ból lub dyskomfort, terapeuta powinien zmniejszyć siłę masażu lub natychmiast przerwać masaż</li>.
		<li>Przymocuj igłę taśmą i trzymaj ją w punkcie akupunkturowym. Podczas stagnacji naciśnij ogon igły z pływającym ciśnieniem w górę iw dół; Amplituda waha się na poziomie 1-2 cm, częstotliwość powinna wynosić 40-50 razy/min, a każdy masaż trwa 3 min. Wykonuj dwie sesje dziennie przez 2 tygodnie, raz rano i raz wieczorem.</li>
		<li>Wymieniaj igły co 48 godzin.</li>
	</ol>
	</li>
	<li>Usuwanie igły
	<ol>
		<li>Po wykonaniu siedmioetapowego procesu dezynfekcji rąk należy usunąć taśmę. Za pomocą pęsety delikatnie oddzielić podstawę igły od skóry. Gdy zostanie całkowicie oderwany od obszaru, użyj pęsety, aby delikatnie go wyciągnąć.</li>
		<li>Po zakończeniu operacji użyj wacika jodoforowego, aby zdezynfekować uszkodzoną skórę. Użyj sterylnego bawełnianego wacika, aby wycisnąć i uzyskać hemostazę, jeśli uszkodzona skóra krwawi.</li>
		<li>Po zakończeniu operacji ponownie wykonaj siedmioetapową metodę mycia rąk w celu dezynfekcji.</li>
	</ol>
	</li>
	<li>Postępowanie w przypadku powikłań akupunktury
	<ol>
		<li>Jeśli igła jest złamana, a jej koniec nadal znajduje się w skórze, zaciśnij ją pęsetą.</li>
		<li>Jeśli złamany koniec igły jest płaski lub lekko wgłębiony w skórze, użyj kciuka i palca wskazującego lewej ręki, aby ścisnąć skórę pionowo w dół, tak aby złamana igła została odsłonięta na zewnątrz ciała, a następnie wyjmij igłę pęsetą.</li>
		<li>Jeśli złamana igła jest zbyt głęboka, umieść ją pod promieniem rentgenowskim i usuń chirurgicznie. 
		UWAGA: W przypadku zranień igłą lub omdlenia podczas akupunktury, zobacz inny protokół32.</li>
	</ol>
	</li>
	<li>prasowanie
	<ol>
		<li>Zapoznaj się z krokiem 2.3.3, aby zdezynfekować miejsce operacji i upewnić się, że mocz pacjenta został opróżniony przed operacją.</li>
		<li>Miejsca operacji obejmują Qihai (CV29), Tianshu (ST25) i Changqiang (DU1)16,33 (patrz Rysunek 2).</li>
		<li>Zgodnie z charakterystyką bólu, lek należy rozdrobnić w temperaturze pokojowej 10-30 °C i wilgotności 40%-70% przez 3 minuty za pomocą rozdrabniacza z prędkością 25 000-30 000 obr./min. Po sproszkowaniu zapakuj 130 g leku do woreczka z gazy i zanurz w wodzie o temperaturze 10-30 °C, aż do całkowitego nasycenia (około 60-80 s).</li>
