Name: Randomizowane kontrolowane badanie mające na celu zbadanie ostrego wpływu ćwiczeń siłowych na wrażliwość na insulinę u otyłych dorosłych (Wideo) | JoVE Journal
Uploaded: 2023-12-01T14:10:00.000+00:00
Duration: 6 min 13 s
Description: Poznaj wpływ ćwiczeń siłowych na wrażliwość na insulinę u osób otyłych. To badanie ocenia, czy zmniejszenie objętości treningu może przynieść podobne korzyści metaboliczne dla zdrowia.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

To badanie jest wspierane przez Narodową Radę Rozwoju Naukowego i Technologicznego (CNPQ: Grant#407975/2018-7 i # 402091/2021-3) oraz przez Stanową Agencję Badań i Rozwoju Minas Gerais (FAPEMIG: Grant# APQ-00008-22). Fundatorzy nie odegrali żadnej roli w projektowaniu tego badania i nie odgrywają żadnej roli w jego prowadzeniu, interpretacji danych ani raportowaniu wyników. Badanie to jest prowadzone na Uniwersytecie Federalnym Dolin Jequitinhonha i Mucuri (Diamantina-MG, Brazylia), który zapewnia sprzęt i przestrzeń (DXA, sala do treningu siłowego, sprzęt do treningu siłowego itp.) niezbędne do przeprowadzenia badań.

