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Artigo de método

Avaliando cortical cerebral microinfartos em alta resolução MR Imagens

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DOI:

10.3791/53125

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20 de novembro de 2015

Neste artigo

Resumo

A alta resolução ex vivo protocolo de imagiologia 7T MR é apresentado, para executar a validação histopatológico MR-guided de patologia microvascular no tecido cerebral humano post-mortem. Além disso, as orientações são fornecidas para a avaliação da microinfartos corticais sobre in vivo 7T, bem como imagens de RM 3T.

Resumo

Microinfartos cerebrais são achados freqüentes no cérebro humano post-mortem, e estão relacionados ao declínio cognitivo e demência. Devido a suas pequenas dimensões é um desafio para estudá-los em exames de ressonância magnética clínicos. Foi recentemente demonstrado que microinfartos corticais pode ser representado com ressonância magnética usando elevadas forças do campo magnético (7T). Com base nesta experiência, uma proporção dessas lesões é também visível em baixa resolução 3T MRI. Estes resultados foram corroborados com ex vivo de imagens de post-mortem do tecido cerebral humano, acompanhado pela verificação histopatológico de possíveis microinfartos corticais.

Aqui um protocolo ex vivo de imagem é apresentado, com a finalidade de validar MR observada patologia microvascular cerebral com avaliação histológica. Além disso, as orientações são fornecidas para a avaliação da microinfartos corticais em ambos 7T e 3T MR imagens in vivo. Estas diretrizes fornecem pesquisadores wom uma ferramenta para avaliar microinfartos corticais em imagens in vivo das amostras dos doentes maiores, para desvendar ainda mais a sua relevância clínica em declínio cognitivo e demência, e estabelecer essas lesões como um novo biomarcador da doença cerebral pequena embarcação.

Introdução

A aplicação de ultra-alto campo 7 Tesla (T) MRI em estudos paciente está evoluindo rapidamente 1. Este documento apresenta uma aplicação representativa de T7 MRI no contexto de doença vascular cerebral no cérebro humano envelhecimento. A doença cerebrovascular é a principal causa do declínio cognitivo e demência. Esta contribuição à demência vascular freqüentemente envolve os pequenos vasos do cérebro, tais como arteríolas, pequenas veias e capilares. Assim, é referido como doença cerebral de pequenos vasos (SVD) 2. Uma vez que os pequenos vasos cerebrais são demasiado pequenos para capturar com ressonância magnética convencional, apenas as cons....

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Protocolo

O uso de amostras de autópsia e in vivo imagens de RM para este protocolo foi em conformidade com os regulamentos locais e aprovado pelo comitê de ética local do University Medical Center Utrecht (UMCU).

1. MR-guided histopatológico Validação de Cortical microinfartos

  1. Ex vivo RM
    1. Ao manusear tecido cerebral, sempre usar luvas e vestuário de protecção adequado.
    2. Com base na questão de pesquisa, selecione adequadas, de preferência de 10 mm de espessura, placas cerebrais fixados em formol. As placas cerebrais para este papel foram derivados do departamento de neuropatologia do UMCU e Centro Médic....

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Resultados

Uma impressão da alta resolução e alta qualidade de imagem de uma seqüência ex vivo adquirido em T7 é fornecida aqui (Figura 4). Este é um T2 3D * ponderada ex vivo de digitalização, com uma resolução de isotrópico de 0,18 mm. O tecido foi derivada a partir de uma de 84 anos de idade do sexo feminino demente com doença de Alzheimer patologicamente provado e grave angiopatia amilóide cerebral (CAA). O detalhe da imag.......

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Discussão

CMIS têm atraído cada vez mais atenção nos últimos anos. Um crescente corpo de evidências derivadas de estudos de autópsia identificou CMIS como contribuintes importantes para o declínio cognitivo e demência 4,5 relacionada com a idade. CMIS são agora detectável em T7 e também 3T MRI. Otimização e padronização de protocolos de avaliação para estas lesões irá apoiar a rápida implementação de detecção CMI robusto e válido em estudos de coorte em todo o mundo. Isto irá permitir uma avaliação generalizada da rele.......

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Divulgações

Os autores não têm nada a divulgar.

Agradecimentos

A investigação que conduziu a estes resultados recebeu financiamento do Conselho Europeu de Investigação ao abrigo do Sétimo Programa-Quadro da União Europeia [FP7/2007-2013] / acordo de subvenção ERC [337333]. A pesquisa de SvV e GJB é apoiada por uma bolsa VIDI [91711384] da ZonMw, a Organização Holandesa para Pesquisa e Desenvolvimento em Saúde.

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Materiais

Lista de materiais utilizados neste artigo
NomeEmpresaNúmero de catálogoComentários
Fomblin / Galden PFPESolvay Solexis, Bollate, Itália
Sistema de ressonância magnética 7TPhilips Healthcare, Cleveland, OH, EUA
Bobina de cabeça de recepção de 32 canaisNova Medical, Wilmington, MA, EUA
MeVisLabMeVis Medical Solutions AG, Bremen, Alemanha

Referências

  1. Vander Kolk, A. G., Hendrikse, J., Zwanenburg, J. J., Visser, F., Luijten, P. R. Clinical applications of 7 T MRI in the brain. Eur J Radiol. 82 (5), 708-718 (2013).
  2. Pantoni, L. Cerebral small vessel disease: from pathogenesis and clinical characteristics to therape....

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Reimpressões e permissões

Etiquetas

Microinfartos CorticaisMRI de Alta ResoluçãoMRI de 7TMRI de 3TImagem Ex VivoVerificação HistopatológicaProtocolo de MRI Post MortemCritérios de AvaliaçãoDoença de Pequenos Vasos CerebraisDeclínio Cognitivo