Name: Ultradźwiękowa ocena przepływu krwi w nogach na podstawie dopplera podczas ćwiczeń prostowników kolan na jednej nodze w niekontrolowanym otoczeniu (Wideo) | JoVE Journal
Uploaded: 2023-12-15T13:50:00.000+00:00
Duration: 9 min 18 s
Description: Poznaj ocenę niezawodności dopplerowskiego pomiaru przepływu krwi w nogach podczas ćwiczeń prostowników kolana. Metoda wykazuje wysoką powtarzalność wewnątrzdniową i akceptowalną międzydniową.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Centrum Badań nad Aktywnością Fizyczną (CFAS) jest wspierane przez TrygFonden (przyznaje ID 101390 i ID 20045. JPH otrzymało wsparcie z grantów z Helsefonden i Rigshospitalet. W trakcie tych prac RMGB było wspierane przez post.doc. dotacja z Rigshospitalet.

Badanie zostało ocenione przez Regionalną Komisję Etyczną Regionu Stołecznego Danii (nr pliku H-21054272), która uznała, że jest to badanie wysokiej jakości. Zgodnie z duńskim ustawodawstwem, badanie zostało zatwierdzone lokalnie przez wewnętrzną Radę ds. Badań i Poprawy Jakości na Wydziale Fizjologii Klinicznej i Medycyny Nuklearnej w Rigshospitalet (sygn. KF-509-22). Badanie zostało przeprowadzone zgodnie z wytycznymi Deklaracji Helsińskiej. Wszyscy uczestnicy wyrazili ustną i pisemną świadomą zgodę przed zapisaniem się na studia. Do badania włączono mężczyzn i kobiety w wieku ≥18 lat. Wykluczono osoby z chorobą tętnic obwodowych, niewydolnością serca, chorobami neurologicznymi i mięśniowo-szkieletowymi utrudniającymi wysiłek KEE oraz objawami choroby w ciągu 2 tygodni przed badaniem.
1. Konfiguracja uczestnika
<ol>
	<li>Umieść uczestnika na jednonożnym krześle z prostownikiem kolan tak, aby oparcie oparcia uczestnika o krzesło (Rysunek Uzupełniający 1). Ubierz uczestnika w bieliznę umożliwiającą dostęp do okolicy pachwinowej za pomocą sondy ultrasonograficznej.</li>
	<li>Umieść trzy elektrody EKG (patrz Tabela Materiałów) na uczestniku. Umieść elektrody po prawej stronie ściany klatki piersiowej w trzeciej przestrzeni międzyżebrowej, po lewej stronie w trzeciej przestrzeni międzyżebrowej i po lewej stronie w jedenastej przestrzeni międzyżebrowej, tak aby elektrody znajdowały się w równej odległości od serca.</li>
	<li>Umieść uczestnika pod kątem >90 stopni między brzuchem a udem.</li>
	<li>Wyreguluj ramię łączące krzesło z prostownikiem jednokolanowym z kołem zamachowym, aby umożliwić uczestnikowi pełne wyprostowanie kolana.</li>
	<li>Przywiąż nogę uczestnika mocno do pedału krzesła, aby uniknąć użycia mięśni w dolnej części kończyny.</li>
	<li>Postaw krzesło lub ławkę, aby ustabilizować nieaktywną nogę. 
	UWAGA: Kąt >90 stopni jest uważany za minimalny. Zwiększenie kąta otworzy obszar pachwinowy, umożliwiając lepszy dostęp do tętnicy udowej za pomocą sondy ultrasonograficznej. To podejście jest często stosowane, gdy badani mają otyłość brzuszną, która może zakłócać skanowanie. 
	Dodawanie oporu do jednonożnego krzesła z prostownikiem kolan odbywa się w różny sposób w zależności od typu i modelu, dlatego nie jest szczegółowo opisane. Można podawać zarówno intensywność bezwzględną, jak i względną. Aby zgłosić względną intensywność, wykonaj test do wyczerpania w poprzednim dniu.</li>
</ol>
2. Konfiguracja aparatu ultrasonograficznego
<ol>
	<li>Naciśnij przycisk Włącz.</li>
	<li>Naciśnij przycisk Pacjent, aby utworzyć plik, w którym zostanie zapisane badanie. Przesuń kursor na "nowy pacjent" i naciśnij enter. Wypełnij "identyfikator pacjenta", przesuń kursor na "Utwórz" i naciśnij Enter (Rysunek Uzupełniający 2 i Rysunek Uzupełniający 3).</li>
	<li>Naciśnij Sonda, wybierz sondę liniową (9 MHz) i nałóż żel ultradźwiękowy (patrz Tabela materiałów) na sondę. 
	UWAGA: Nie ma możliwości zapisania danych uczestnika bez przypisania "Identyfikatora pacjenta". Przypisanie większej ilości danych do tego arkusza jest możliwe, ale nie jest konieczne do wykonania badania.</li>
</ol>
3. USG Doppler
<ol>
	<li>Obsługuj sondę liniową ręką znajdującą się najbliżej uczestnika i umieść ją w okolicy pachwinowej. Znajdź najlepszy odcinek tętnicy, aby dokładnie uzyskać pomiary LBF. Znajduje się poniżej więzadła pachwinowego i 3-4 cm powyżej rozwidlenia wspólnej tętnicy udowej na prostym odcinku tętnicy.</li>
	<li>Trzymaj sondę prostopadle do naczynia. Naciśnij przycisk 2D i wykonaj obraz przekroju poprzecznego tętnicy udowej wspólnej (CFA).</li>
	<li>Zoptymalizuj wzmocnienie i głębokość, które mają być utrzymane przez cały czas trwania eksperymentu, aby upewnić się, że tętnica znajduje się na środku ekranu, a krew jest. Obróć przycisk Gain zgodnie z ruchem wskazówek zegara, aby zwiększyć wzmocnienie i przeciwnie do ruchu wskazówek zegara, aby zmniejszyć wzmocnienie. Obróć głębokość zgodnie z ruchem wskazówek zegara, aby zwiększyć głębokość, i przeciwnie do ruchu wskazówek zegara, aby ją zmniejszyć. 
