Estimulação transcraniana de corrente contínua de alta definição para ativação da região alvo do cérebro

Resumo

Fonte: Chen, W., et al. Determinação da localização da estimulação usando um digitalizador 3D com estimulação transcraniana de corrente contínua de alta definição. J. Vis. Exp. (2019)

Este vídeo demonstra o procedimento para fornecer estimulação transcraniana de corrente contínua de alta definição (HD-tDCS) posicionando com precisão os eletrodos usando o sistema 10-10, mapeando suas localizações com um digitalizador 3D e aplicando estimulação para modular a atividade neuronal em uma região cerebral alvo.

Protocolo

Todos os procedimentos envolvendo participantes humanos foram realizados em conformidade com as diretrizes institucionais, nacionais e internacionais para o bem-estar humano e foram revisados pelo conselho de revisão institucional local.

1. Stimulation
   1. Certifique-se de que os participantes não tenham contraindicações (por exemplo, histórico de distúrbios neurológicos ou psiquiátricos) para HD-tDCS (estimulação transcraniana de alta definição por corrente contínua) e que tenham fornecido consentimento informado por escrito antes do estudo (incluindo estimulação HD-tDCS).
   2. Certifique-se de que todos os materiais necessários estejam disponíveis para a instalação do dispositivo (Figura 1). Instale o dispositivo. Uma breve descrição é fornecida abaixo.
      1. Instale as baterias e verifique se estão carregadas.
      2. Conecte o tDCS convencional e o adaptador de estimulação 4x1.
      3. Conecte os cabos de cinco eletrodos de anel sinterizado Ag/AgCl aos receptores correspondentes no cabo de saída do adaptador 4x1.
      4. Verifique se todos os materiais estão conectados corretamente.
   3. Meça a cabeça do participante e coloque o boné na cabeça.
      1. Incorpore os cinco invólucros de plástico HD na touca de natação.
      2. Localize o Cz, Fpz e Oz do assunto (linha média zero central, ou vértice, linha média zero do pólo frontal e linha média zero occipital). Ajuste a referência da tampa para alinhar com o sistema internacional 10-10 para locais de couro cabeludo. Quando a tampa estiver na posição, certifique-se de que ela não se mova.
      3. Usando o digitalizador 3D (tridimensional), colete os dados de posição das áreas cerebrais estimuladas. Com base nos dados gerados, faça os ajustes correspondentes.
   4. Cubra a superfície do couro cabeludo com gel eletricamente condutor. Primeiro, separe cuidadosamente o cabelo através da abertura do invólucro de plástico usando a ponta de uma seringa de plástico, até que o couro cabeludo fique exposto. Em seguida, cubra o couro cabeludo exposto com o gel eletricamente condutor através da abertura do invólucro de plástico na superfície do couro cabeludo.
   5. Defina os parâmetros do dispositivo tDCS: valor de qualidade, duração do estímulo, intensidade e configuração da condição.
      1. Ligue o adaptador de estimulação multicanal 4x1.
      2. Certifique-se de que a configuração padrão seja SCAN, que mostra a impedância de um eletrodo por vez na janela de exibição por meio da varredura dos eletrodos. Aqui, a impedância é descrita como um "valor de qualidade". Valores abaixo de 1,5 indicam qualidade suficiente. Neste caso, os valores foram inferiores a 1.
         NOTA: Se o valor da impedância exceder esses limites exigidos, abra a tampa do invólucro plástico com alta impedância e ajuste o cabelo e o eletrodo para obter o valor de impedância desejado.
      3. Depois que os valores de impedância forem aceitáveis, pressione o botão "MODE SELECT" e mude de "SCAN" para "PASS".
      4. Pressione o botão "POLARIDADE" para selecionar o ânodo central ou o cátodo central. A configuração padrão é "ÂNODO CENTRAL".
      5. Ajuste as configurações no dispositivo tDCS convencional para incluir a duração do estímulo (min), a intensidade (mA) e a configuração da condição simulada. Nesse caso, a estimulação anódica ativa foi de 1,5 mA, e o estímulo durou 20 min. Em seguida, empurre a alavanca "RELAX" para mudar para corrente total.
      6. Depois que tudo estiver definido, inicie a estimulação. Pressione o botão "START" e a intensidade DC aumentará até que a corrente alvo seja atingida. O cronômetro mostrará o tempo restante.
         NOTA: Alguns participantes podem se sentir desconfortáveis durante períodos de maior intensidade DC. Nesses casos, a corrente pode ser moderadamente diminuída ligeiramente por alguns segundos puxando para baixo a alavanca "RELAX". Em seguida, empurre gradualmente a barra do carrinho para a corrente total quando os participantes se sentirem confortáveis novamente.

Resultados

Figura 1: Materiais necessários para estimulação. Esses materiais incluem um dispositivo tDCS, um adaptador de estimulação multicanal 4x1, quatro baterias de 9 V, cinco eletrodos de anel de sódio Ag/AgCl, cinco invólucros de plástico HD e sua...

Materiais