21 czerwca 2024
Aplikacja Acupoint w połączeniu z leczeniem wspomaganym akupresurą ma dobry wpływ na nudności i wymioty wywołane chemioterapią oraz jest wygodniejsza i bardziej opłacalna.
Celem artykułu jest przedstawienie metody skojarzonej aplikacji punktów akupunkturowych z akupresurą w celu oceny leczenia CINV. Aplikacja akupunkturów w połączeniu z akupresurą to tradycyjna chińska operacja medyczna, która może skutecznie złagodzić nudności i wymioty. Współczesna medycyna często stosuje tłumienie kwasów, ochronę żołądka i leki przeciwwymiotne w celu złagodzenia dyskomfortu.
Pomimo tych leków, ponad 30% pacjentów z rakiem poddawanych chemioterapii nadal doświadcza CINV, a objawy nudności sięgają nawet 60% do 70%Podejście niefarmakologiczne nie tylko przynosi znaczące efekty, ale także zwiększa skuteczność leczenia, zmniejsza nasilenie nudności i minimalizuje potencjalne skutki uboczne oraz oporność na leki związane z lekami. Na początek zmiel 100 gramów chińskich ziół w młynku. Uszczelnij pastę w medycznej wygiętej płytce do późniejszego użycia.
Wymieszaj 50 gramów chińskiego proszku ziołowego z 50 mililitrami soli fizjologicznej i 50 gramami wazeliny medycznej, aby uzyskać pastę. Następnie uformuj ilość chińskiej pasty ziołowej wielkości kciuka z medycznej wygiętej płytki w kulkę i nałóż ją na oddychający klej. Przygotowane aplikacje akupunkturowe umieść w misce medycznej do późniejszego wykorzystania.
W celu przygotowania pacjenta należy go wcześniej poinstruować, aby opróżnił pęcherz. Po potwierdzeniu informacji od pacjenta oceń miejscową skórę wokół punktu akupunkturowego, aby upewnić się, że jest wolna od zmian lub uszkodzeń. Poinformuj pacjenta lub jego rodzinę o celu zabiegu, jego zawartości i możliwych działaniach niepożądanych.
Pomóż pacjentowi wygodnie ułożyć się na łóżku zabiegowym w pozycji leżącej na plecach. Na początek poinstruuj pacjenta, aby usiadł. Zlokalizuj przecięcie trzech poniżej wklęsłego punktu bocznego stawu kolanowego pacjenta i raz jedną od przedniej krawędzi kości piszczelowej.
Oznacz tę pozycję jako Zusanli. Poproś pacjenta, aby położył się w pozycji poziomej z obiema nogami wyprostowanymi i płaskimi. Oznacz środek marynarki wojennej pacjenta jako Shenque.
Następnie poproś pacjenta, aby usiadł, rozciągnął rękę i chwycił pięść, lekko zginając nadgarstek. Nagraj dwie od środka pasków na nadgarstku jako Neiguan w okolicy przedramienia. Następnie zdezynfekuj obie ręce.
Umieść powierzchnię gwintu kciuka na Neiguan pacjenta i rozciągnij pozostałe palce wskazujące we względnej pozycji, aby zrównoważyć siłę. Zegnij staw nadgarstkowy pod kątem od 40 do 60 stopni. Użyj miazgi kciuka, aby aktywnie wywierać siłę i stale rozciągaj i zginaj pierwszy staw palca kciuka, aby nacisnąć punkt akupunktu.
Teraz chwyć pięść, używając tylnej części pierwszej kostki palca wskazującego jako punktu siły. Wyciśnij i ugniataj akupunkt Zusanli. Po założeniu gumowych rękawiczek medycznych namocz waciki w 75% alkoholu etylowym i przetrzyj bawełną obustronne punkty akupunkturowe Zusanli i Shenque.
Przymocuj oddychające adhezyjne aplikacje akupunkturowe zawierające chińską pastę ziołową na Shenque pacjenta, a następnie na obustronnych punktach Zusanli pacjenta. Usuń nadmiar pasty wokół punktu akupunkturowego i pomóż pacjentowi w opatrunku. Po zakończeniu operacji podnieś pozostałe przedmioty, posortuj odpady medyczne i pomóż pacjentowi w przywróceniu pozycji.
Wypełnij górną część skali MAT w ciągu 24 godzin po chemioterapii. Wypełnij dolną część 24 godziny po chemioterapii. Stopień nudności i wymiotów należy ocenić zgodnie z wynikami i wskaźnikami oceny WTO.
Zbierz dane z wyników skali MAT dla grup leczonych i kontrolnych. Stopień od zera do jednego należy uznać za całkowitą remisję, stopień drugi za częściową remisję, a stopień od trzeciego do czwartego za brak remisji. W ostrej fazie nudności i wymiotów wywołanych chemioterapią grupa kontrolna miała wyraźnie skuteczny wskaźnik 66,7%, podczas gdy grupa leczona miała 83,3%, chociaż różnica nie była statystycznie istotna.
W fazie opóźnionej grupa kontrolna miała wyraźnie skuteczny wskaźnik 16,7% w porównaniu z 83,3% w grupie leczonej, co wskazuje na istotną różnicę. Oceny nasilenia nudności w ostrej fazie nie wykazały istotnych różnic między grupami. Jednak w fazie opóźnionej grupa leczona miała znacznie niższe wskaźniki nasilenia nudności niż grupa kontrolna.
W niniejszym artykule przedstawiono metodę łączącą aplikację na punkty akupunkturowe z akupresurą w celu opanowania nudności i wymiotów indukowanych chemioterapią (CINV). Wykazano, że to tradycyjne podejście medycyny chińskiej skutecznie łagodzi nudności i wymioty, stanowiąc wygodną i kosztowo efektywną alternatywę dla nowoczesnych metod farmakologicznych.
Nudności i wymioty indukowane chemioterapią (CINV) pozostają istotnym wyzwaniem w opiece wspomagającej w onkologii, a znaczna część pacjentów doświadcza objawów mimo standardowych interwencji farmakologicznych. Wprowadzenie zwalidowanych terapii wspomagających, takich jak aplikacja punktów akupunkturowych w połączeniu z akupresurą, oferuje niefarmakologiczną opcję poprawy jakości życia pacjentów i zmniejszenia obciążenia objawami. Ilościowa ocena z wykorzystaniem standaryzowanych narzędzi, takich jak MASCC Antiemesis Tool (MAT), umożliwia obiektywną ewaluację wpływu interwencji w ramach procesów badań klinicznych i rozwoju.
Ta metoda terapii wspomagającej integruje się z kontinuum opieki wspierającej – od wczesnego etapu odkryć po walidację kliniczną – wykorzystując zestandaryzowane wskaźniki wyników raportowanych przez pacjentów w celu przeprowadzenia rzetelnej oceny.