	UWAGA: Patrz Rysunek Uzupełniający 2 i Rysunek Uzupełniający 3, aby zapoznać się z lokalizacją przycisków, oraz Rysunek Uzupełniający 4, aby uzyskać obraz ultrasonograficzny zoptymalizowany pod kątem wzmocnienia i głębokości.</li>
	<li>W trybie 2D naciśnij raz Freeze i przewiń za pomocą trackballa, aby znaleźć obraz końca skurczu. Wykonaj to pod kontrolą EKG, zatrzymując obraz na końcu załamka T.</li>
	<li>Naciśnij raz przycisk Zmierz i przesuń kursor do powierzchownej warstwy wewnętrznej tętnicy, a następnie naciśnij Enter. Przesuń kursor do głębokiej warstwy wewnętrznej tętnicy, a następnie naciśnij Enter, aby uzyskać średnicę na końcu skurczu. Średnica zostanie pokazana w lewym górnym rogu.</li>
	<li>Naciśnij przycisk Freeze i obróć sondę o 90 stopni zgodnie z ruchem wskazówek zegara, utrzymując tętnicę na środku ekranu i trzymając ją równolegle do tętnicy, aby uzyskać widok wzdłużny. Naciśnij przycisk fali tętna PW, a następnie naciśnij przycisk Zmierz. Spowoduje to utworzenie menu rozwijanego po prawej stronie ekranu. Przesuń kursor na CFA i naciśnij enter.</li>
	<li>Przesuń kursor na "Auto" i naciśnij Enter. Przesuń kursor na "Objętość przepływu" i naciśnij Enter. Przesuń kursor na "Na żywo" i naciśnij Enter, aby uzyskać ślad i zakończ, naciskając raz przycisk Zmierz. </li>
	<li>Prędkość należy uzyskać przy możliwie najmniejszym kącie insonacji i zawsze poniżej 60 stopni. Obróć przycisk kąta skrętu zgodnie z ruchem wskazówek zegara, aby go zmniejszyć, i przeciwnie do ruchu wskazówek zegara, aby go zwiększyć. Obróć przycisk Korekcja kąta, aby upewnić się, że ślad jest uzyskiwany, gdy kursor jest ustawiony poziomo do tętnicy, jak pokazano na rysunku uzupełniającym 4.</li>
	<li>Naciśnij głośność próbki, aby dostosować się do szerokości tętnicy i trzymać się z dala od ścian tętnicy. Aby zmniejszyć wielkość próbki, naciśnij strzałkę w lewo. Aby zwiększyć wielkość próbki, naciśnij strzałkę w prawo.</li>
	<li>Uzyskaj ślad prędkości przepływu krwi z jednoczesną wizualizacją 2D tętnicy i audiowizualnym sprzężeniem zwrotnym prędkości krwi. Upewnij się, że dźwięk jest włączony, obracając przycisk Dźwięk zgodnie z ruchem wskazówek zegara.</li>
	<li>Uzyskaj pierwszy ślad podczas odpoczynku w pozycji siedzącej przez co najmniej 30 s i naciśnij dwukrotnie przycisk Image Store, aby zapisać ślad. Następnie poinstruuj uczestnika, aby utrzymywał tempo 60 rund na minutę (RPM) podczas testu i używał tylko mięśnia czworogłowego uda do wykonywania wyprostów nóg i utrzymywania rozluźnionego mięśnia podkolanowego. Utrzymuj sondę nieruchomo podczas całego eksperymentu.</li>
	<li>Poinstruuj uczestnika, aby utrzymywał tempo 60 rund na minutę (RPM) przy 0 W i używał mięśnia czworogłowego tylko do wykonywania wyprostów nóg i utrzymywania rozluźnionego mięśnia podkolanowego. Utrzymuj sondę nieruchomo podczas całego eksperymentu i naciśnij dwukrotnie Image Store, aby zapisać ślad.</li>
	<li>Dodaj opór i poproś uczestnika, aby wykonał co najmniej 150 s ćwiczenia przed uzyskaniem 30 s śladu, a następnie naciśnij dwukrotnie Image Store, aby zapisać ślad.</li>
</ol>
4. Kwantyfikacja przepływu krwi
<ol>
	<li>Po uzyskaniu wszystkich obrazów naciśnij przycisk Review.</li>
	<li>Naciśnij Track Ball i przesuń kursor na obraz pragnienia, a następnie kliknij dwukrotnie Enter.</li>
	<li>Gdy pojawi się żądany ślad, naciśnij Pomiar i przesuń kursor na "Objętość przepływu" w menu rozwijanym po prawej stronie ekranu i naciśnij Enter.</li>
	<li>Przesuń kursor na obraz ultrasonograficzny 2D, naciśnij Enter, a następnie przeciągnij kursor, aż osiągnie średnicę zmierzoną w spoczynku i ponownie naciśnij Enter.</li>
	<li>Obróć dwukrotnie przycisk wyboru kursora zgodnie z ruchem wskazówek zegara i wybierz 30 s śladu, który zostanie pokazany między dwiema pionowymi liniami, przewijając trackball i naciskając Enter.</li>
	<li>Oblicz LBF jako iloczyn średniej prędkości krwi (cm/s) i pola przekroju poprzecznego tętnicy udowej (cm2), które zostanie pokazane w lewym górnym rogu. 
	UWAGA: Przeprowadź kontrolę jakości przed analizą danych poprzez oględziny śladu i wyklucz fale tętna, na które wpływają artefakty ruchu, a także nieregularne bicie serca. Możliwe jest dostosowanie korekcji kąta po zakończeniu badania poprzez przekręcenie przycisku Korporacja kąta zgodnie z ruchem wskazówek zegara, aby go zmniejszyć i przeciwnie do ruchu wskazówek zegara, aby go zwiększyć, aby upewnić się, że kursor jest poziomy do tętnicy.</li>
</ol>

