Name: Wpływ czynników emocjonalnych na skuteczność leczenia akupunkturą osób z nadwagą skomplikowanych z hiperlipidemią: retrospektywne badanie kohortowe (Wideo) | JoVE Journal
Uploaded: 2025-11-21T12:50:00.000+00:00
Duration: 3 min 5 s
Description: Poznaj wpływ czynników emocjonalnych na skuteczność akupunktury w leczeniu osób z nadwagą i hiperlipidemią. Metoda obejmuje standaryzowane punkty akupunkturowe WHO oraz pomiar BMI, cholesterolu i triglicerydów.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Doceniamy wsparcie finansowe ze strony National Nature Science Foundation (81904290).

Badanie to uzyskało zgodę Komisji Etyki Szpitala Afiliowanego Uniwersytetu Medycyny Chińskiej w Nankinie (Nr DE2021-270-01). Zaprojektowane jako retrospektywne badanie kohortowe, objęło pacjentów z nadwagą (zdefiniowaną jako BMI ≥24 kg/m 2 według chińskich wytycznych) skomplikowanymi hiperlipidemią leczoną w Katedrze Akupunktury i Rehabilitacji Szpitala Afiliowanego Uniwersytetu Medycyny Chińskiej w Nankinie w okresie od czerwca 2021 do sierpnia 2024 roku15. Kohorta składała się z 964 kobiet i 164 mężczyzn w wieku od 16 do 60 lat. W retrospektywnym badaniu wielkość próby określano na podstawie rzeczywistej liczby pacjentów posiadających dostępne dane kliniczne, bez wcześniejszego obliczania wielkości próby.
1. Kryteria włączenia
<ol>
	<li>Włącz pacjentów spełniających następujące kryteria:<ol>
		<li>Pacjenci z BMI ≥24 kg/m2</li>
		<li>Pacjenci z całkowitym cholesterolem (TC) ≥6,2 mmol/L, trójglicerydami (TG) ≥2,3 mmol/L lub cholesterolem lipoproteinowym o niskiej gęstości (LDL-C) ≥4,1 mmol/L16.</li>
		<li>Pacjenci, którzy zgodzili się na leczenie, podpisując świadomą zgodę.</li>
	</ol>
	</li>
</ol>
2. Kryteria wykluczenia
<ol>
	<li>Wyklucz pacjentów spełniających następujące kryteria:<ol>
		<li>Pacjenci, którzy mają niepełne dane kliniczne.</li>
		<li>Pacjenci, którzy nie uda się ukończyć Skali Oceny Lęku Hamiltona (HAMA).</li>
	</ol>
	</li>
</ol>
3. Grupowanie
<ol>
	<li>Klasyfikuj pacjentów za pomocą Skali Oceny Lęku Hamiltona (HAMA) w następujący sposób:<ol>
		<li>Grupa A (Grupa Nieprawidłowości Emocjonalnych): Punkt ≥14 punktów.</li>
		<li>Grupa B (Grupa Emocjonalna Normalna): Punkt < 14 punktów.</li>
	</ol>
	</li>
	<li>Podawaj tę samą akupunkturę obu grupom.</li>
</ol>
4. Zabieg akupunktury
<ol>
	<li>Przygotowanie materiałów: Przygotuj jednorazowe igły do sterylnej akupunktury (specyfikacja: 0,30 mm × 40 mm), medyczne sterylne patyczki watowe oraz wymazy jodoforowe (patrz Tabela materiałów).</li>
	<li>Uczestnicy są ułożeni na plecach, z wyprostowanymi kolanami, miednicą w neutralnym ustawieniu, a punkty akupunktowe odpowiednio odsłonięte.</li>
	<li>Wybieraj punkty akupunkturne zgodnie ze standardami WHO (Tabela 1). Dwustronne Tianshu (ST25), Zusanli (ST36), Fenglong (ST40), Sanyinjiao (SP6), Quchi (LI11); Zhongwan (CV12), Guanyuan (CV4).</li>
	<li>Dezynfekuj zarówno miejscową skórę w punktach akupunkturowych, jak i palce terapeuty wymazami z jodoforów przed wkłuciem.</li>
	<li>Trzymaj rączkę igły między prawym kciukiem, palcem wskazującym i środkowym. Igły należy wprowadzić prostopadle (pod kątem 90°) na głębokość 25 mm.</li>
	<li>Manipuluj igłą techniką wzmacniająco-redukującą obrót o 180° zgodnie z ruchem wskazówek zegara przeciwnie do ruchu wskazówek zegara. Wykonuj tę manipulację z częstotliwością około 60 razy na minutę przez 1 minutę, a następnie powtarzaj co 10 minut, aby wywołać i podtrzymać charakterystyczne odczucie Deqi (kwaśność, drętwienie, rozciągnięcie i ciężkość)17,18,19.</li>
	<li>Utrzymuj 30-minutowe sesje co drugi dzień przez 3 miesiące. Upewnij się, że wszystkie interwencje w tym okresie będą ściśle przestrzegać tego ustandaryzowanego protokołu.</li>