		<li>Włóż worek z gazy do kuchenki mikrofalowej i podgrzewaj go przez 2 minuty w temperaturze 90-110 °C. Gdy temperatura spadnie do 40-45 °C, owiń worek z gazy leczniczej mocno ręcznikiem zabiegowym.</li>
		<li>Połóż obie ręce po obu stronach górnej części worka z gazy, wyprostuj oba łokcie, pochyl się lekko do przodu i powoli dociśnij za pomocą części masy ciała. Skóra brzucha powinna opadać o około 3-5 cm, a na akupunkcie Changqiang wystarczy 2-3 cm. Przytrzymaj przez 3-5 sekund, pozwól, aby ciepło powoli wniknęło w skórę i tkankę podskórną, a następnie powoli się uwolnij. Powtórz procedurę 60 razy.</li>
		<li>Masuj torbą na lekarstwa do prasowania 60 razy zgodnie z ruchem wskazówek zegara i 60 razy przeciwnie do ruchu wskazówek zegara. Każdy masaż spiralny trwa 1-2 s; Powtórz całą procedurę trzy razy. 
		UWAGA: W przypadku RN6 i ST25 powyższe metody można zastosować bez różnic. Warto jednak zaznaczyć, że DU1 znajduje się blisko odbytu, więc nadmierna intensywność operacji może pogłębić dyskomfort pacjenta. Dlatego operator może skrócić czas masażu o połowę, a temperatura leku powinna być utrzymywana na poziomie 35-40 °C. W celu ochrony prywatności pacjenta, operacje mogą być przeprowadzane w odzieży w DU1.</li>
		<li>Po zakończeniu operacji przykryj część operacyjną i utrzymuj ją w cieple. Wykonuj zabieg dwa razy dziennie, raz rano i raz wieczorem, a następnie użyj ponownie torby na leki do prasowania do czterech razy. Kuracja trwa 2 tygodnie.</li>
	</ol>
	</li>
	<li>Zapobieganie oparzeniom
	<ol>
		<li>W leczeniu oparzeń profilaktyka jest ważniejsza niż operacja. Ściśle przestrzegaj powyższego protokołu i nie przedłużaj czasu operacji ani nie zwiększaj intensywności operacji bez upoważnienia.</li>
		<li>Jeśli dojdzie do oparzeń, które są ograniczone poniżej głębokiego oparzenia częściowego, szybko spłucz oparzony obszar płynącą zimną wodą (preferowana jest 5-15 °C) przez 30 minut. Następnie zdezynfekuj uszkodzone miejsce wacikami jodoforowymi, przykryj gazą i przymocuj taśmą medyczną. Jeśli uszkodzony obszar jest duży, użyj maści z antybiotykiem. 
		UWAGA: W miejscu urazu nie należy wykonywać zabiegu, dopóki zmiany w pełni się nie zagoją. Nie należy nakłuwać pęcherzy.</li>
		<li>Jeśli oparzenie osiągnie głęboki częściowy stopień, należy natychmiast skonsultować się z działem oparzeń.</li>
	</ol>
	</li>
</ol>