Assessing Leg Blood Flow in Training Workloads

Autorzy deklarują, że badanie zostało przeprowadzone przy braku jakichkolwiek powiązań handlowych lub finansowych, które mogłyby być interpretowane jako potencjalny konflikt interesów.

W badaniu tym oceniono wiarygodność metodologii ultrasonografii dopplerowskiej do oceny przepływu krwi w nogach (LBF) podczas submaksymalnych ćwiczeń prostowników kolana na jednej nodze u zdrowych uczestników. Wyniki wykazały wysoką niezawodność śróddzienną i akceptowalną niezawodność międzydniową, podczas gdy niezawodność między oceniającymi okazała się niedopuszczalna w stanie spoczynku i przy 0 W.
Chociaż usunięcie sondy między pomiarami wydawało się mieć niewielki wpływ, różnica w wiarygod...

USG Dopplera, wprowadzone w latach 80., było szeroko stosowane do określania skurczowego przepływu krwi w mięśniach, szczególnie w modelu prostownika kolana z jedną nogą, umożliwiając pomiar przepływu krwi w tętnicy udowej wspólnej (CFA) podczas aktywacji małej masy mięśniowej1,2,3,4,5,6. Technologia przepływu krwi oparta na ultrasonografach dopplerowskich dostarczyła cennych informacji na temat regulacji naczyń krwionośnych w różnych populacjach, w tym u zdrowych dorosłych7,8, osoby z cukrzycą9, nadciśnienie10, POChP11,12 i niewydolność serca13,14.
Jedną z zalet ultrasonografii dopplerowskiej jest jej nieinwazyjność w porównaniu z innymi metodami określania przepływu krwi, takimi jak termorozcieńczenie, i może być połączona z cewnikowaniem tętniczym i żylnym, jeśli to konieczne3,4,6,15. Umożliwia również pomiar prędkości przepływu krwi z uderzenia na uderzenie, co pozwala na wykrycie szybkich zmian16. Jednak pomiary krwi oparte na USG Dopplera mają ograniczenia, w tym trudności w uzyskaniu stabilnych zapisów podczas nadmiernego ruchu kończyn przy prawie maksymalnej intensywności ćwiczeń oraz wymóg dostępu ultrasonograficznego do docelowego naczynia krwionośnego, z wyłączeniem ocen podczas jazdy na rowerze na ergometrze15. W związku z tym model jednonożnego prostownika kolana dobrze nadaje się do oceny LBF za pomocą ultrasonografii dopplerowskiej podczas dynamicznych ćwiczeń przy intensywności submaksymalnej17, minimalizując wpływ ograniczeń serca i płuc związanych z wysiłkiem fizycznym oraz ułatwiając porównania między zdrowymi osobami a pacjentami z chorobami krążeniowo-płucnymi11.
Pomimo powszechnego stosowania, niezawodność modelu prostownika kolana z jedną nogą za pomocą ultrasonografii dopplerowskiej nie była badana na większą skalę w ostatnich dziesięcioleciach, z wcześniejszymi badaniami obejmującymi małe populacje (n = 2)3,18,19,20.
To badanie miało na celu zbadanie (1) niezawodności testu ponownego w ciągu dnia, (2) wiarygodności testu międzydniowego i (3) wiarygodności ultrasonografii dopplerowskiej do oceny LBF podczas ćwiczeń prostowników kolan na jednej nodze przy 0 W, 6 W, 12 W i 18 W. Pomiary przeprowadzono w klinicznie realistycznym scenariuszu, w którym sonda została usunięta między pomiarami. Należy zauważyć, że kilka wewnętrznych i zewnętrznych czynników środowiskowych, o których wiadomo, że wpływają na LBF, nie było kontrolowanych podczas pomiarów, co mogło wprowadzać zmienność i wpływać na wiarygodność. Biorąc pod uwagę postęp w technologii ultrasonografii dopplerowskiej i oprogramowaniu do analizy przepływu krwi, postawiliśmy hipotezę, że nawet w niekontrolowanych warunkach, akceptowalną wiarygodność pomiarów LBF w ciągu dnia i między nimi można osiągnąć przy wszystkich intensywnościach, gdy są wykonywane przez tego samego ultrasonografistę.

<table><tbody><tr><td>EKO GEL</td><td>EKKOMED A7S</td><td>DK-7500 Holstebro</td><td></td></tr><tr><td>RStudio, wersja 1.4.1717</td><td>R Projekt do obliczeń</td><td></td><td></td>statystycznych</tr><tr><td>Krzesło Saltin Został</td><td></td><td></td><td>zbudowany z roweru ergometrycznego i fotelika samochodowego należącego do profesora Bengta Saltina. Stalowa konstrukcja została zbudowana przez specjalistę, który wykonał ją na zamówienie.</td></tr><tr><td>Aparat ultrasonograficzny wyposażony w sondę liniową (9 MHz, Logic E9)</td><td>GE Healthcare</td><td>Nieznany</td><td>GE Healthcare, Milwaukee, WI, USA&</td></tr><tr><td>nbsp; &nbsp;</td><td>&nbsp; &nbsp;</td><td>&nbsp; &nbsp;</td><td>Żel do ultradźwięków</td></tr></tbody></table>

ultradźwiękowa ocena przepływu krwi w nogach na podstawie dopplera podczas ćwiczeń prostowników kolan na jednej nodze w niekontrolowanym otoczeniu

Doppler Ultrasound-Based Leg Blood Flow Assessment During Single-Leg Knee-Extensor Exercise in an Uncontrolled Setting