Uzyskaj zgodę etyczną na badanie, przesyłając protokół badania i dokument świadomej zgody do lokalnej Instytucjonalnej Komisji Rewizyjnej (IRB) lub lokalnej Komisji Etyki Badań (REC). Badanie można rozpocząć dopiero po uzyskaniu zgody IRB lub REC. Przedstawione poniżej wyniki pochodzą z badania pilotażowego, w którym uczestnicy podpisali pisemną świadomą zgodę przed włączeniem do badania. Po zatwierdzeniu przez IRB lub REC prospektywnie zarejestruj protokół w publicznym repozytorium, takim jak Badania kliniczne (https://clinicaltrials.gov). Jeśli w Twoim kraju istnieje repozytorium krajowe, zarejestruj tam protokół (na przykład w Brazylii istnieje Brazylijskie Badania Kliniczne (https://ensaiosclinicos.gov.br). Niniejsze badanie zostało zatwierdzone przez lokalny IRB (numer certyfikatu CAAE 63190422.0.0000.5108) i zostało prospektywnie zarejestrowane w rejestrze badań klinicznych (ReBEC #RBR-3vj5dc5 https://ensaiosclinicos.gov.br/rg/RBR-3vj5dc5). 
1. Wybór i przygotowanie ochotników
<ol>
	<li>Obliczanie wielkości próby wymaganej do przeprowadzenia badań</li>
	<li>Wybierz osoby, które: są otyłe (wskaźnik masy ciała >30 kg/m2); mają otyłość centralną (obwód talii > 102/88 cm u mężczyzn/kobiet); są w wieku >40 lat; są zdolne do wykonywania ćwiczeń siłowych.</li>
	<li>Wyklucz osoby, które: wykazują oznaki, objawy lub obecność cukrzycy lub jakiejkolwiek innej choroby metabolicznej, choroby układu krążenia, choroby naczyń mózgowych, chorób nerek, chorób układu oddechowego i chorób układu kostno-stawowego27; zgłaszają stosowanie jakichkolwiek leków, które mogą wpływać na oczekiwane wyniki (w tym doustne środki antykoncepcyjne28); raport za pomocą sterydów anabolicznych; jesteś w ciąży lub zamierzasz zajść w ciążę w trakcie trwania badania; Opisz spożycie suplementów diety, o których wiadomo, że wpływają na wydajność ćwiczeń, takich jak kofeina, beta-alanina, kreatyna i wodorowęglan sodu29.</li>
	<li>Uzyskaj podpis uczestnika w świadomej zgodzie i przechowuj go w prywatnej szafce.</li>
</ol>
2. Zmierz skład ciała uczestnika
<ol>
	<li>W tym badaniu należy ocenić skład ciała za pomocą absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii, postępując zgodnie z instrukcjami producenta dotyczącymi analizy masy tłuszczowej, masy beztłuszczowej. Można jednak zastosować każdą inną ustaloną metodę (tj. Strąk Byka, ważenie pod wodą, fałd skórny).</li>
</ol>
3. Kontrola diety
<ol>
	<li>Umów się na spotkanie z certyfikowanym dietetykiem zespołu badawczego, aby poinstruować uczestników, jak rejestrować swoją 3-dniową (2 dni powszednie, 1 weekend) dietę.</li>
	<li>Opracuj plan żywieniowy z dietetykiem w oparciu o potrzeby energetyczne uczestników i spożycie pokarmu, aby zapewnić dietę izokaloryczną dzień przed i w dniu sesji30.</li>
</ol>
4. Zapoznanie się
<ol>
	<li>Poproś uczestników, aby przeprowadzili 5 sesji zapoznawczych, w odstępie co najmniej 2 dni.
	<ol>
		<li>Sesja zapoznawcze 1
		<ol>
			<li>Poinstruuj uczestnika o formie podnoszenia: zakres ruchu, czas trwania faz koncentrycznych i ekscentrycznych (~3 s całkowity czas trwania powtórzeń) w każdym z 7 ćwiczeń siłowych (1 - przysiad na sztangu; 2 - wyciskanie na ławce; 3 - wyciskanie nóg; 4 - ściąganie lat; 5 - wyprost nóg; 6 - wyciskanie barków; 7 - uginanie nóg).</li>
			<li>Poinstruuj uczestnika, jak ocenić swój wysiłek na podstawie skali OMNI-RES30.</li>
			<li>Poproś uczestnika, aby wykonał rozgrzewkę trwającą 5 minut, chodząc na bieżni z prędkością ~3-4 km/h.</li>
			<li>Poproś uczestnika, aby wykonał 3 serie po 8 powtórzeń w każdym z 7 ćwiczeń, które uważają za łatwe lub między poziomami 3 i 4 zgodnie ze skalą OMNI-RES.</li>
			<li>Pozwól na regenerację od 90 do 120 s między seriami i ćwiczeniami.</li>
		</ol>
		</li>
		<li>Sesja zapoznawcze 2
		<ol>
			<li>Poinstruuj uczestnika, jak odpowiedzieć na pytanie "skala uczuć31, 32, skala przyjemności aktywności fizycznej (PACES)32, 33, oraz skala własnej skuteczności34.</li>
			<li>Poproś uczestnika, aby odpowiedział na skalę uczuć przed sesją zapoznawcze.</li>
			<li>Poproś uczestnika, aby wykonał 5-minutową rozgrzewkę, chodząc na bieżni z prędkością 3-4 km/h.</li>
			<li>Poproś uczestnika, aby wykonał 3 serie po 8 powtórzeń w każdym z 7 ćwiczeń, które uważa za trudne lub między poziomami 5 i 7 zgodnie ze skalą OMNI-RES.</li>
			<li>Pozwól na regenerację od 90 do 120 s między seriami i ćwiczeniami.</li>
			<li>Poproś uczestnika, aby odpowiedział na skalę uczuć, PACES i skalę poczucia własnej skuteczności po sesji zapoznawczej.</li>
		</ol>
		</li>
		<li>Sesja zapoznawcze 3
		<ol>
