Artigo de método

Na Vivo Análise morfométrica de humano nervos cranianos, utilizando imagens de ressonância magnética da doença doença ouvidos e orelhas de audição Normal

DOI:

10.3791/57091

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21 de fevereiro de 2018

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1Department of Radiology, University Hospital, LMU Munich, 2Department of Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery, SLK-Kliniken Heilbronn GmbH, 3Department of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery, Ludwig-Maximilians-University Hospital Munich, German Centre for Vertigo and Balance Disorder

Neste artigo

Resumo

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Para avaliar as alterações morfológicas dos nervos cranianos, tais como perda de neural estruturas ou inchaço dos nervos cranianos em doenças da doença (MD) ou em pessoas saudáveis na vivo, um protocolo de avaliação foi desenvolvido usando a ressonância magnética (MRI) . Realizou-se a confirmação adicional baseada em MRI do MD.

Resumo

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Análise de estruturas neurais na doença da doença (MD) é de importância, desde que uma perda de tais estruturas anteriormente foi proposta para este grupo de pacientes, mas ainda tem de ser confirmada. Este protocolo descreve um método de avaliação na vivo de mudanças neurais especialmente bem apropriado para análise de nervo craniano usando ressonância magnética (MRI). Pessoas de audição normal e MD-pacientes foram examinadas em um 3-Senhor T-scanner usando um protocolo de verificação incluindo fortemente ponderada T2 3D gradiente-eco-sequência (3D-CISS). No grupo de pacientes, MD Adicionalmente foi confirmada usando avaliação baseada em MRI de hydrops endolinfático. Análise morfométrica foi realizada usando um visualizador DICOM de freeware. Avaliação dos nervos cranianos incluiu medições das áreas transversais (CSAs) dos nervos em diferentes níveis, bem como medições diametrais ortogonais.

Introdução

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Ressonância magnética (MRI) desempenha um papel importante na visualização e análise de anatomia, bem como processos fisiológicos e patológicos, no corpo humano. Desde que o diagnóstico clínico e eletrofisiológico da doença da doença (MD) pode ser um desafio, usar informações adicionais derivadas de MRI é mais do que útil1,2,3,4. Um método na vivo foi desenvolvido para analisar hydrops endolinfático em MD e morfométricos alterações de nervos cranianos, utilizando MRI. Com esta abordagem combinada, diagnóstico de MD definitivo foi co....

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Protocolo

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Todos os procedimentos foram aprovados pelo Comitê de ético local (Conselho de revisão institucional do Universidade de Munique/LMU Munique protocolo n ° 093-09). Todos os pacientes deram seu consentimento para os procedimentos realizados.

1. clínica exame

  1. Identifica pacientes que sofrem de MD suspeita em cooperação com o departamento de orelha, nariz e garganta (ENT).
    1. Realizar avaliação clínica; vertigem, zumbido/zumbido do ouvido e perda auditiva (possivelmente flutuando) precisam ser avaliadas. Verifique se há associado a náuseas e vômitos. Verifique a duração dos sintomas.
    2. Consideração os resultados dos test....

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Resultados

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Análise estatística foi realizada utilizando o software de análise estatística, e independente dos dois lados amostras t-teste foi aplicado. Avaliação da imagem foi realizada por dois leitores. Uma diferença significativa entre os valores médios do grupo de pacientes (n = 21) e grupo controle saudáveis (n = 39) pode ser encontrado para medições do CSA do nervo facial, CN, SVN e IVN (tabela 2). Medições de CSA no grupo de pacientes mostraram valores significativam.......

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Discussão

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Temos demonstrado um método viável e acessível de avaliação morfométrica alterações de nervos cranianos, que podem ocorrer em diversas situações fisiopatológicas, aqui no MD comparado aos controles de audição normal.

Modificações e solução de problemas:

Medições semelhantes aos aqui relataram para o 7th e 8 nervos cranianos deth pode ser realizados usando os exames independentes de 3D-cis-sequência para todos os outros nervos c.......

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Divulgações

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Os autores não têm nada para divulgar.

Agradecimentos

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Robert Gürkov receberam financiamentos do Ministério alemão de pesquisa e educação BMBF, Grant no. 01 EO 0901.

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Materiais

Lista de materiais utilizados neste artigo
NomeEmpresaNúmero de catálogoComentários
scanner de ressonância magnética, por exemplo, Siemens Magnetom Verio, ou varreduras de ressonância magnética apropriadas no formato DICOM, e.g. 3D-CISSSiemens Healthcare GmbH, Erlangen, Alemanha, ou varreduras de ressonância magnética por qualquer outro fornecedor1Em vez do scanner de ressonância magnética, as varreduras de ressonância magnética adquiridas apropriadamente podem ser usadas para análise morfométrica
Osirix ou qualquer outro DICOM-Viewer com ferramentasde avaliação apropriadasPixmeo SARL, Genebra, Suíça2Software para visualização e avaliação de imagens DICOM
MedCalc ou qualquer outro software análise estatística, por exemplo, SPSS MedCalc Software bvba, Oostende, Bélgica3Software para análise estatística
Computador executando Windows ou MacOSX/macOS,por exemplo, Lenovo, Apple ou qualquer coisa de fabricação própria4Hardware no qual o software acima pode ser empregado

Referências

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  1. Gurkov, R., et al. In vivo visualized endolymphatic hydrops and inner ear functions in patients with electrocochleographically confirmed Meniere's disease. Otol Neurotol. 33 (6), 1040-1045 (2012).
  2. Gurkov, R., Flatz, W., Louza, J., Strupp, M., Krause, E.

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Reimpressões e permissões

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