USG dopplerowskie zrewolucjonizowało ocenę przepływu krwi w narządach i jest szeroko stosowane w badaniach i klinicznych. Chociaż oparta na USG dopplerowska ocena skurczowego przepływu krwi w mięśniach nóg jest powszechna w badaniach na ludziach, wiarygodność tej metody wymaga dalszych badań. Dlatego badanie to miało na celu zbadanie śróddniowego testu-retestu, międzydniowego testu-ponownego testu i wiarygodności między oceniającymi ultrasonografii dopplerowskiej do oceny przepływu krwi w nogach podczas spoczynku i stopniowanych wyprostów kolana na jednej nodze (0 W, 6 W, 12 W i 18 W), przy czym sonda ultrasonograficzna jest usuwana między pomiarami. W badaniu wzięło udział trzydziestu zdrowych osób (wiek: 33 ± 9,3, mężczyzna/kobieta: 14/16), którzy odwiedzili laboratorium w dwóch różnych dniach eksperymentalnych w odstępie 10 dni. W badaniu nie kontrolowano głównych czynników zakłócających, takich jak stan odżywienia, pora dnia lub stan hormonalny. Przy różnych intensywnościach ćwiczeń wyniki wykazały wysoką niezawodność śróddzienną ze współczynnikiem zmienności (CV) w zakresie od 4,0% do 4,3%, akceptowalną rzetelność międzydzienną z CV w zakresie od 10,1% do 20,2% oraz niezawodność między oceniającymi z CV w zakresie od 17,9% do 26,8%. Dlatego w rzeczywistym scenariuszu klinicznym, w którym kontrolowanie różnych czynników środowiskowych jest trudne, ultrasonografia dopplerowska może być stosowana do określania przepływu krwi w nogach podczas submaksymalnych ćwiczeń prostowników kolana na jednej nodze z wysoką niezawodnością w ciągu dnia i akceptowalną niezawodnością między dniami, gdy jest wykonywana przez tego samego ultrasonografistę.

Uczestnicy 
Od maja 2022 do października 2022 roku do udziału w badaniu zrekrutowano łącznie trzydziestoro zdrowych mężczyzn i kobiet. Wszyscy uczestnicy nie mieli w wywiadzie chorób sercowo-naczyniowych, metabolicznych ani neurologicznych. Nie polecono im wprowadzania żadnych zmian w dotychczasowych nawykach, w tym w spożyciu kofeiny, alkoholu, nikotyny, wykonywaniu intensywnych ćwiczeń ani w innych czynnikach, które mogłyby potencjalnie wpłynąć na funkcję naczyniową.
<s...

To badanie testowo-retestowe oceniało przepływ krwi w nogach mierzony techniką ultrasonograficzną dopplera podczas ćwiczeń prostowników kolan na jednej nodze. Zbadano wiarygodność metody w ciągu dnia, między dniami i między oceniającymi. Podejście wykazało wysoką niezawodność śróddzienną i akceptowalną wiarygodność międzydzienną. Jednak wiarygodność między oceniającymi była niedopuszczalnie niska podczas odpoczynku i przy niskich obciążeniach roboczych.

Ultradźwiękowa ocena przepływu krwi w nogach na podstawie dopplera podczas ćwiczeń prostowników kolan na jednej nodze w niekontrolowanym otoczeniu

Doppler ultrasound has revolutionized the assessment of organ blood flow and is widely used in research and clinical settings. While Doppler ...