</ol>
5. Definicja czynników wpływających
<ol>
	<li>Zdefiniuj palenie jako obecne lub przeszłe palenie tytoniu przed rozpoczęciem leczenia. Klasyfikuj spożycie alkoholu jako każde regularne spożycie (≥ raz w miesiącu) w ciągu ostatnich 12 miesięcy.</li>
	<li>Zdefiniuj regularne ćwiczenia jako ustrukturyzowane ćwiczenia (np. szybki spacer, jogging, pływanie) trwające ≥ 10 minut na sesję, wykonywane ≥ 3 razy w tygodniu, a kontrolę dietetyczną jako konsekwentne przestrzeganie zalecanej diety kalorycznej przez cały czas trwania interwencji klinicznej.</li>
</ol>
6. Metryki obserwacji
<ol>
	<li>Główny wskaźnik wyniku: Zmiana BMI względem wartości wyjściowej po leczeniu: BMI (kg/m2) = Masa ciała (kg) / Wzrost2 (m2).</li>
	<li>Wtórne miary wyników<ol>
		<li>Mierz masę ciała na początku i po leczeniu w warunkach na czczo rano przy użyciu tej samej skalibrowanej wagi przez jednego badacza, aby zapewnić spójność i dokładnie ocenić zmiany masy pacjenta.</li>
		<li>Mierz zmianę masy ciała i poziom otyłości od punktu wyjścia po leczeniu:<ol>
			<li>Stopień otyłości = [(rzeczywista masa ciała - standardowa masa ciała) / standardowa masa ciała] × 100%.</li>
		</ol>
		</li>
		<li>Pobierz próbki krwi żylnej na czczo o 8:00 rano, zarówno przed, jak i po leczeniu.</li>
		<li>Próbki należy utrzymywać w temperaturze 14 °C bezpośrednio po pobraniu.</li>
		<li>Przeprowadz wirowanie próbek w stężeniu 2345 × g przez 5 minut, używając wirówki do izolacji frakcji surowicy (patrz Tabela materiałów).</li>
		<li>Ilościowe poziomy TC, TG, LDL-C i HDL-C w surowicy za pomocą testów enzymatycznych na zautomatyzowanym analizatorze chemii klinicznej (patrz Tabela materiałów). UWAGA: Wszystkie analizy należy wykonać w ciągu 4 godzin od pobrania próbki.</li>
	</ol>
	</li>
</ol>
7. Metody statystyczne
<ol>
	<li>Analizuj dane za pomocą oprogramowania statystycznego SPSS (patrz Tabela materiałów) oraz RStudio (patrz Tabela materiałów). Stosuj dopasowanie Zdolności Do Oceny (PSM), aby zapewnić porównywalność grup wyjściowych. Ustaw losowe ziarno na 2000 dla powtarzalności. Wykonaj dopasowanie wyniku skłonności za pomocą pakietu MatchIt w R. Zastosuj algorytm dopasowywania najbliższego sąsiada 1:1 bez zastępowania. Użyj szerokości zacisku 0,05 na skali logitów wyniku skłonności, aby zapobiec niewystarczającym dopasowaniom.</li>
	<li>Oszacuj wyniki skłonności za pomocą modelu regresji logistycznej, uwzględniającego następujące współwarianty: płeć, wiek, przebieg choroby, bazową masę ciała, bazowy wynik HAMA, bazowy BMI, status alkoholu, status palenia, nawyki fizyczne, kontrolę diety, bazową TC, bazową TG, bazową LDL-C oraz bazową HDL-C. Wprowadź dokładne dopasowanie płci i wieku, aby zapewnić pełną równowagę tych kluczowych zmiennych demograficznych.</li>
	<li>Dane kategoryczne wyrażaj jako częstotliwość (procent) i porównaj za pomocą testów chi-kwadrat.</li>
	<li>Oceń normalność zmiennych ciągłych za pomocą testu Shapiro-Wilka. Raportuj dane normalnie rozproszone jako średnią ± SD (x̄ ± s); Używaj niezależnych testów t do porównań między grupami oraz testów t w parach do porównań wewnątrzgrupowych.</li>
	<li>Zgłoś dane nienormalnie rozproszone jako medianę [P25, P75]; używaj testu Mann-Whitney U do porównań między grupami oraz testu rangi znakowej Wilcoxona do porównań wewnątrzgrupowych.</li>
	<li>Zdefiniuj istotność statystyczną na P < 0,05.</li>
</ol>
8. Ocena bezpieczeństwa
<ol>
	<li>Dokumentuj i zarządzaj zdarzeniami niepożądanymi, w tym infekcją, omdleniem igłowatym oraz krwiakiem występującym podczas badania.</li>
</ol>

