De acordo com a Federação Internacional de Diabetes (IDF), o diabetes mellitus afeta atualmente 382 milhões de pessoas, com um aumento previsto de 592 milhões de pessoas por 20351. Em ambos os transplante alogênico e xenogénica ilhéu, terapia imunossupressora sistêmica é necessária. Sem imunossupressão, imune a rejeição é das principais causas de perda de enxerto2. Há também um problema significativo de perda de ilhéu transplantado devido o sangue instantânea mediada por reação inflamatória (IBMIR)3,4. No entanto, mesmo na ausência de uma resposta imune, tal como em syngeneic ou modelos de autotransplante, células das ilhotas transplantadas para o fígado através da veia porta são perdidas devido à inflamação e/ou a condições ambientais desfavoráveis, tais como sangue pobre fornecer com oxigenação reduzida e/ou nutrientes5,6. Como resultado, para assegurar a função metabólica a longo prazo, os números mais altos da ilha são necessários para compensar a perda de célula inicial que reduz a enxertia7.
Na tentativa de otimizar a enxertia ilhéu, vários sítios anatômicos alternativos têm sido investigados experimentalmente bem como clinicamente, com promissor, ainda não definitiva resulta8. Considerando que alguns dos sites alternativos oferecem acesso fácil e seguro (ex., pele, cápsula renal, submucosa gástrica e câmara anterior do olho) ou uma superfície mais ampla para maiores massas ilhéu (EG., cavidade peritoneal), sobrevivência e fisiológica performance metabólica dos ilhéus transplantados ainda são limitado e permanecem uma preocupação9. A busca de um local mais apropriado para enxertia Ilhéu está em curso.
O omento estava entre os muitos sites anatômicos que foram investigados no desenvolvimento precoce do transplante de ilhotas e provou ser um ambiente bem sucedido para Ilhéus10,11,12,13, 14. No entanto, infusão intraportal ilhota tornou-se o clínico escolha devido em parte para a relativa simplicidade do procedimento e6modelos de sucesso precoce no animal. Também, em parte, os negativos associados com este site, particularmente maciça perda precoce do Ilhéu, eram menos compreendido e menos a restrição nos primeiros dias do transplante de ilhotas experimental como o campo amadureceu. Com as mais recentes evidências indicando que a infusão intravascular Ilhéu está longe do ideal, o omento é re-emergente como um local potencialmente valioso para transplante de células.
O omento (sob a forma de uma bolsa omental) oferece vantagens relativas sobre o fígado15,16. É facilmente acessível e bem vascularizado. Permite a recuperação do enxerto (se necessário) e/ou biópsia. O período isquêmico vivido por Ilhéus é reduzido em comparação com o fígado, e o omento pode aceitar relativamente massas ilhéu grande, que não é possível intraportally, onde um aumento da pressão portal podem causar complicações.
Um modelo de mouse syngeneic de transplante foi usado no protocolo testado no estudo, empregando camundongos C57BL/6 do sexo masculino entre 6-8 semanas de idade com um peso corporal de 20 – 25 destinatários do Ilhéu de g. foram renderizados diabéticos com uma única injeção de estreptozotocina com uma dose de 250 mg/kg ip. A indução do diabetes pode ser considerada bem sucedida se o nível de glicose do sangue do rato é maior que 24 mmol/L 48 h após a injeção e permanece acima desse nível por um período mínimo de 5 dias.
Syngeneic ilhéus foram isoladas a partir do pâncreas de doadores de idade-combinadas seguindo métodos publicados anteriormente, com algumas modificações. Em breve, a colagenase foi injetado a vesícula em vez do ducto biliar. Isso foi feito como uma melhoria para facilitar a facilidade de injeção. Infusão de colagenase foi seguido de incubação, rompimento de tecido, separação de gradiente de densidade e de mão-colheita para obter puras ilhotas. Ilhéus foram cultivados durante a noite em CMRL-1066 suplementado com 10% inactivadas pelo calor fetal de soro bovino (FBS) em balões T175 a 37 ° C, abaixo dos 95% ar - 5% CO2 antes do transplante.