Metoda ta jest powszechnie uznawana i stosowana w wielu warunkach klinicznych i badawczych. Głównym celem tego badania było zwiększenie odtwarzalności metody, a tym samym dostarczenie cennych informacji na temat błędu pomiaru. W ten sposób możemy zobaczyć, co jest prawdziwą zmianą fizjologiczną, a co wynika z błędu pomiaru.Ostatecznie poprawi to naszą wiedzę na temat tej metody. Podstawową przeszkodą jest badanie zmian fizjologicznych zachodzących podczas różnych czynności w życiu codziennym, ponieważ przeprowadzenie takich badań jest możliwe tylko w określonych warunkach eksperymentalnych. Minęły ponad dwie dekady od ostatniego badania niezawodności przeprowadzonego podczas ćwiczeń prostowników kolan na jednej nodze.W tym okresie technologia znacznie się rozwinęła, co sprawia, że konieczne jest ponowne przyjrzenie się temu obszarowi badań w celu uzyskania cennych informacji na temat błędu pomiaru związanego z obecną metodą. USG Doppler jest nieinwazyjny w porównaniu z innymi metodami oznaczania przepływu krwi, takimi jak termorozcieńczenie, i w razie potrzeby można je połączyć z cewnikowaniem tętniczym i żylnym. Umożliwia również pomiary prędkości przepływu krwi z uderzenia na uderzenie, dzięki czemu możemy wykryć gwałtowne zmiany.W przyszłości naszym głównym celem jest zbadanie regulacji przepływu krwi do skurczu mięśni szkieletowych u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc. Na początek ustaw uczestnika na jednonożnym krześle z prostownikiem kolan z plecami opartymi o krzesło. Postaw krzesło lub ławkę, aby ustabilizować nieaktywną nogę.Aby upewnić się, że elektrody znajdują się w równej odległości od serca, zamocuj jedną elektrodę EKG po prawej stronie ściany klatki piersiowej w trzeciej przestrzeni międzyżebrowej. Umieść drugi po lewej stronie w trzeciej przestrzeni międzyżebrowej. Następnie umieść trzeci po lewej stronie w 11. przestrzeni międzyżebrowej.Po umieszczeniu elektrody należy ustawić uczestnika pod kątem większym niż 90 stopni między brzuchem a udem. Wyreguluj ramię łączące krzesło prostownika z jednym kolanem z kołem zamachowym. Dzięki temu uczestnik może w pełni wyprostować kolano.Przywiąż mocno nogę do pedału krzesła, aby uniknąć użycia mięśni w dolnej części kończyny. Następnie naciśnij przycisk Turn-On na aparacie ultrasonograficznym. Naciśnij przycisk Pacjent, aby utworzyć nowy plik do badania.Przesuń kursor na pozycję Nowy pacjent i naciśnij Enter. Następnie wypełnij pole Identyfikator pacjenta.Przesuń kursor do pozycji Utwórz i naciśnij Enter. Podłącz przewód do elektrod.Naciśnij przycisk Sonda i wybierz sondę liniową. Nałóż żel ultradźwiękowy na sondę. Aby rozpocząć, umieść sondę na okolicy pachwinowej uczestnika.Następnie znajdź optymalny odcinek tętnicy do pomiarów przepływu krwi w nogach lub LBF. Wykonaj obraz przekrojowy wspólnej tętnicy udowej. Obróć przycisk Gain zgodnie z ruchem wskazówek zegara, aby zwiększyć wzmocnienie i przeciwnie do ruchu wskazówek zegara, aby zmniejszyć wzmocnienie.Obróć przycisk Głębokość zgodnie z ruchem wskazówek zegara, aby zwiększyć głębokość i przeciwnie do ruchu wskazówek zegara, aby ją zmniejszyć. Po wyregulowaniu upewnij się, że tętnica znajduje się na środku ekranu, a krew jest. W trybie 2D naciśnij raz Freeze, a następnie przewiń za pomocą trackballa, aby znaleźć obraz końca skurczu.Naciśnij raz przycisk Zmierz i przesuń kursor do powierzchownej warstwy wewnętrznej tętnicy, a następnie naciśnij Enter. Następnie przesuń kursor do głębokiej warstwy wewnętrznej tętnicy i naciśnij Enter, aby uzyskać