Autorzy nie zgłaszają konfliktów interesów.

To rzeczywiste retrospektywne badanie kohortowe zapewniło spójność i standaryzację leczenia poprzez wdrożenie jednolitego protokołu leczenia u wszystkich zaangażowanych pacjentów. Nasz zespół przeprowadził rygorystyczne przeglądy dokumentacji leczenia każdego pacjenta, aby potwierdzić zgodność z protokołem, oraz przeprowadził kompleksowe badania kliniczne wszystkich uczestników.
Najważniejszym aspektem tego protokołu jest precyzyjny wybór i lokalizacja punktów akupunktowych. Wszystkie punkty a...

Otyłość to złożone, przewlekłe zaburzenie metaboliczne, którego rozwój i postęp zależy od wielu czynników. Do 2021 roku 45,1% dorosłych w wieku 25 lat i starszych na całym świecie cierpiało na nadwagę i otyłość. Równocześnie dyslipidemia wykazuje również wysoką globalną częstość występowania, z wskaźnikami 28,8% dla hipertriglicerydemii, 24,1% dla hipercholesterolemii, 38,4% dla cholesterolu lipoproteinowego o wysokiej gęstości (HDL-C) oraz 18,93% dla cholesterolu lipoproteinowego o niskiej gęstości (LDL-C)1,2. W ostatnich latach zaburzenia emocjonalne zyskują coraz większą uwagę zarówno w mechanizmach patofizjologicznych, jak i w procesach leczenia otyłości. Badania kliniczne wykazują istotną pozytywną korelację między otyłością centralną a powiązanymi zaburzeniami metabolicznymi oraz zaburzeniami emocjonalnymi (takimi jak lęk i depresja)3,4. Ponadto badania mechanistyczne ujawniły dodatnie sprzężenie zwrotne między otyłością a problemami emocjonalnymi, wskazując, że lęk i nastroje depresyjne mogą znacząco wpływać na poziomy hormonów związanych z metabolizmem, w tym leptyny, adiponektyny i insuliny 5,6. Hormony te nie tylko bezpośrednio sprzyjają gromadzeniu tłuszczu i zaburzeniom metabolicznym, prowadzącym do hipercholesterolemii i hipertriglicerydemii, ale także pogarszają zaburzenia emocjonalne pacjentów, zmieniając mechanizm regulacji sprzężenia zwrotnego osi podwzgórze-przysadka-nadnercz (HPA), czyli centralnego systemu reakcji stresowej organizmu7.
Akupunktura została udokumentowana jako skuteczna poprawa otyłości 8,9. Jednak w praktyce klinicznej protokoły akupunktury w leczeniu otyłości koncentrują się głównie na regulacji funkcji motoryki przewodu pokarmowego, przy czym niewiele uwagi poświęca się zaburzeniom emocjonalnym, takim jak lęk i depresja. Leczenia głównie wybierają punkty brzuszne, w tym Zhongwan (CV12) i Tianshu (ST25), rzadko włączając punkty akupunkturowe regulujące nastrój, takie jak Baihui (DU20) i Shenting (DU24)10,11.
Po dwóch dekadach systematycznych badań nad interwencją akupunktury w leczeniu otyłości prowadzonych przez nasz zespół, analiza retrospektywna wcześniejszych badań wykazała, że w wielu protokołach leczenia choroby otyłości pacjenci wykazujący zaburzenia emocjonalne podczas dominującej prezentacji klinicznej wykazywali znacząco lepsze wyniki terapeutyczne dzięki akupunkturze12. Ten wynik może być ściśle powiązany z włączeniem technik nadbywania emocji do protokołów akupunktury takich pacjentów. Zastosowanie odpowiednich punktów akupunkturowych potencjalnie zwiększa skuteczność terapeutyczną w leczeniu otyłości. Obserwacje kliniczne wskazują, że inni pacjenci również wykazują zaburzenia emocjonalne, takie jak lęk, choć te objawy występują mniej wyraźnie niż inne objawy. Otyłość i zaburzenia emocjonalne tworzą pozytywną pętlę sprzężenia zwrotnego poprzez mechanizmy, w tym oporność na leptynę oraz reakcje kaskadowe czynników zapalnych13,14.
Opierając się na wcześniejszych badaniach naszego zespołu, niniejsze badanie proponuje hipotezę, że zaburzenia emocjonalne mogą działać jako niezależna zmienna moderująca pośrednicząca w regulacyjnym wpływie akupunktury na metabolizm lipidów. Aby zweryfikować tę hipotezę, opracowaliśmy retrospektywny protokół badawczy skierowany do pacjentów z nadwagą, mający na celu ustalenie, czy istnieją istotne różnice w wpływie czynników emocjonalnych na skuteczność terapeutyczną akupunktury u osób z nadwagą skomplikowanych hiperlipidemią. Należy jednak zauważyć, że retrospektywny projekt może ograniczać kontrolę nad zmiennymi zakłócającymi, a wyniki mogą być najbardziej przydatne u pacjentów z nadwagą skomplikowaną hiperlipidemią. Wyniki przyczynią się do opracowania bardziej kompleksowego protokołu akupunktury w leczeniu otyłości.