			<li>Poproś uczestnika, aby odpowiedział na skalę uczuć przed sesją zapoznawcze.</li>
			<li>Poproś uczestnika, aby wykonał rozgrzewkę trwającą 5 minut, chodząc na bieżni z prędkością ~3-4 km/h.</li>
			<li>Poproś uczestnika, aby wykonał 3 serie po 8 powtórzeń w każdym z 7 ćwiczeń, które uważają za trudne lub między poziomami od 7 do 9 według skali OMNI-RES.</li>
			<li>Pozwól na regenerację od 90 do 120 s między seriami i ćwiczeniami.</li>
			<li>Poproś uczestnika, aby odpowiedział na skalę uczuć, PACES i skalę poczucia własnej skuteczności po sesji zapoznawczej.</li>
		</ol>
		</li>
		<li>Sesja zapoznawcze 4
		<ol>
			<li>Poproś uczestnika, aby odpowiedział na skalę uczuć przed sesją zapoznawcze.</li>
			<li>Poproś uczestnika, aby wykonał 5-minutową rozgrzewkę, chodząc na bieżni z prędkością 3-4 km/h.</li>
			<li>Poproś uczestnika, aby wykonał 3 serie po 8 powtórzeń w każdym z 7 ćwiczeń, które uważa za trudne i ekstremalnie trudne lub między poziomami 9 a 10 według skali OMNI-RES.</li>
			<li>Pozwól na regenerację od 90 do 120 s między seriami i ćwiczeniami.</li>
			<li>Poproś uczestnika, aby odpowiedział na skalę uczuć, PACES i skalę poczucia własnej skuteczności po sesji zapoznawczej.</li>
		</ol>
		</li>
		<li>Sesja zapoznawcze 5
		<ol>
			<li>Poproś uczestnika, aby naśladował testy wytrzymałościowe (patrz szczegóły w kroku 5). Przerwa między sesjami zapoznawczymi może wynosić do 7 dni i może być zaplanowana w zależności od obecności opóźnionej bolesności mięśni. 
			UWAGA: Ta ostatnia sesja zapoznawcze ma na celu zapoznanie uczestnika z testami wytrzymałościowymi. Niezwykle ważne w tym badaniu jest dokładne zapoznanie się z nim: 1) aby upewnić się, że uczestnik jest w stanie wykonać serie w momencie lub bardzo blisko awarii koncentrycznej18, oraz 2) aby uniknąć negatywnego wpływu uszkodzenia mięśni na wrażliwość insulinową35,36,37.</li>
		</ol>
		</li>
	</ol>
	</li>
</ol>
5. Testy wytrzymałościowe (maksymalnie 8 powtórzeń)
<ol>
	<li>Wykonuj testy siłowe (maksymalnie 8 powtórzeń [RM]) w każdym z 7 ćwiczeń przez łącznie co najmniej 72 godziny (ale nie dłużej niż 7 dni) po ostatniej sesji zapoznawczej.
	<ol>
		<li>Poproś uczestnika, aby wykonał rozgrzewkę przez 5 minut, chodząc na bieżni z prędkością 3-4 km/h.</li>
		<li>Poproś uczestnika, aby przed każdym ćwiczeniem wykonał 1 serię z niskim obciążeniem (12 powtórzeń, 40%-50% RM, skala 3-4 OMNI).</li>
		<li>Dostosuj ciężar do przewidywanego obciążenia, przy którym uczestnik będzie w stanie wykonać 8, ale nie 9 powtórzeń w dobrej formie. Zapisz ten ładunek.</li>
		<li>Jeśli uczestnik nie jest w stanie wykonać 8 powtórzeń z powodu utraty dobrej formy, koncentrycznej niewydolności mięśniowej lub jeśli uczestnik dobrowolnie przerywa serię z powodu zmęczenia, zmniejsz obciążenie o 5-10%, pozwól mu odpocząć przez 3-5 minut i podejmij kolejną próbę.</li>
		<li>Jeśli uczestnik jest w stanie wykonać 9 powtórzeń, zwiększ obciążenie o 5-10%, pozwól mu odpocząć przez 3-5 minut i podejmij kolejną próbę.</li>
		<li>Powtarzaj kroki 5.1.4 i 5.1.5, aż uczestnik będzie w stanie wykonać 8, ale nie 9 powtórzeń i zarejestrować obciążenie. 
		UWAGA: Aby uniknąć zmienności między oceniającymi, ten sam członek zespołu badawczego powinien przeprowadzić testy wytrzymałościowe ze wszystkimi uczestnikami.</li>
		<li>Wykonaj testy w tej samej kolejności, co ćwiczenia opisane powyżej: 1 - przysiad na drążku; 2 - wyciskanie na ławce; 3 - wyciskanie nóg; 4 - ściąganie lat; 5 - wyprost nóg; 6 - wyciskanie barków; 7 - uginanie nóg, pozostawiając co najmniej 3 minuty między ćwiczeniami. 
		UWAGA: Oprzyj przewidywane obciążenie na wynikach piątej sesji zapoznawczej, kiedy testy wytrzymałościowe będą naśladowane. Aby uniknąć nadmiernego zmęczenia, optymalne jest znalezienie obciążenia 8 RM w pierwszej próbie każdego ćwiczenia, ale dopuszczalne są 2 próby.</li>
	</ol>
	</li>
</ol>
6. Losowy przydział sesji
<ol>
	<li>Wydrukuj losowe sekwencje z numerami 1, 2 i 3, które reprezentują odpowiednio dużą objętość, małą objętość i kontrolę, a następnie włóż każdą z nich do nieprzezroczystej, kolejno ponumerowanej koperty i zaklej koperty.</li>
	<li>Otwórz koperty, aby wyświetlić kolejność sesji po testach wytrzymałościowych. 
	UWAGA: Krok 6.1 powinien być wykonany przez współpracownika badawczego, który nie jest bezpośrednio zaangażowany w gromadzenie danych ani nie jest odpowiedzialny za otwieranie kopert.</li>
</ol>
7. Zbieranie danych dla osób niewidomych
<ol>
	<li>Poinstruuj uczestnika, aby nie ujawniał, którą sesję przeprowadził poprzedniej nocy, pracownikom laboratorium klinicznego, w którym zostanie przeprowadzone OGTT.</li>