Autorzy nie mają nic do ujawnienia.

Zabiegi chirurgiczne hemoroidów rozwinęły się szybko. Oprócz tradycyjnej chirurgii M-M szeroko stosowane są również procedury takie jak podwiązanie gumką (RBL), procedura wypadania i hemoroidów (PPH), zszywacz do terapii doboru tkanek (TST), podwiązanie tętnic hemoroidalnych i fotokoagulacja w podczerwieni 37,38,39. Jednak zalety chirurgii M-M, takie jak wysoki wskaźnik wyleczalności, niska cena i prosta operacja, sprawiają, że ...

Ból pooperacyjny jest jednym z najczęstszych powikłań w chirurgii odbytu. Wśród tych schorzeń szczególnie rozpowszechniony jest ból spowodowany operacją hemoroidów1. Ogólnie rzecz biorąc, ból pooperacyjny może być spowodowany lękiem po operacji2, niewłaściwe metody chirurgiczne3, niedrożność przepływu krwi i limfy4, zakażenie rany chirurgicznej i skurcz wewnętrznego zwieracza odbytu5. W większości przypadków ból pooperacyjny jest normalną reakcją fizjologiczną, ale nadmierny lub uporczywy ból powoduje dyskomfort u pacjentów, zwiększa presję psychiczną, a tym samym utrudnia powrót do zdrowia6.
W przypadku łagodnego bólu, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), blokery kanału wapniowego i środki znieczulające powierzchniowo mogą spełnić wymagania leczenia7,8. W przypadku silnego bólu morfina i tramadol wydają się być odpowiednim wyborem9. Jednak leki przeciwbólowe wiążą się ze słabym działaniem przeciwbólowym w chirurgii odbytnicy, a ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego lub wrzodów żołądka spowodowanych przez NLPZ sprawia, że klinicyści wahają się, czy je przepisywać10,11. Co więcej, uzależniająca zdolność opioidów może mieć ogromny wpływ na standard życia pacjentów12. Optymalizacja procedury chirurgicznej w celu zapobiegania bólowi pooperacyjnemu, na przykład poprzez włączenie bocznego wewnętrznego zwieracza odbytu, była krytykowana ze względu na ryzyko nietrzymania moczu odbytu13.
Osadzanie igieł w akupunkturach jest gałęzią leczenia akupunkturą, a jego działanie przeciwbólowe jest znane od dawna. Akupunkt Ashi ma dobre działanie przeciwbólowe, ale jego praktyka jest ograniczona ze względu na fizjologiczną funkcję odbytu i strukturę anatomiczną, ponieważ bezpośrednia stymulacja odbytu tylko zwiększa ból u pacjentów14. W ostatnich latach donoszono o stymulacji innych punktów akupunkturowych w celu uwolnienia bólu15,16. Wang i wsp.17 osiągnęli znaczące efekty uśmierzania bólu po operacji hemoroidów poprzez stymulację punktów akupunkturowych, takich jak Changqiang (DU1), Chengshan (BL57) i Erbai (EX-UE2) za pomocą igieł do tłuczków. Bardziej kompleksowe badanie wykazało, że w grupie pozorowanej akupunktury ulga w bólu była mniejsza po 5 godzinach, 7 godzinach i 8 godzinach po leczeniu niż w grupie stymulacji akupunkturą18. Tymczasem, według kilku metaanaliz, stymulacja punktów akupunkturowych może zmniejszyć ból pooperacyjny z lepszym efektem terapeutycznym niż NLPZ19,20. W teorii TCM stymulacja akupunktów może zmniejszyć stan lękowy pacjentów. Ponadto może promować miejscowe krążenie krwi, aby przyspieszyć ustąpienie stanu zapalnego i naprawę tkanek17. Badanie wykazało, że akupunktura może również sprzyjać uwalnianiu endogennych substancji przeciwbólowych, takich jak enkefaliny i endorfiny, w celu zablokowania przekazywania sygnałów bólowych w komórkach nerwowych21. Leczenie akupunkturą jest nie tylko skuteczne w łagodzeniu bólu pooperacyjnego w hemoroidach, ale doniesiono również, że jest skuteczne w łagodzeniu bólu mięśniowo-szkieletowego22, ból pleców23 i pierwotne bolesne miesiączkowanie24. Podsumowując poprzednie badania kliniczne, uważamy, że stymulacja punktów akupunkturowych jest skuteczna w łagodzeniu bólu po operacji hemoroidów.
Terapia prasowania jest jedną z najczęściej stosowanych metod leczenia w historii ludzkości. Polega na wykorzystaniu ciepła do penetracji skóry i przyspieszenia przepływu krwi, wspomagania metabolizmu tkanek i regulacji nerwów czuciowych w celu zmniejszenia bólu25. Co więcej, ciepło może również złagodzić skurcze mięśni26. Do tego zabiegu można dodać techniki masażu, aby zwiększyć efekt ulgi w bólu. Poprzednie badanie kliniczne wykazało, że masaż w okolicy nadłonowej i krzyżowej może złagodzić ból w okolicy krocza27. Działa poprzez blokowanie sygnałów bólowych przed dotarciem do ośrodkowego układu nerwowego, jednocześnie zwiększając aktywność nerwu współczulnego i zmniejszając ból spowodowany negatywnymi emocjami28,29.
Procedury operacyjne zawarte w protokole zwiększyły bezpieczeństwo operacji, skróciły dni hospitalizacji, zmniejszyły poziom bólu pooperacyjnego oraz zmniejszyły częstość występowania zatrzymania moczu i obrzęku odbytu. Osadzanie igieł Acupoint w połączeniu z zabiegiem prasowania jest charakterystyczną tradycyjną chińską metodą medyczną na ból pooperacyjny spowodowany hemoroidami i jest zalecane dla zdrowych osób dorosłych bez przeciwwskazań. Oczekuje się, że stanie się ona ważnym leczeniem uzupełniającym dla pacjentów z bólem pooperacyjnym.