<table><tbody><tr><td>Automatyczny analizator chemii klinicznej</td><td>Beckman Coulter</td><td>AU5800</td><td></td></tr><tr><td>wirówka</td><td>Beckman Coulter</td><td>Allegra X-15R</td><td></td></tr><tr><td>Jednorazowe igły do sterylnej akupunktury</td><td>Suzhou Medical Appliance Factory Ltd.</td><td>20162200970</td><td>Do akupunktury</td></tr><tr><td>Wymazy jodoforowe</td><td>Przemysł i Tianjin Yuanhang Trade Development Co., Ltd.</td><td>20202140083</td><td>Do sterylizacji</td></tr><tr><td>Medyczne sterylne patyczki wacikowe</td><td>Xinxiang Huaxi Sanitary Materials Co., Ltd.</td><td>20192140713</td><td>Na hemostazę</td></tr><tr><td>Rstudio</td><td>Rstudio, PBC</td><td>https://rstudio.com/</td><td></td></tr><tr><td>SPSS</td><td>Międzynarodowa Korporacja Maszyn Biznesowych</td><td>Wersja 27</td><td></td></tr></tbody></table>

wpływ czynników emocjonalnych na skuteczność leczenia akupunkturą osób z nadwagą skomplikowanych z hiperlipidemią: retrospektywne badanie kohortowe

Influence of Emotional Factors on the Efficacy of Acupuncture Treatment for Overweight Complicated with Hyperlipidemia: A Retrospective Cohort Study