	<li>Poproś współpracownika badawczego, który nie jest bezpośrednio zaangażowany w gromadzenie i analizę danych, aby dwukrotnie wprowadził dane z OGTT do oddzielnych arkuszy kalkulacyjnych za pomocą kodów ukrywających tożsamość uczestnika i odbytą sesję. 
	UWAGA: Ze względu na cechy charakterystyczne dla tego projektu badania (ćwiczenia), zaślepienie zarówno uczestnika, jak i terapeuty nie jest możliwe.</li>
</ol>
8. Sesje ćwiczeń
<ol>
	<li>Sesja 1 - wysoki poziom głośności
	<ol>
		<li>Poinstruuj uczestnika, aby nie angażował się w ćwiczenia o umiarkowanej lub wysokiej intensywności przez co najmniej 2 dni przed sesją.</li>
		<li>Poinstruuj uczestnika, aby przestrzegał diety przepisanej przez dietetyka dzień przed i w dniu sesji. Ostatni posiłek jest o 18:30</li>
		<li>Poinstruuj uczestnika, aby zgłosił się na siłownię o godzinie 19:30.</li>
		<li>Poproś uczestnika, aby odpowiedział na skalę uczuć przed sesją ćwiczeń o 19:55.</li>
		<li>Poproś uczestnika, aby wykonał rozgrzewkę przez 5 minut, chodząc na bieżni z prędkością 3-4 km/h.</li>
		<li>Poproś uczestnika, aby wykonał 3 serie z tyloma powtórzeniami, ile jest w stanie (aż do koncentrycznej niewydolności mięśniowej lub do momentu, gdy uczestnik dobrowolnie przerwie serię) w każdym z 7 ćwiczeń z obciążeniem z testu 8 RM i zapisz liczbę powtórzeń w każdej serii.</li>
		<li>Poproś uczestnika, aby ocenił swój wysiłek na podstawie skali OMNI-RES po każdym zestawie i nagraniu. Pozwól na 120 s regeneracji między seriami i ćwiczeniami.</li>
		<li>Poproś uczestnika, aby odpowiedział na skalę afektu, PACES i skalę poczucia własnej skuteczności po zakończeniu sesji.</li>
		<li>Poproś uczestnika, aby spożył posiłek po sesji między 21:00 a 21:30 i poinstruuj uczestnika, aby nie spożywał niczego innego (z wyjątkiem wody) do następnego ranka, kiedy zostanie wykonany OGTT i wyślij go do domu.</li>
	</ol>
	</li>
	<li>Sesja 2 - niski poziom głośności
	<ol>
		<li>Powtórz kroki od 8.1.1 do 8.1.3. Poproś uczestnika, aby odpowiedział na skalę uczuć o 20:35. Powtórz krok 8.1.5.</li>
		<li>Poproś uczestnika, aby wykonał 1 serię z tyloma powtórzeniami, ile jest w stanie (aż do koncentrycznej niewydolności mięśniowej lub do momentu, gdy uczestnik dobrowolnie przerwie serię) w każdym z 7 ćwiczeń z obciążeniem z testu 8 RM i zapisz liczbę powtórzeń w każdej serii.</li>
		<li>Powtórz kroki od 8.1.7 do 8.1.9</li>
	</ol>
	</li>
	<li>Sesja 3 - dzień kontrolny
	<ol>
		<li>Powtórzyć procedury od 8.1.1 do 8.1.4.</li>
		<li>Ułóż uczestnika w każdym ćwiczeniu/sprzęcie przez 30 sekund (naśladując aktywny okres zestawu), ale poinstruuj go, aby nie wykonywał żadnych skurczów mięśni (lub po prostu pozostał nieruchomo w ćwiczeniu/sprzęcie).</li>
		<li>Powtórz krok 8.3.2 dla 3 fałszywych serii dla wszystkich 7 ćwiczeń (naśladując sesję 1, ale bez skurczu mięśni).</li>
		<li>Powtórz kroki od 8.1.7 do 8.1.9</li>
	</ol>
	</li>
</ol>
9. OGTT i analiza danych
<ol>
	<li>Poinstruuj uczestników, aby zgłosili się do laboratorium między 7:00 a 7:30</li>.
	<li>Zbierz próbkę krwi na czczo zgodnie z opisem w38, 39.</li>
	<li>Niech uczestnicy spożyją 75 g glukozy w 300 ml roztworu. Próbki krwi należy pobierać po 30 minutach, 60 minutach, 90 minutach i 120 minutach od spożycia glukozy.</li>
	<li>Zmierz stężenie glukozy w osoczu i stężenie insuliny w surowicy we wszystkich próbkach krwi zgodnie z opisem w38, 39. Wykreśl dane z OGTT.</li>
	<li>Oblicz a) AUC dla glukozy i insuliny zgodnie z regułą trapezu40; b) Doustny wskaźnik wrażliwości glukozy na insulinę<klasa SUP="xref">41; c) wskaźnik wrażliwości na insulinę Matsuda<klasa sup="xref">42; d) indeks Cederholm's index43; e) Wskaźnik wrażliwości mięśni na insulinę<klasa SUP="xref">44, <klasa SUP="xref">45; f) Gutt index46; g) Avignon et al. index47; oraz h) Stumvoll et al. index48.</li>
</ol>
10. Analiza statystyczna
<ol>
	<li>Analizowanie danych zaślepionych na alokację przy użyciu zakodowanych arkuszy kalkulacyjnych z kroku 7.2.</li>
	<li>Wyraż dane jako średnią i odchylenie standardowe. Oceń normalność danych za pomocą testu Shapiro-Wilka. W przypadku danych o rozkładzie normalnym należy przeanalizować dane za pomocą jednokierunkowej analizy wariancji, jeśli zaobserwowany zostanie znaczący efekt główny, należy użyć testu Tukeya post hoc.</li>
	<li>W przypadku danych nieparametrycznych należy użyć testu Kruskala-Wallisa lub testu Friedmana. Rozważ istotność, gdy wartości p są mniejsze niż 0,05.</li>
	<li>Uwidocznij alokację po uruchomieniu wszystkich statystyk.</li>
</ol>

