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Artigo de método

Indução cirúrgica da hidropisia endolinfática por obliteração do ducto endolinfático

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DOI:

10.3791/1728

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22 de janeiro de 2010

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Neste artigo

Resumo

Este vídeo mostra como cirurgicamente obstruem o ducto endolinfático cobaia para produzir hydrops endolinfático.

Resumo

Indução cirúrgica de hidropisia endolinfática (ELH) na cobaia por obliteração e obstrução do ducto endolinfático é um modelo animal bem-aceito da doença e uma importante correlação para as doenças humanas de Meniere. Em 1965, Robert Kimura e Harold Schuknecht descrita pela primeira vez uma abordagem intradural para a obstrução do ducto endolinfático (Kimura, 1965). Apesar de eficaz, esta técnica, que requer a penetração da cobertura protetora do cérebro, decorrentes de um nível indesejável de morbidade e mortalidade nos indivíduos animal. Conseqüentemente, Andrews e Bohmer desenvolveu uma abordagem extradural, que previsivelmente produz menos das complicações associadas com o sistema nervoso central (SNC) de penetração. (Andrews e Bohmer 1989)

A abordagem extradural descrito aqui primeiro exige uma incisão mediana na região do occipital para expor a camada subjacente muscular. Operamos apenas no lado direito. Após retração do tecido apropriado sobrejacente, uma incisão horizontal é feita na musculatura da região occipital direito de expor a linha de sutura direito temporo-occipital. O osso imediatamente inferio-lateral da linha de sutura (Fig. 1) é então perfurado com uma broca otológico até o seio sigmóide torna-se visível. Retração medial do seio sigmóide revela o opérculo do ducto endolinfático, que abriga o saco endolinfático. Perfuração medial do opérculo até a área do saco endolinfático revela o ducto endolinfático, que depois é embalado com cera óssea a produzir obstrução e, finalmente, ELH.

Nas semanas seguintes, o animal irá demonstrar a progressiva, perda auditiva flutuante e evidência histológica de ELH.

Protocolo

Parte 1: Anestesia e preparação para a cirurgia

  1. Um adulto, do sexo feminino Duncan-Hartley cobaia de Charles River International Laboratories, Inc. (Wilmington, MA) é anestesiados com cetamina 60 mg / kg e xilazina 12 mg / kg por via intramuscular.
  2. Lubrificante petróleo é aplicada para os olhos para proteger o animal de lesão da córnea devido à secagem.
  3. O animal é raspado a partir do topo da cabeça até os ombros e entre as orelhas.
  4. A área depilada é preparado de forma estéril, em primeiro lugar com 7,5% iodopovidona seguido por álcool etílico 70%.
  5. O animal é colocado sobre uma mesa de operação com manta para aquecime....

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Discussão

Nas semanas seguintes a obstrução cirúrgica do ducto endolinfático, o tema animais experiências perda auditiva flutuante neurossensorial medida pela audiometria de tronco cerebral evocados. A amostra de resposta auditiva de tronco cerebral de gravação (ABR) é mostrado na Figura 3. A orelha esquerda serve como um controle não operados.

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Divulgações

Experimentos em animais foram realizados de acordo com as diretrizes e regulamentos estabelecidos pela Institutional Animal Care e do Comitê Use na Case Western Reserve University.

Agradecimentos

Este trabalho foi financiado em parte por uma doação da Sociedade Americana Otológica a CAM e por uma concessão dos Hospitais Centro Médico da Universidade de caso para KNA e CAM. Gostaríamos de agradecer a Jeff Churney em Foco Medical Group, Inc. (Hinckley, OH) para fornecer-nos com uma câmera microscópio. Serviços de produção de vídeo uma cortesia da Fusão Criativa Marketing, Inc. (Valdosta, GA) Agradecemos Jonathan e Alex Frankel Levitt em CWRU por seus comentários durante a elaboração do vídeo.

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Referências

  1. Andrews, J. C., Bohmer, A. The surgical approach to the endolymphatic sac and the cochlear aqueduct in the guinea pig. Am J Otolaryngol. 10, 61-66 (1989).
  2. Kimura, R., Schuknecht, H. Membranous hydrops in the inner ear of ....

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