O mieloma múltiplo (MM) é caracterizado pela proliferação de plasmócitos malignos na medula óssea, lesões ósseas e imunodeficiência 1. Embora novas opções de tratamento, como inibidores de proteassoma (bortezomibe) e drogas imunomoduladoras (pomalidomida e lenalidomida), estejam disponíveis, o MM ainda permanece uma malignidade incurável com um prognóstico sombrio 2. O mau prognóstico pode ser explicado pela extraordinária heterogeneidade dos clones de células MM que contribui para respostas variáveis à terapia, em particular sob tratamento prolongado e pressão de seleção de clones MM 3.
O teste pré-clínico de novos medicamentos e suas combinações in vitro e in vivo é uma etapa crítica e demorada para o desenvolvimento futuro de medicamentos. Assim, modelos in vivo úteis de MM são necessários para obter uma melhor compreensão da biologia da doença e permitir a descoberta de novos medicamentos. Na verdade, os melhores modelos de xenotransplante para neoplasias hematológicas e terapêuticas são camundongos imunodeficientes, como os camundongos imunodeficientes combinados graves (SCID) 4-7, os camundongos diabéticos não obesos / SCID (NOD / SCID) 8,9 ou os camundongos NOD / SCID nocaute para β-microglobulina 10,11.
Embora os modelos murinos de MM humano em alguns aspectos possam se assemelhar ao fenótipo da doença humana, os camundongos imunodeficientes são endogâmicos, portanto, simulam apenas uma resposta individual a um medicamento e os custos são muito altos. Devido à imunossupressão, os animais requerem condições especiais de manutenção e o enxerto de MM humano em camundongos requer de 6 semanas a 2 meses 9,12, a menos que as células sejam enxertadas diretamente na medula óssea usando um procedimento tecnicamente exigente com menores taxas de sobrevivência animal 7,13. Portanto, novos métodos usando modelos organoides baseados em células-tronco 14, engenharia de tecidos 15 ou modelos sofisticados de cultura de células 3D 16 foram estabelecidos. Eles competirão em um futuro próximo com experimentos clássicos em animais para testes pré-clínicos de drogas, mas não podem substituir os testes de toxicidade sistêmica em organismos vivos.
O embrião de galinha já demonstrou ser um organismo adequado para xenotransplante de células e tecidos humanos devido à falta de resposta imune adaptativa até a eclosão 17-19. Além disso, cada embrião de galinha reflete uma reação individual a drogas aplicadas ou células tumorais devido à diversidade genética dentro da população de galinhas. A membrana corioalantóide (CAM) é um sistema bem estabelecido para estudar a angiogênese tumor-dependente 20-22. Quando os tumores sólidos são enxertados no CAM, eles exibem muitas características dos cânceres in vivo, incluindo proliferação, invasão, angiogênese e metástase 23-27.
Com base na experiência anterior de nosso grupo com modelos de xenoenxerto CAM20,26,27, foi estabelecido um modelo MM humano que combina a vantagem de um sistema de cultura 3D humano com o modelo de embriões de galinha em desenvolvimento ex ovo. Este sistema modelo MM permite o monitoramento em tempo real da progressão do crescimento do MM, quantificação da massa celular e testes pré-clínicos de drogas.