Assessing Strength Exercise Volume and Its Impact on Insulin Sensitivity in Obesity

Autorzy nie mają do zadeklarowania konfliktu interesów.

W artykule tym szczegółowo opisano etapy randomizowanego, kontrolowanego badania, którego celem była ocena wpływu objętości ćwiczeń siłowych na wrażliwość na insulinę u otyłych dorosłych. Randomizowane badania kontrolowane są najlepszymi protokołami badawczymi do ustalenia przyczyny i skutku leczenia w sposób bezstronny49,50. W szczególności w tym badaniu zastosujemy projekt krzyżowy, co oznacza, że każdy zrekrutowany uczestnik wykona każdy warunek w losowej kole...

Choć przewlekły wpływ treningu siłowego na wrażliwość na insulinę był wielokrotnie wykazywany1,2,3, nawet pojedyncza sesja ćwiczeń siłowych może poprawić działanie insuliny do 48 h4. Efekt ten zademonstrowano u osób zdrowych5,6,7,8, z otyłością9, starszych10, z insulinoopornością4 oraz u pacjentów z cukrzycą typu 211. Inni autorzy nie zgłaszali pozytywnych efektów12,13,14,15,16,17, a przyczyny tych rozbieżności pozostają niejasne.
W niedawnym przeglądzie narracyjnym18 zasugerowano, że objętość treningu siłowego (liczba serii na ćwiczenie) jest kluczowa dla poprawy wrażliwości na insulinę. Na przykład niedawny przegląd systematyczny i metaanaliza wykazały, że sesje składające się z 21 serii lub więcej prowadziły do większej poprawy działania insuliny w porównaniu z sesjami obejmującymi mniej niż 21 serii19. Jednakże w literaturze istnieją jedynie ograniczone dowody bezpośrednio wspierające tę tezę. Przykładowo, większa objętość treningu siłowego (30 serii) poprawiła metabolizm glukozy w większym stopniu niż mniejsza objętość (10 serii)20. Warto jednak zauważyć, że w badaniu tym zastosowano ćwiczenia siłowe w formie treningu obwodowego, co ogranicza możliwość porównania z tradycyjnymi ćwiczeniami siłowymi. W innym badaniu lepszą wrażliwość na insulinę zaobserwowano po protokole treningu siłowego obejmującym 32 serie w porównaniu z protokołem 8 serii21. Nie podano jednak stopnia wysiłku po seriach, który prawdopodobnie był większy w protokole o wysokiej objętości. Jest to istotne, ponieważ stopień wysiłku (lub bliskość koncentrycznego zmęczenia mięśniowego, definiowanego jako niemożność kontynuowania serii z powodu niezdolności do wykonania ruchu koncentrycznego w danej powtórzeniu) był również uważany za ważną zmienną w poprawie metabolizmu insuliny i glukozy18. Zatem ograniczona liczba dostępnych badań na ten temat, wraz z ich ograniczeniami metodologicznymi, uniemożliwia dalsze wnioski dotyczące wpływu objętości treningu siłowego na wrażliwość na insulinę.
Kolejnym interesującym aspektem przy omawianiu objętości ćwiczeń siłowych jest ich nierozerwalny związek z nakładem czasu. Niższa objętość ćwiczeń z założenia oznacza mniej czasu spędzonego na siłowni. Brak czasu znajduje się na szczycie listy powodów nieprzestrzegania programu ćwiczeń22. Zatem sesja ćwiczeń siłowych o niskiej objętości, która skutecznie poprawia wrażliwość na insulinę, wiąże się z mniejszym nakładem czasu23 i może skutkować wyższym stopniem przestrzegania zaleceń w dłuższej perspektywie. Ponadto subiektywne odczucia, takie jak poczucie własnej skuteczności (subiektywna ocena zdolności do osiągnięcia czegoś) oraz odczuwanie przyjemności i zabawy (satysfakcja), są również powiązane z systematycznością ćwiczeń24,25,26. Można przypuszczać, że ludzie mogą czuć się bardziej pewni siebie i czerpać większą przyjemność z aktywności fizycznej, gdy wykonują sesję ćwiczeń siłowych o niskiej objętości, która przekłada się na poprawę stanu zdrowia.
Aby uzupełnić przedstawione powyżej luki w literaturze, opisujemy protokół randomizowanego, kontrolowanego badania klinicznego z przejściem (crossover), którego głównym celem jest ocena wpływu objętości ćwiczeń siłowych na wrażliwość na insulinę u osób z otyłością. Jako cel drugorzędny oceniamy wpływ objętości ćwiczeń siłowych na odczucia subiektywne (poczucie własnej skuteczności, afekt oraz przyjemność).
Niniejszy protokół opisuje zrandomizowane, kontrolowane, trójramienne badanie kliniczne z przeplotem (crossover). Chronologiczna sekwencja protokołu obejmuje: wstępną ocenę stanu zdrowia i pomiary antropometryczne (masę ciała, wzrost, obwód talii oraz skład ciała); wizytę u certyfikowanego dietetyka zespołu; okres zapoznania z ćwiczeniami siłowymi i kwestionariuszami odczuć subiektywnych; ocenę siły w każdym ćwiczeniu; randomizację kolejności sesji; przeprowadzenie 3 sesji (oddzielonych przerwą od 7 do 28 dni), po których następuje niezwłoczne wypełnienie kwestionariuszy odczuć subiektywnych; doustny test tolerancji glukozy (OGTT) następnego dnia rano oraz analizę danych. Rycina 1 przedstawia schemat protokołu.
<img alt="Schemat eksperymentu metabolicznego obejmujący pomiar masy ciała, test tolerancji glukozy i pobieranie krwi." class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/65478/65478fig01.jpg" data-altupdatedat="1788304762000" data-alt="Rysunek 1"> 
Rysunek 1: Projekt badania. Schemat zastosowanej metodologii badania. 1: Ochotnicy z otyłością (indeks masy ciała [BMI] &gt;30 kg/m2; obwód talii &gt;102/88 cm); 2: Pomiary antropometryczne i zapoznanie z procedurą; randomizacja do: 3: sesji ćwiczeń siłowych o wysokiej objętości (21 serii), 4: sesji ćwiczeń siłowych o niskiej objętości (7 serii) lub 5: dnia kontrolnego; 6: standardowy posiłek po sesjach; 7: sen i nocna głodówka; 8: doustny test tolerancji glukozy. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/65478/65478fig01large.jpg" target="_blank">Kliknij tutaj, aby wyświetlić powiększoną wersję tego rysunku.</a>