<table><tbody><tr><td>diklofenak sodu kapsułki powlekane dojelitowo</td><td>Temmler Ireland Co., Ltd., Kerry, Irlandia</td><td>H20170098</td><td></td></tr><tr><td>fructus aurantii</td><td>Traditional Chinese Medicine Co., Ltd., Syczuan, Chiny</td><td>220209</td><td></td></tr><tr><td>fructus foeniculi</td><td>Traditional Chinese Medicine Co., Ltd., Syczuan, Chiny</td><td>220210</td><td></td></tr><tr><td>worek z gazy</td><td>Anhui Meijianan Household Products Co., Ltd, Anhui, Chiny</td> Środek do dezynfekcji rąk <td>M921</td><td></td></tr><tr><td></td><td>Suolang Medical Disinfectants Co., Ltd., Zhejiang, Chiny</td><td>200561121Q</td><td></td></tr><tr><td>waciki bawełniane jodoforowe</td><td>Jiabeier Medical Technology Co., Ltd., Zhejiang, Chiny</td><td>20162140536</td><td></td></tr><tr><td>kuchenka mikrofalowa</td><td>Galanz Group Co., Ltd., Guangdong, Chiny</td><td>P70D20L-ED(W0)</td><td></td></tr><tr><td>igła prasowa</td><td>Suzhou Acupuncture Supplies Co., Ltd. Zhejiang, Chiny</td><td>20162200591</td><td></td></tr><tr><td>pulverizer</td><td>Zhaofenger Industry and Trade Co., Ltd., Hunan, Chiny</td><td>J80031</td><td></td></tr><tr><td>radix paeoniae alba</td><td>Guoqiang Pharmaceutical Co., Ltd., Syczuan, Chiny</td><td>220601</td><td></td></tr><tr><td>rhizoma chuanxiong</td><td>Yuankang Pharmaceutical Co., Ltd., Syczuan, Chiny</td><td>220603</td><td></td></tr><tr><td>rhizoma corydalis</td><td>Xinhehua Pharmaceutical Co., Ltd., Syczuan, Chiny</td><td>2206071</td><td></td></tr><tr><td>rhizoma curcumae longae</td><td>Tradycyjna medycyna chińska Co., Ltd., Syczuan, Chiny</td><td>220216</td><td></td></tr><tr><td>sterylne waciki bawełniane</td><td>Zhongxin Sanitary Materials Co., Ltd., Syczuan, Chiny</td><td>20180021</td><td></td></tr><tr><td>sterylne pęsety</td><td>Weigao Grope Medical Polymer Co., Ltd., Shandong, Chiny</td><td>20182640148</td><td></td></tr><tr><td>termometr</td><td>Beierkang Medical Devices Co., Ltd., Guangdong, Chiny</td><td>20162200505</td><td></td></tr><tr><td>ręcznik zabiegowy</td><td>Sichuan Hualikang Medical Technology Co., Ltd, Syczuan, Chiny</td><td>2111901</td><td></td></tr></tbody></table>

osadzanie igieł acupoint w połączeniu z terapią prasowania w przypadku bólu pooperacyjnego po operacji odbytu

Acupoint Needle-Embedding Combined with Ironing Therapy for Postoperative Pain After Anal Surgery

Osadzanie igieł w Acupoint w połączeniu z terapią prasowania to niefarmakologiczna metoda leczenia w celu uwolnienia bólu pooperacyjnego po operacji odbytu. Praktyka opiera się na teorii różnicowania zespołu tradycyjnej medycyny chińskiej (TCM) i wykorzystuje stymulację akupunkturową i ciepło w celu złagodzenia bólu. Chociaż wcześniejsze badania wykazały, że są to niezawodne metody łagodzenia bólu, łączny efekt tych dwóch technik nie został opisany. W naszych badaniach stwierdziliśmy, że w porównaniu ze stosowaniem samych kapsułek powlekanych dojelitowo diklofenakiem sodu, dodanie osadzania igły w akupunkcie w połączeniu z terapią prasowaniem było bardziej skuteczne w zmniejszaniu poziomu bólu na różnych etapach po operacji hemoroidów. Chociaż technika ta jest skuteczna i powszechnie stosowana w klinikach, ze względu na jej inwazyjną praktykę, osadzanie igieł w punktach akupunktowych nadal niesie ze sobą ryzyko związane z infekcjami szpitalnymi i złamanymi igłami. Z drugiej strony terapia prasowaniem może skutkować oparzeniami i urazami tkanki łącznej. W związku z tym istnieje pilna potrzeba opracowania ustandaryzowanego protokołu dla personelu medycznego. Nasz protokół udoskonala tradycyjne techniki i zawiera szczegółowe instrukcje dotyczące przygotowania pacjenta, technik operacyjnych i opieki pooperacyjnej, aby zapewnić bezpieczne i skuteczne przeprowadzenie terapii. Oczekuje się, że dzięki standaryzacji tej terapii technika ta stanie się ważną terapią uzupełniającą w łagodzeniu bólu pooperacyjnego w hemoroidach, co znacznie poprawi jakość życia pacjentów po operacji odbytu.