średnicę skurczu na końcu. Naciśnij przycisk Zamroź, a następnie obróć sondę o 90 stopni zgodnie z ruchem wskazówek zegara, utrzymując tętnicę wyśrodkowaną na ekranie i sondę równoległą do tętnicy, aby utworzyć widok wzdłużny.Naciśnij przycisk PW, a następnie przycisk Zmierz. Przesuń kursor na Auto i naciśnij Enter. Następnie kliknij Objętość przepływu i naciśnij Enter.Przesuń kursor na pozycję Na żywo i naciśnij Enter, aby uzyskać ślad i zakończ, naciskając raz przycisk Zmierz. Aby uzyskać prędkość pod kątem insonacji mniejszym niż 60 stopni, obróć przycisk kąta skrętu zgodnie z ruchem wskazówek zegara, aby go zmniejszyć i przeciwnie do ruchu wskazówek zegara, aby go zwiększyć. Obróć przycisk Korekcja kąta, aby sprawdzić poprawność śladu przechwyconego kursorem poziomo do tętnicy.Naciśnij przycisk Sample Volume, aby dostosować objętość do szerokości tętnicy, unikając kontaktu ze ścianą tętnicy. Aby zmniejszyć wielkość próby, naciśnij strzałkę w lewo i zwiększyj, naciskając strzałkę w prawo. Następnie obróć przycisk Dźwięk zgodnie z ruchem wskazówek zegara.Następnie uzyskaj ślad prędkości przepływu krwi z jednoczesną wizualizacją 2D tętnicy i audiowizualnym sprzężeniem zwrotnym prędkości krwi. Uzyskaj pierwszy ślad podczas odpoczynku w pozycji siedzącej przez 30 sekund i naciśnij dwukrotnie przycisk Image Store, aby zapisać ślad. Następnie poinstruuj uczestnika, aby utrzymywał tempo 60 obr./min podczas testu.Korzystając z tych samych warunków, rejestruj dane śladowe w tempie 60 obr./min i zerowym poborze mocy. Zwiększ opór krzesła z prostownikiem kolan na jednej nodze. Następnie poproś uczestnika o wykonanie co najmniej 150 sekund ćwiczenia.Przed uzyskaniem 30 sekund śledzenia naciśnij dwukrotnie Image Store, aby zapisać ślad. Po uzyskaniu wszystkich obrazów naciśnij Review, naciśnij trackball i przesuń kursor na żądany obraz, a następnie kliknij dwukrotnie Enter. Gdy pojawi się żądany ślad, naciśnij przycisk Zmierz.Następnie z menu rozwijanego wybierz Objętość przepływu i naciśnij Enter. Następnie wybierz Obraz ultrasonograficzny 2D i naciśnij Enter, a następnie przeciągnij kursor, aż osiągnie średnicę zmierzoną podczas spoczynku i ponownie naciśnij Enter. Obróć dwukrotnie przycisk wyboru kursora zgodnie z ruchem wskazówek zegara.Następnie, przewijając trackball i naciskając Enter, wybierz 30-sekundowy ślad między dwiema pionowymi liniami. Nie stwierdzono istotnych statystycznie różnic w bezwzględnych wartościach LBF pomiędzy pomiarami śróddziennymi i międzydziennymi. LBF wzrastał stopniowo we wszystkich przyrostowych obciążeniach.Wartość waha się od 0,36 litra na minutę w spoczynku do 2,44 litra na minutę podczas ćwiczeń przy 18 watach. Wykresy Blanda-Altmana pomiarów LBF dla niezawodności śróddziennej nie wykazały żadnych wartości odstających. W przeciwieństwie do tego, w pomiarach międzydniowych zaobserwowano kilka wartości odstających, a kilka wartości odstających zaobserwowano podczas pomiarów między oceniającymi.W przypadku rzetelności test-retest najmniejsze rzeczywiste wartości różnic były niższe dla pomiarów śróddziennych w porównaniu z pomiarami międzydziennymi i międzyoceniającymi. Podobnie, wartości współczynnika zmienności były wyższe w pomiarach międzydziennych i międzyoceniających w porównaniu z pomiarami śróddziennymi. Wartości współczynników korelacji wewnątrzklasowej wykazały, że niezawodność przy wszystkich obciążeniach w ciągu dnia i między dniami była wyższa niż 0,90.I odwrotnie, pomiary między oceniającymi dały wartości ICC tak niskie, jak 0,41.