<table><tbody><tr><td>absorpcjometria promieniowania rentgenowskiego o podwójnej energii</td><td>GE</td><td>DXA, Lunar, iDXA Zaawansowana</td><td>do oceny składu ciała</td></tr><tr><td>Program G*Power&nbsp;</td><td>Uniwersytet Heinricha Heinego&auml; t D&uuml; sseldorf,</td><td>Niemcy wersja 3.1.9.6</td><td>do obliczania wielkości próby</td></tr></tbody></table>

randomizowane kontrolowane badanie mające na celu zbadanie ostrego wpływu ćwiczeń siłowych na wrażliwość na insulinę u otyłych dorosłych

Randomized Controlled Trial to Study the Acute Effects of Strength Exercise on Insulin Sensitivity in Obese Adults

Ostra sesja ćwiczeń siłowych (SE) poprawia wrażliwość na insulinę (IS) na kilka godzin; jednak wpływ objętości SE (tj. liczby serii) nie został dokładnie zbadany. Chociaż intuicyjnie przyjmuje się, że niektóre SE są lepsze niż żadne, a więcej jest lepsze niż niektóre dla poprawy IS, sesje o dużej objętości mogą być wyzwaniem dla chorych populacji, zwłaszcza otyłych dorosłych, dla których nawet szybki spacer może być wyzwaniem. Protokół ten szczegółowo opisuje randomizowane badanie kliniczne mające na celu ocenę ostrego wpływu SE na IS u otyłych dorosłych. Kryteriami włączenia są: wskaźnik masy ciała >30 kg/m2, otyłość centralna (obwód talii >88 cm i >102 cm odpowiednio dla kobiet i mężczyzn) oraz wiek >40 lat. Uczestnicy zapoznają się z SE (7 ćwiczeń ukierunkowanych na główne grupy mięśniowe), a następnie wykonają trzy sesje w losowej kolejności: sesja 1 - sesja o dużej objętości (3 serie/ćwiczenie); Sesja 2 - sesja o małej objętości (1 seria/ćwiczenie); Sesja 3 - Sesja kontrolna (bez ćwiczeń). Dieta będzie kontrolowana dzień przed i w dniu sesji. Sesje zostaną zakończone w nocy, a następnego ranka zostanie przeprowadzony doustny test tolerancji glukozy, z którego zostanie wyprowadzonych kilka wskaźników IS, takich jak obszar pod krzywą (AUC) glukozy i insuliny, wskaźnik Matsudy, wskaźnik Cederholma, wskaźnik IS mięśni i wskaźnik Gutt. Na podstawie badań pilotażowych spodziewamy się ~15% poprawy IS (AUC insuliny oraz wskaźników Matsuda i Cederholm) po sesji o dużej objętości i ~8% poprawy po sesji o małej objętości w porównaniu z sesją kontrolną. To badanie przyniesie korzyści osobom, dla których sesje SE o dużej objętości są wyzwaniem, ale nadal dążą do poprawy SI, inwestując 1/3 swojego czasu i wysiłku.