To badanie retrospektywne oceniało wpływ czynników emocjonalnych na skuteczność akupunktury u pacjentów z nadwagą i hiperlipidemią, aby wyznaczyć opracowanie bardziej kompleksowego i spersonalizowanego protokołu leczenia. Korzystając ze standaryzowanych procedur akupunkturowych, przeanalizowaliśmy dane od 1 128 pacjentów, kategoryzując ich w grupy z lub bez nieprawidłowości emocjonalnych na podstawie wyników Hamilton Anxiety Rating Scale (HAMA) (próg ≥14). Po dopasowaniu wyniku skłonności 1:1 uwzględniono 436 pacjentów o porównywalnych cechach wyjściowych (wszyscy P > 0,05). Obie grupy wykazały istotną poprawę wyników pierwotnych, w tym masy ciała, BMI, stopień otyłości, cholesterolu całkowitego, trójglicerydów, HDL-C i LDL-C po leczeniu (P < 0,05). Jednak grupa z zaburzeniami emocjonalnymi wykazywała mniej wyraźną poprawę masy ciała, BMI, poziomu otyłości, całkowitego cholesterolu i trójglicerydów w porównaniu do grupy z normalnymi emocjami (P < 0,05). Wyniki te wskazują, że choć akupunktura znacząco poprawia wyniki kliniczne u tych pacjentów, zaburzenia emocjonalne zmniejszają jej skuteczność terapeutyczną. Przyszłe protokoły akupunktury dla osób z nadwagą powinny uwzględniać czynniki emocjonalne, aby zoptymalizować efekty leczenia.

Obie grupy ukończyły trzymiesięczne leczenie i kontrolę. Łącznie początkowo włączono 1 128 pacjentów z nadwagą skomplikowaną hiperlipidemią, w tym 591 przypadków w grupie A i 537 w grupie B. Podstawowe cechy grup były niezrównoważone i brakowało porównywalności (P < 0,05). Analiza po dopasowaniu objęła 218 przypadków w grupie A oraz 218 w grupie B (łącznie n = 436). Charakterystyki wyjściowe nie wykazały statystycznie istotnych różnic między dopasowanymi grupami (P > 0,05), co potwierdza ...

Protokół ten szczegółowo opisuje procedury akupunktury u pacjentów z nadwagą skomplikowaną hiperlipidemią oraz potwierdza wpływ czynników emocjonalnych na skuteczność terapii na podstawie wskaźników takich jak BMI, cholesterol i poziom trójglicerydów.

Wpływ czynników emocjonalnych na skuteczność leczenia akupunkturą osób z nadwagą skomplikowanych z hiperlipidemią: retrospektywne badanie kohortowe

This retrospective study assessed the impact of emotional factors on acupuncture efficacy in patients with overweight and hyperlipidemia, to guide the ...

Moje badania analizują skuteczność akupunktury w leczeniu nadwagi i otyłości, a także czynniki wpływające na jej efekty terapeutyczne. Na początek przygotuj niezbędne materiały, w tym jednorazowe igły do sterylnej akupunktury, sterylne medyczne patyczki wacikowe oraz wymazy jodoforowe. Ustawij uczestników w pozycji leżącej z wyprostowanymi kolanami i miednicą ustawioną w pozycji neutralnej.Odpowiednio odsłonić wymagane punkty akupunkturowe na potrzeby zabiegu. Wybieraj punkty akupunkturowe zgodnie ze standardami Światowej Organizacji Zdrowia. Obejmuje to dwustronne Tianshu, Zusanli, Fenglong, Sanyinjiao, Quchi, a także Zhongwan i Guanyuan.Dezynfekuj miejscową skórę w zidentyfikowanych punktach punktu przed nakłuciem igłą za pomocą wymazów z jodoforu. Trzymaj uchwyt igły akupunkturowej między prawym kciukiem, palcem wskazującym i środkowym. Włóż igłę prostopadle pod kątem 90 stopni do punktu akupunktowego na głębokość 25 milimetrów.Manipuluj igłą, obracając ją o 180 stopni zgodnie z ruchem wskazówek zegara i przeciwnie, używając techniki wzmacniania i redukcji. Utrzymuj częstotliwość około 60 obrotów na minutę przez jedną minutę i powtarzaj tę manipulację co 10 minut, aby wywołać i

influence-emotional-factors-on-efficacy-acupuncture-treatment-for

Research

JoVE Journal

Medicine

Medycyna

Tutaj opisujemy protokół wdrażania łagodnego znieczulenia i leczenia akupunkturą na mysim modelu przewlekłego niedotlenienia oraz przeprowadzamy testy behawioralne w celu oceny zmian poznawczych po leczeniu.