doppler-ultrasound-based-leg-blood-flow-assessment-during-single-leg

Research

JoVE Journal

Medicine

Medycyna

Opisujemy nową technikę wektorowego obrazowania dopplerowskiego tkanek opartą na ultradźwiękach do pomiaru prędkości skurczu mięśni, napięcia i szybkości odkształcania z submilisekundową rozdzielczością czasową podczas dynamicznych aktywności. Podejście to zapewnia uzupełniające pomiary dynamicznej funkcji mięśni i może prowadzić do lepszego zrozumienia mechanizmów leżących u podstaw zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego.

Nowe zastosowanie obrazowania ultrasonograficznego układu mięśniowo-szkieletowego

Osoby z chromaniem przestankowym wykazują słabą równowagę w porównaniu do zdrowych osób z grupy kontrolnej. Komputerowa posturografia dynamiczna jest obiektywną metodą pomiaru reakcji posturalnych danej osoby na zaburzenia równowagi. Zapewnia to obiektywne odzwierciedlenie zdolności osoby do reagowania na sytuacje, w których bodźce sensoryczne ulegają zmianie i pojawiają się nieoczekiwane perturbacje.

Komputerowa posturografia dynamiczna do oceny kontroli postawy u pacjentów z przerywanym kladykacją

Tutaj prezentujemy kombinację laserowego obrazowania perfuzji dopplerowskiej (LDPI) i laserowego monitorowania perfuzji dopplerowskiej (LDPM) do pomiaru lokalnych przepływów krwi w rdzeniu kręgowym i nasycenia tlenem (SO2), a także ustandaryzowaną procedurę wprowadzania urazu rdzenia kręgowego u szczura.

Wykorzystanie laserowego obrazowania dopplerowskiego i monitorowania do analizy mikrokrążenia rdzenia kręgowego u szczurów

Krzywa Franka-Starlinga-Sarnoffa jest klinicznie ważna i opisuje związek między obciążeniem wstępnym serca a wydajnością. Niniejszy raport ilustruje nowatorską metodę jednoczesnej szybkości dopplerowskiej żyły szyjnej i tętnicy szyjnej jako przejściowych substytutów odpowiednio obciążenia wstępnego i wyjściowego serca; Takie podejście jest możliwe dzięki bezprzewodowemu, ubieralnemu badaniu ultrasonograficznemu Doppler.