Rysunek 2 przedstawia reprezentatywne (z badania pilotażowego) odpowiedzi dla glukozy (Rysunek 2A) oraz insuliny (Rysunek 2B) podczas OGTT. Zazwyczaj piki wartości glukozy i insuliny obserwuje się podczas pomiaru w 30 min, po czym następuje stały spadek aż do pomiaru w 120 min. Im niższy pik glukozy, tym lepszy wynik, co wskazuje na hamowanie wątrobowej produkcji glukozy. Im szybszy spadek poziomu glukozy po wystąpieniu piku, tym le...

To badanie opisuje protokół randomizowanego kontrolowanego badania, którego celem jest ocena ostrego wpływu objętości ćwiczeń siłowych na wrażliwość na insulinę u osób otyłych.

Randomizowane kontrolowane badanie mające na celu zbadanie ostrego wpływu ćwiczeń siłowych na wrażliwość na insulinę u otyłych dorosłych

An acute session of strength exercise (SE) ameliorates insulin sensitivity (IS) for several hours; however, the effects of SE volume (i.e., number of ...

Nasze badania koncentrowały się na zbadaniu, w jaki sposób ćwiczenia oporowe wpływają na metabolizm glukozy i ich potencjał jako narzędzia do poprawy ogólnego stanu zdrowia. Naszym głównym celem jest zapewnienie ogółowi społeczeństwa praktycznych sposobów na poprawę zdrowia metabolicznego poprzez ćwiczenia oporowe. Nasz protokół badawczy ma na celu ocenę wpływu różnej ilości ćwiczeń oporowych na wrażliwość na insulinę i odpowiedzi glukozowe.Staramy się ustalić, czy zmniejszenie ilości ćwiczeń może przynieść podobne korzyści. Mówiąc dokładniej, chcemy dowiedzieć się, w jakim stopniu wrażliwość na insulinę poprawia się, gdy objętość ćwiczeń jest zmniejszona do jednej trzeciej pierwotnego protokołu. Ponieważ większość ludzi ma trudności z dopasowaniem ćwiczeń do swojego harmonogramu, zmniejszenie objętości ćwiczeń i domyślnie czas spędzony na siłowni może poprawić przestrzeganie ćwiczeń.Gdyby odpowiedź metaboliczna była porównywalna między ćwiczeniami o dużej i niskiej objętości, innymi słowy, zmniejszenie objętości ćwiczeń oporowych może być efektywne czasowo dla poprawy zdrowia metabolicznego. Naszym kolejnym krokiem będzie zbadanie wpływu wysiłku na poprawę wrażliwości na insulinę w odpowiedzi na ćwiczenia oporowe. Czy musimy bardzo mocno naciskać podczas sesji, aby zaobserwować poprawę, czy też możemy wykonać to z mniejszym wysiłkiem i nadal stawać się lepszymi?Badamy, czy zmniejszenie objętości ćwiczeń oporowych jest efektywne czasowo dla poprawy zdrowia metabolicznego i czy może skutkować długoterminową poprawą. Może to prowadzić do większej pewności siebie w ćwiczeniach dla tych, którzy mogą spędzać mniej czasu na osiąganiu lepszego zdrowia.

randomized-controlled-trial-to-study-acute-effects-strength-exercise

Research

JoVE Journal

Medicine

Medycyna

Wpływ krótkotrwałego treningu oporowego na osoby starsze został zbadany poprzez jednoczesne użycie kilku metod. W porównaniu z grupą kontrolną zaobserwowano wiele ulepszeń, w tym w zakresie wydolności tlenowej mięśni, tolerancji glukozy, siły, mocy i jakości mięśni (tj. białka zaangażowanego w sygnalizację komórkową i skład włókien mięśniowych).

Poprawa siły, mocy, wydolności tlenowej mięśni i tolerancji glukozy poprzez krótkoterminowy progresywny trening siłowy wśród osób starszych

Obecny artykuł opisuje generację i charakterystykę metaboliczną myszy karmionych dietą wysokotłuszczową jako model insulinooporności i otyłości wywołanej dietą. Ponadto zawiera szczegółowe protokoły do wykonywania doustnego testu tolerancji glukozy i testu tolerancji insuliny, monitorując zmiany metabolizmu glukozy w całym organizmie in vivo.

