12 kwietnia 2024
Tutaj prezentujemy protokół standaryzujący działanie akupunktury w leczeniu krótkowzroczności z suchym okiem.
Nasze badania koncentrują się na wykorzystaniu tradycyjnej medycyny chińskiej w profilaktyce i leczeniu chorób oczu. W szczególności opracowujemy standardowy plan operacyjny leczenia krótkowzroczności i zespołu suchego oka. Igły do wyciskania mogą poprawić stabilność filmu łzowego, wydzielania łez i uszkodzenia nabłonka rogówki u pacjentów z suchym okiem i są lepsze niż same krople do oczu z hialuronianem sodu.
Może to być związane z regulacją NA-PK, NF-kappa B, Wnt, TLR, PI3K-Akt i innych szlaków sygnałowych. Zaobserwowaliśmy znaczną poprawę objawów suchego oka u pacjentów z krótkowzrocznością po leczeniu akupunkturą i prowadzącą w niektórych przypadkach do poprawy widzenia. Zacznij od zapytania o imię i nazwisko pacjenta, płeć, wiek, numer lekarza, wzrost, wagę, wcześniejszą historię medyczną i główną dolegliwość.
Aby rozpocząć badanie ostrości wzroku gołym okiem pacjenta, ustaw go w odległości pięciu metrów od wykresu oka i zakryj jedną stronę oka. Następnie poproś pacjenta, aby zidentyfikował literę E na wykresie oka i kontynuował, aż E przestanie być rozpoznawalne. Przeczytaj notację dziesiętną po lewej stronie karty oka, aby ocenić ostrość wzroku pacjenta na podstawie odczytu karty oka.
Zapytaj pacjentów, czy w ciągu ostatniego tygodnia doświadczyli światłowstrętu, uczucia ciała obcego, bólu oka, podrażnienia oczu, niewyraźnego widzenia lub utraty wzroku. Następnie oceń częstotliwość objawów, jak pokazano tutaj. Następnie oblicz wskaźnik chorób powierzchni oka lub wynik NSDI.
Jeśli wynik UCVA pacjenta jest mniejszy niż 1,0, a wynik OSDI wynosi 13 punktów lub więcej, należy przejść do terapii igłowej. Upewnij się, że skóra pacjenta nie jest uszkodzona lub owrzodzona przed terapią igłową. Zacznij od ułożenia pacjenta płasko na łóżku zabiegowym w pozycji leżącej na plecach i zdejmij okulary, aby odsłonić twarz.
Niech lekarz stanie po prawej stronie pacjenta. Aby zlokalizować Zan Zhu lub BL 2 na twarzy, znajdź wgłębienie na wewnętrznej krawędzi brwi. Kiedy pacjent patrzy prosto w górę ze źrenicą w prostej pozycji do góry, weź punkt na środku brwi, aby zlokalizować Yuyao lub Ex-HN04.
Następnie zlokalizuj Si Bai lub ST 2 w zagłębieniu otworu podoczodołowego, gdy oczy są kwadratowe, a źrenica skierowana prosto w dół, Aby rozpocząć procedurę akupunktury, spryskaj 75% alkoholem do dezynfekcji medycznej dwa do trzech razy w każdym punkcie akupunktury. Następnie przetrzyj obszar jednorazowym wacikiem do dezynfekcji medycznej, przesuwając się od wewnątrz na zewnątrz i od góry do dołu. Następnie sprawdź igłę prasy, aby potwierdzić jej trwałość.
Otwórz opakowanie i sprawdź, czy igła dociskowa jest kompletna, nieuszkodzona i nie jest zdeformowana. Aby wykonać akupunkturę na akupunkturze BL 2, unieruchom skórę lewym kciukiem i palcem wskazującym. Następnie podnieś taśmę igłową pęsetą w prawą rękę, zachowując sterylność igły.
Skieruj końcówkę igły na punkt akupunkturowy i wprowadź w skórę pod kątem 45 stopni. Następnie całkowicie wciśnij końcówkę igły w skórę i zabezpiecz taśmę lewą ręką. Teraz delikatnie naciśnij igłę trzy razy i zapytaj pacjenta, czy odczuwa kwaskowatość, drętwienie, obrzęk, ból lub inne podrażnienia.
Jeśli wystąpi jakiekolwiek uczucie, należy opuścić igłę. Jeśli nie ma czucia, wyreguluj kierunek igły, aż do wyczucia czucia, a następnie pozostaw igłę. Aby usunąć igłę, ustabilizuj skórę lewym kciukiem i palcem wskazującym.
Trzymając pęsetę w prawej ręce, podnieś taśmę igłową i wyjmij igłę prostopadle do skóry. Po wyjęciu należy docisnąć otwór na igłę sterylnym wacikiem i zdezynfekować miejsce miejscowo wacikiem nasączonym alkoholem. Po wyjęciu igły należy zatrzymać pacjenta w gabinecie zabiegowym przez 30 minut przed wyjściem.
Po jednym kursie oceń widzenie gołym okiem w porównaniu z wykresem UCVA i poprawę wyniku suchego oka przed rozpoczęciem kolejnego leczenia. Po leczeniu punktacja OSDI u pacjentów była istotnie niższa niż u pacjentów przed leczeniem, a różnica była istotna statystycznie. Wynik UCVA lewego oka zmniejszył się znacznie po leczeniu.
Nie stwierdzono jednak istotnej różnicy w punktacji UCVA prawego oka przed i po leczeniu.
To badanie przedstawia protokół standaryzacji leczenia akupunkturą krótkowzroczności z suchym okiem. Badania podkreślają skuteczność akupunktury w poprawianiu objawów suchego oka i widzenia.
Standardized press needle therapy offers a reproducible intervention for myopia patients with dry eye, addressing a significant unmet need in ophthalmic symptom management. Quantitative assessment of uncorrected visual acuity (UCVA) and ocular surface disease index (OSDI) enables objective evaluation of therapeutic impact, supporting data-driven decision-making in early-stage translational research. This protocol provides a foundation for integrating traditional modalities into evidence-based discovery pipelines.
This protocol positions press needle therapy within the early discovery to preclinical continuum for ophthalmic indications, leveraging standardized clinical metrics for hypothesis testing and mechanistic de-risking.