Analiza statystyczna 
Dane zebrano i przeanalizowano przy użyciu programu SPSS 22.0. W niniejszej pracy zmienne ciągłe o rozkładzie prawidłowym przedstawiono jako średnia ± odchylenie standardowe (SD), a porównania między dwiema grupami przeprowadzono za pomocą testu t Studenta. Zmienne ciągłe o rozkładzie skośnym opisano za pomocą mediany oraz 25% i 75% rozstępu międzykwartylowego, M (QL, QU), a porównania między grupami wykonano za pomocą testu U Manna-Whitneya. Zmienne dychotomiczne analizowano za ...

Częstość występowania bólu po operacji odbytu wynika z fizjologicznej struktury i patologicznego stanu odbytu. Obecnie stosowanie leków przeciwbólowych nie może zapewnić zadowalającej ulgi w bólu, co sprawia, że ważna jest terapia uzupełniająca. W artykule zaproponowano osadzanie igieł w punktach akupunkturowych w połączeniu z terapią prasowania w celu złagodzenia bólu pooperacyjnego.

Osadzanie igieł Acupoint w połączeniu z terapią prasowania w przypadku bólu pooperacyjnego po operacji odbytu

Acupoint needle-embedding combined with ironing therapy is a non-drug treatment method to release postoperative pain after anal surgery. The practice is ...