Leczenie akupunkturą w mysim modelu przewlekłej dysfunkcji poznawczej wywołanej niedotlenieniem

To badanie bada terapię otyłości za pomocą katgutu w punktach akupunkturowych, obejmując zarządzanie pacjentem, przygotowanie materiału, wybór akupunktury, chirurgię i opiekę pooperacyjną.

Terapia osadzania Acupoint Catgut w leczeniu otyłości brzusznej

Tutaj proponujemy specjalistyczny protokół leczenia medycyny chińskiej w celu radzenia sobie z otyłością. Zabieg ten pozwala na utratę wagi poprzez wszczepienie wchłanialnych szwów chirurgicznych w określone punkty akupunkturowe.

Terapia osadzająca katgut w Acupoint w leczeniu otyłości

Protokół ten opisuje specyficzny proces i skuteczność stosowania akupunktów w leczeniu objawów zmęczenia związanych z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc.

Zastosowanie akupunktury jako tradycyjnego leczenia zmęczenia związanego z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc

Za pomocą literatury, klasycznych tekstów i danych klinicznych opracowano specyficzny dla ginekologii graf wiedzy na temat akupunktury oraz system wspomagania decyzji w przypadku obniżonej rezerwy jajnikowej (DOR). Ocena kliniczna wykazała 86,7% zgodności diagnostycznej i wysokie wyniki w zakresie przepisywania, z istotną statystycznie, ale ograniczoną zgodnością między ekspertami, co potwierdza jego rolę jako pomocniczego narzędzia wspomagającego decyzje kliniczne.

Studium nad inteligentnym systemem diagnozy i leczenia akupunktury w przypadku zmniejszonej rezerwy jajnikowej opartej na grafie wiedzy

Tutaj opisana jest metoda tworzenia syngenicznego mysiego modelu ortotopowego guza pęcherza moczowego w celu oceny skuteczności przeciwnowotworowej białka bakteryjnego HP-NAP.

Ocena skuteczności białka H. pylori HP-NAP jako narzędzia terapeutycznego w leczeniu raka pęcherza moczowego w ortotopowym modelu myszy

Wysoka częstość nawrotów nowotworu po resekcji przerzutów do wątroby pozostaje nierozwiązanym problemem. Ilustrowany model myszy może być przydatny do zbadania przyczyn takich nawrotów. Po raz pierwszy łączy model resekcji wątroby z wstrzyknięciem komórek nowotworowych do wątroby.

Wpływ resekcji wątroby na wzrost guza wewnątrzwątrobowego

Osteopatia to rozwijająca się dziedzina badań klinicznych. W niniejszej pracy przedstawiamy protokół oceny skuteczności interwencji osteopatycznej połączonej z konsultacją laktacyjną u niemowląt z problemami biomechanicznymi utrudniającymi karmienie piersią.

Ocena skuteczności leczenia osteopatycznego u niemowląt z biomechanicznymi zaburzeniami ssania

Tutaj prezentujemy protokół leczenia pacjentów, u których zdiagnozowano torbiel najądrza za pomocą mikroskopowej resekcji torbieli. Na podstawie manipulacji mikroskopowej uzyskano znacznie poprawioną wizualizację subtelnych struktur tkankowych najądrza, dzięki czemu torbiel mogła zostać wyraźnie wypreparowana i całkowicie usunięta w stanie nienaruszonym.

Mikroskopowa resekcja torbieli w leczeniu pacjentów z rozpoznaną torbielą najądrza

Tutaj prezentujemy protokół prawidłowego manipulowania ciepłą akupunkturą i moksowaniem w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) z rozdęciami brzucha.

Wstępne badanie nad ciepłą akupunkturą i moksoterapii w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc z wzdęciami brzucha

Poznaj wpływ czynników emocjonalnych na skuteczność akupunktury w leczeniu osób z nadwagą i hiperlipidemią. Metoda obejmuje standaryzowane punkty akupunkturowe WHO oraz pomiar BMI, cholesterolu i triglicerydów.

Wpływ czynników emocjonalnych na skuteczność leczenia akupunkturą osób z nadwagą skomplikowanych z hiperlipidemią: retrospektywne badanie kohortowe (Wideo) | JoVE Journal

Wpływ czynników emocjonalnych na skuteczność leczenia akupunkturą osób z nadwagą skomplikowanych z hiperlipidemią: retrospektywne badanie kohortowe

Przeglądaj więcej filmów