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Todos os procedimentos envolvendo modelos animais foram revisados pelo comitê institucional local de cuidados com animais e pelo conselho de revisão veterinária do JoVE.
- Oclusão da artéria cerebral média (MCAO):
- Coloque e fixe o camundongo anestesiado (com sonda de fluxometria doppler a laser (LDF) acoplada ao crânio) em decúbito dorsal e mantenha a temperatura corporal usando uma lâmpada de calor durante toda a cirurgia. Desinfete o pescoço com álcool etílico 70%.
- Faça uma incisão paramediana na pele do pescoço usando um bisturi; disseque os tecidos moles com uma pinça para expor os vasos. Adicione uma gota de solução salina aos tecidos expostos para mantê-los hidratados.
- Disseque a artéria carótida comum do tecido circundante e do nervo vago usando uma pinça oftálmica. Tenha cuidado para não danificar o nervo vago. Desinfete a pele do pescoço novamente com iodóforo após a exposição da artéria carótida comum.
- Coloque uma pinça de microvasos na extremidade distal da artéria carótida comum e, em seguida, dê um nó morto com suturas de seda 6-0 na extremidade proximal. Coloque o clamp o mais proximal possível para operações subsequentes. Certifique-se de que o comprimento do recipiente entre o clamp e o nó morto seja o maior possível para operações subsequentes.
- Faça uma sutura temporária proximal à pinça dando um nó solto. Certifique-se de que haja espaço suficiente entre dois nós para a inserção do monofilamento.
- Faça uma pequena incisão longitudinal entre os dois nós com uma tesoura micro-oftálmica. Certifique-se de que a incisão esteja o mais próximo possível do nó morto para operações subsequentes. Tenha cuidado para não cortar o recipiente.
- Insira um monofilamento embotado com a ponta de 12 mm através da incisão para entrar no lúmen da artéria e avance-o alguns mm. Aperte o nó solto ao redor da ponta do monofilamento e, em seguida, remova o clamp.
- Avance o filamento para a artéria carótida interna (10 mm para ocluir a artéria cerebral média) com uma pinça oftálmica até que o software LDF mostre um declínio acentuado (redução de >80% do fluxo sanguíneo basal) no fluxo sanguíneo. Registre a hora de início da oclusão.
- Ocluir a artéria cerebral média durante 1 h. Cortar a sonda LDF e colocar os ratinhos numa incubadora a 30 °C durante a oclusão.
- Reperfusão e Pós-condicionamento Ácido (APC):
- Reanestesiar os animais com isoflurano conforme descrito acima, 55 min após o início da oclusão. Coloque e fixe os ratos em decúbito dorsal. Abra a incisão no pescoço e exponha novamente a artéria carótida comum.
- Puxe suavemente o filamento com uma pinça oftálmica após o período de oclusão para obter a reperfusão e transforme a sutura temporária em permanente, apertando o nó.
- Para o tratamento da acidose, troque o gás inalado pelo cone nasal para a mistura de gases contendo 20% de CO2, 20% de O2 e 60% de N2 por 5 min em 5, 50 ou 100 min após a reperfusão. Feche a incisão com uma sutura cirúrgica interrompida.
- Coloque os ratos em uma gaiola de calor a 30 ° C até que eles recuperem a consciência e, em seguida, retorne os ratos para gaiolas limpas e individuais. Forneça aos ratos uma placa de Petri com água e comida umedecida. Monitore os camundongos de perto após a cirurgia quanto à dor excessiva e morte.