Ciągłe dopplerowskie badanie ultrasonograficzne żylno-tętnicze podczas wyzwania przed obciążeniem

Tutaj opisujemy nieinwazyjne podejście wykorzystujące spektroskopię bliskiej podczerwieni do oceny reaktywnego przekrwienia kończyny dolnej. Protokół ten zapewnia standaryzowaną ocenę reakcji naczyniowej i mikronaczyniowej, która może być wykorzystana do określenia obecności dysfunkcji naczyniowej, a także skuteczności interwencji terapeutycznych.

Spektroskopia bliskiej podczerwieni podczas przekrwienia reaktywnego w celu oceny funkcji naczyniowej kończyn dolnych

Obrazowanie ultrasonograficzne ze wzmocnionym kontrastem jest niezawodnym narzędziem in vivo do ilościowego określania przepływu krwi w rdzeniu kręgowym w eksperymentalnym modelu uszkodzenia rdzenia kręgowego u szczurów. Niniejszy artykuł zawiera kompleksowy protokół zastosowania tej techniki w połączeniu z modelem kontuzji uszkodzenia rdzenia kręgowego w odcinku piersiowym.

Obrazowanie ultrasonograficzne ze wzmocnieniem kontrastowym do oceny przepływu krwi w rdzeniu kręgowym w eksperymentalnym urazie rdzenia kręgowego

Rezerwa przepływu wieńcowego (CFR) jest przydatna do oceny zapotrzebowania tlenu w mięśniu sercowym i oceny ryzyka sercowo-naczyniowego. W badaniu tym ustanowiono krok po kroku metodę echokardiografii dopplerowskiej przezklatkowej (TTDE) do podłużnego monitorowania zmian CFR, mierzonych z tętnicy wieńcowej u myszy, pod eksperymentalnym przeciążeniem ciśnieniowym pasma aorty.

Ultradźwiękowa ocena przepływu w tętnicach wieńcowych i rezerwy przepływu wieńcowego przy użyciu modelu przeciążenia ciśnieniowego u myszy

To badanie opisuje dokładną, niezawodną i nieinwazyjną technikę ciągłego pomiaru temperatury przewodu pokarmowego podczas ćwiczeń. Podawana telemetryczna pigułka temperatury nadaje się do pomiaru temperatury przewodu pokarmowego w warunkach laboratoryjnych, a także w terenie.

Używanie telemetrycznej pigułki temperatury do oceny temperatury przewodu pokarmowego podczas ćwiczeń

Test dylatacji za pośrednictwem przepływu (FMD) jest najczęściej stosowaną, nieinwazyjną, ultradźwiękową oceną funkcji śródbłonka u ludzi. Chociaż test FMD jest związany z przewidywaniem przyszłych chorób i zdarzeń sercowo-naczyniowych, jest to ocena fizjologiczna z wieloma nieodłącznymi czynnikami zakłócającymi, które należy wziąć pod uwagę.

Ultradźwiękowa ocena funkcji śródbłonka: wytyczne techniczne dotyczące testu dylatacji za pośrednictwem przepływu

Nieinwazyjna ocena funkcji śródbłonka u ludzi może być określona za pomocą techniki dylatacji za pośrednictwem przepływu. Chociaż w tysiącach badań wykorzystano tę technikę, żadne badanie nie wykonywało tej techniki nieinwazyjnie na szczurach. W poniższym artykule opisano nieinwazyjny pomiar dylatacji tętnic ramiennych i udowych powierzchownych szczurów pod wpływem przepływu.

Ocena ultrasonograficzna poszerzenia tętnic ramiennych i udowych powierzchownych w zależności od przepływu u szczurów

Poznaj ocenę niezawodności dopplerowskiego pomiaru przepływu krwi w nogach podczas ćwiczeń prostowników kolana. Metoda wykazuje wysoką powtarzalność wewnątrzdniową i akceptowalną międzydniową.

Ultradźwiękowa ocena przepływu krwi w nogach na podstawie dopplera podczas ćwiczeń prostowników kolan na jednej nodze w niekontrolowanym otoczeniu (Wideo) | JoVE Journal

Ultradźwiękowa ocena przepływu krwi w nogach na podstawie dopplera podczas ćwiczeń prostowników kolan na jednej nodze w niekontrolowanym otoczeniu

Przeglądaj więcej filmów