Osadzanie igieł Acupoint w połączeniu z terapią prasowania jest powszechnie stosowane w klinikach, ale ten proces operacyjny nie jest ustandaryzowany i może wiązać się z ryzykiem związanym z tą procedurą. Technika ta skutecznie zmniejsza poziom bólu na różnych etapach po operacji hemoroidów. Technika ta zmniejsza ból pooperacyjny pacjentów z hemoroidami i poprawia jakość życia pacjenta po operacji.Zacznij od oceny pacjenta, oceniając stan jego skóry. Po sprawdzeniu całego sprzętu, upewnieniu się, że materiały eksploatacyjne są ważne i że igły prasy nie są uszkodzone, należy przeprowadzić dezynfekcję operatora za pomocą środka do dezynfekcji rąk przy użyciu siedmiostopniowej metody mycia rąk. Zdezynfekuj miejsce osadzenia igły acupoint za pomocą wacika z czterema bawełnianymi wacikami jodoforowymi, spiralnie wybiegającymi na zewnątrz od środka, pozwalając płynowi dezynfekującemu pozostać przez około minutę.Upewnij się, że dezynfekowany obszar ma średnicę większą niż trzy centymetry. Aby osadzić igły, zacznij od wybrania trzech punktów akupunkturowych, w tym EX-UE2, BL-57 i SP-6. Za pomocą wysterylizowanej pęsety chwyć krawędź igły prasy.Umieść igłę nad wybranym punktem akupunkturowym i mocno dociśnij jego ogonek prawym kciukiem w ciągu jednej sekundy. Po włożeniu igły delikatnie obróć ją 20 do 25 razy zgodnie z ruchem wskazówek zegara z prędkością 40 do 50 razy na minutę, a następnie obróć ją w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara z tą samą prędkością. Zabezpiecz igłę na punkcie akupunkturowym taśmą.Wywierać pływający nacisk w górę iw dół na końcówkę igły. Aby usunąć igły, ostrożnie usuń taśmę po dezynfekcji rąk. Następnie delikatnie oddziel podstawę igły od skóry za pomocą pęsety.Po odłączeniu delikatnie wyciągnij igłę za pomocą pęsety. Po zakończeniu zdezynfekuj dotkniętą skórę wacikiem jodoforowym. Uciskaj sterylnym bawełnianym wacikiem, jeśli wystąpi krwawienie.Zgodnie z procedurą należy wykonać siedmioetapową metodę mycia rąk w celu dezynfekcji. Jeśli złamany koniec igły jest płaski lub lekko wklęsły, ściśnij skórę w dół lewym kciukiem i palcem wskazującym, aby odsłonić igłę, a następnie usuń ją za pomocą pęsety. Aby rozpocząć prasowanie, zacznij od dezynfekcji miejsca operacji.Skoncentruj się na miejscach operacji CV-29, ST-25 i DU-1. Teraz zmiażdż lek w temperaturze pokojowej i wilgotności od 40 do 70%za pomocą rozdrabniacza. Po sproszkowaniu zapakuj 130 gramów leku do woreczka z gazy i namocz go w wodzie, aż do całkowitego nasycenia.Podgrzej worek z gazy przez dwie minuty w kuchence mikrofalowej w temperaturze od 90 do 110 stopni Celsjusza, a następnie ostudź go do 40 do 45 stopni Celsjusza, a następnie bezpiecznie owiń worek z gazy leczniczej ręcznikiem leczniczym. Połóż obie ręce po bokach worka z gazy, a następnie wyprostuj łokcie, pochylając się do przodu, aby delikatnie docisnąć. Kiedy brzuch opadnie o trzy do pięciu centymetrów, przytrzymaj przez pięć sekund, pozwalając cieple przeniknąć przez skórę, a następnie powoli uwolnij.Następnie masuj torbą z lekiem, okrążając zgodnie z ruchem wskazówek zegara 60 razy i przeciwnie do ruchu wskazówek zegara 60 razy, przy czym każdy obrót trwa od jednej do dwóch sekund. Po operacji przykryj leczony obszar, utrzymując go w cieple. Ponownie użyj torebki z lekiem do czterech razy.Aby poradzić sobie z oparzeniami ograniczonymi poniżej głębokiego częściowego stopnia, natychmiast spłucz dotknięty obszar pod bieżącą zimną wodą przez 30 minut. Zdezynfekuj uszkodzone miejsce za pomocą wacików jodoforowych. Przykryj go gazą i zabezpiecz taśmą medyczną.Zastosuj maść z antybiotykiem, jeśli obszar jest duży. Pacjenci leczeni osadzaniem igieł w punktach akupunkturowych w połączeniu z prasowaniem mieli stosunkowo niższe wyniki VAS po pierwszym wypróżnieniu. Pacjenci leczeni tradycyjną medycyną chińską odczuwali mniejszy ból w piątym dniu po operacji i w dniu wypisu ze szpitala w porównaniu z grupą kontrolną.Grupa leczona wykazała większy spadek wyników VAS między pierwszym a piątym dniem po operacji. Rygorystyczna procedura zapewnia skuteczność leczenia przy jednoczesnym wyeliminowaniu większości powikłań. Gdy leczenie jest nieskuteczne lub można zastosować centralny środek alergiczny.Naszym celem jest złagodzenie bólu medycznego pacjenta po operacji odbytu. Protokół ten stanowi podstawę do naukowych badań nad tradycyjną etnomedycyną. Zapewnia ustandaryzowaną technikę działania do późniejszych dogłębnych badań.

acupoint-needle-embedding-combined-with-ironing-therapy-for

Research

JoVE Journal

Medicine

Medycyna

Tutaj demonstrujemy zastosowanie akupunktury w połączeniu z masażem akupunkturowym w leczeniu zaparć u pacjenta z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP).