Badanie metabolizmu glukozy in vivo u myszy karmionych dietą wysokotłuszczową przy użyciu doustnego testu tolerancji glukozy (OGTT) i testu tolerancji insuliny (ITT)

Ten artykuł przedstawia reakcje morfometryczne i wyniki treningu według protokołu treningu interwałowego o wysokiej intensywności (HIIT) w szczurzym modelu otyłości wywołanej dietą metodą Sprague'a-Dawleya. Celem tego protokołu była maksymalizacja intensywności ćwiczeń i określenie fizjologicznych reakcji na HIIT u szczupłych i otyłych szczurów.

Przewlekły trening interwałowy o wysokiej intensywności i model otyłości wywołanej dietą w celu maksymalizacji wysiłku fizycznego i wywołania zmian fizjologicznych u szczurów

W niniejszym filmie opisano sposób pomiaru CO2 u pacjentów intubowanych oraz oddychających spontanicznie. Główne wskazania kliniczne odnoszą się do sytuacji nagłych: (1) weryfikacja prawidłowego ułożenia rurki endotrachealnej; (2) uzyskanie normokapnii u pacjentów po urazach; (3) monitorowanie wentylacji w przypadku sedacji proceduralnej.

Pomiar wydychanego CO2 u pacjentów intubowanych lub oddychających spontanicznie w oddziale ratunkowym

Mysi model uszkodzenia płuc indukowanego przez respirator jest ważnym narzędziem do badania ostrego uszkodzenia płuc in vivo. W niniejszej pracy przedstawiamy łatwy w zastosowaniu model in situ ostrego uszkodzenia płuc, w którym do wywołania ostrej niewydolności płuc wykorzystano mechaniczną wentylację wysokociśnieniową.

Wentylacja z kontrolowanym ciśnieniem w celu wywołania ostrego uszkodzenia płuc u myszy

Deficyty siły mięśniowej występują w wielu stanach klinicznych, takich jak choroba neuronu ruchowego. Opisane tutaj testy odwróconego sita oraz podnoszenia ciężarów mierzą siłę u myszy niemal wyłącznie, przy minimalnym wpływie czynników takich jak koordynacja.

Pomiar siły myszy

Rehabilitacja oddechowa jest powszechnie uznawana w leczeniu chorób układu oddechowego. Kluczowym elementem udanej rehabilitacji oddechowej jest przestrzeganie zalecanego treningu fizycznego. Celem niniejszego protokołu jest opisanie sposobu, w jaki technologia ciągłego śledzenia danych może być wykorzystana do precyzyjnego pomiaru przestrzegania zalecanej intensywności treningu aerobowego.

Wykorzystanie technologii ciągłego śledzenia danych do badania przestrzegania zaleceń dotyczących ćwiczeń w rehabilitacji pulmonologicznej

Dwa paradygmaty ćwiczeń zostały przetestowane na nowo opracowanym chemicznie indukowanym modelu myszy menopauzalnej, aby zbadać wpływ menopauzy na zdolność do ćwiczeń i adaptację serca do ćwiczeń.

Metoda badania wpływu chemicznie wywołanej niewydolności jajników na wydolność wysiłkową i adaptację serca u myszy

Eksperymentalny model krwotoku podpajęczynówkowego (SAH) z kontrolowanym ciśnieniem śródczaszkowym u królika łączy standardowe procedury — kaniulację tętnicy podobojczykowej i przezskórne nakłucie cisterna magna, co umożliwia dokładne naśladowanie ludzkich stanów patofizjologicznych po SAH. Przedstawiamy instrukcje krok po kroku i omawiamy kluczowe punkty chirurgiczne dla udanego eksperymentalnego tworzenia SAH.

Model przetoczkowy krwi królika do badania ostrych i późnych następstw krwotoku podpajęczynówkowego: aspekty techniczne

Tutaj prezentujemy protokół badania porównującego skuteczność, bezpieczeństwo i dostarczanie preparatów CoB na bazie oliwy z oliwek i oleju sojowego u dorosłych wymagających żywienia pozajelitowego. Wyniki wykazały, że 3CB na bazie oliwy z oliwek nie jest gorszy i dobrze tolerowany w porównaniu z preparatami sojowymi.

Badanie kliniczne oceniające bezpieczeństwo, skuteczność i dostarczanie trzykomorowych worków na bazie oliwy z oliwek do żywienia pozajelitowego

Poznaj wpływ ćwiczeń siłowych na wrażliwość na insulinę u osób otyłych. To badanie ocenia, czy zmniejszenie objętości treningu może przynieść podobne korzyści metaboliczne dla zdrowia.

Randomizowane kontrolowane badanie mające na celu zbadanie ostrego wpływu ćwiczeń siłowych na wrażliwość na insulinę u otyłych dorosłych (Wideo) | JoVE Journal

Randomizowane kontrolowane badanie mające na celu zbadanie ostrego wpływu ćwiczeń siłowych na wrażliwość na insulinę u otyłych dorosłych

Przeglądaj więcej filmów