Aplikacja Acupoint w połączeniu z masażem Acupoint w leczeniu zaparć u pacjenta z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc

Ten artykuł przedstawia terapię wbudowaną w akupunkturę katgutu w przewlekłym bólu miednicy spowodowanym następstwami chorób zapalnych miednicy.

Osadzanie katgutów Acupoint w leczeniu przewlekłego bólu miednicy spowodowanego następstwami choroby zapalnej miednicy mniejszej

Ten protokół szczegółowo opisuje procedurę kopania w punktach akupunkturowych i demonstruje jego skuteczność w leczeniu alergicznego nieżytu nosa.

Terapia osadzająca katagut Acupoint w tradycyjnej medycynie chińskiej w leczeniu alergicznego nieżytu nosa

To badanie bada terapię otyłości za pomocą katgutu w punktach akupunkturowych, obejmując zarządzanie pacjentem, przygotowanie materiału, wybór akupunktury, chirurgię i opiekę pooperacyjną.

Terapia osadzania Acupoint Catgut w leczeniu otyłości brzusznej

Tutaj proponujemy specjalistyczny protokół leczenia medycyny chińskiej w celu radzenia sobie z otyłością. Zabieg ten pozwala na utratę wagi poprzez wszczepienie wchłanialnych szwów chirurgicznych w określone punkty akupunkturowe.

Terapia osadzająca katgut w Acupoint w leczeniu otyłości

Protokół ten opisuje terapię gipsową uszną z użyciem nasion Vaccaria na konkretnych punktach akupunkturowych, aby wspomóc powrót do zdrowia po aborcji chirurgicznej. Jako niefarmakologiczne uzupełnienie konwencjonalnego leczenia skraca czas trwania krwawienia z pochwy, łagodzi objawy i przyspiesza przywracanie cyklu menstruacyjnego, wykazując zarówno bezpieczeństwo, jak i skuteczność w zastosowaniu klinicznym.

Akupresura w punktach usznych: Bezpieczne i skuteczne leczenie w powrocie do zdrowia po aborcji

Ten protokół opisuje mysi model chirurgii ortopedycznej, który był używany do badania mechanizmów pooperacyjnego zapalenia nerwów i zmian w zachowaniu, a w połączeniu z parabiozą, do badania regeneracji tkanek podczas starzenia.

Mysi model chirurgii ortopedycznej do badania pooperacyjnych dysfunkcji poznawczych i regeneracji tkanek

Tutaj proponujemy praktyczne, wykonalne i powtarzalne wytyczne oceny wspomaganej komputerowo rekonstrukcji żuchwy, aby stworzyć jednolitość między badaniami dotyczącymi oceny dokładności pooperacyjnej. Niniejszy protokół stanowi kontynuację i określa wcześniejszą publikację niniejszych wytycznych dotyczących oceny.

Wytyczne oceny pooperacyjnej dla komputerowo wspomaganej rekonstrukcji żuchwy

Dojrzewanie in vitro (IVM) przed operacją ginekologiczną (OP-IVM) łączy IVM po pobraniu oocytów z rutynową operacją ginekologiczną i służy jako rozszerzenie konwencjonalnych zastosowań IVM dla zachowania płodności.

OP-IVM: Połączenie dojrzewania in vitro po pobraniu komórek jajowych z chirurgią ginekologiczną

Protokół łączy technikę szybkiego odzyskiwania chłodzenia płuc z normotermiczną perfuzją regionalną w jamie brzusznej do pobierania przeszczepów brzusznych u kontrolowanych dawców asystoli, co jest bezpieczną i użyteczną metodą rozszerzania puli dawców.

Szybkie odzyskiwanie płuc w połączeniu z perfuzją regionalną brzucha łonowniczego w kontrolowanym dawstwie po śmierci krążeniowej

Poznaj metodę osadzania igieł w punktach akupunkturowych połączoną z terapią prasowania w celu łagodzenia bólu pooperacyjnego po operacji odbytu. Technika ta skutecznie obniża wyniki VAS i poprawia jakość życia pacjentów.

Osadzanie igieł Acupoint w połączeniu z terapią prasowania w przypadku bólu pooperacyjnego po operacji odbytu

Przeglądaj więcej filmów