Câncer permanece entre as principais causas de morte no mundo desenvolvido, no entanto, décadas de pesquisa produziram um progresso significativo para a maioria dos tipos de câncer e em alguns casos quase duplicou de sobrevivência taxas1. Infelizmente, agentes quimioterapêuticos são frequentemente gonadotoxic, esgotando a reserva de folículos primordiais nos ovários e redução da fertilidade2. Este crescimento da população pode se beneficiar de vários métodos de preservação da fertilidade, incluindo criopreservação de ovócitos e/ou embrião, no entanto, pacientes que necessitam de iniciação rápida da terapia do câncer e pacientes pré-púberes são inelegíveis para essas opções. Como alternativa, alguns pacientes têm escolhido para cryopreserve tecido ovariano, antes de empreender o seu regime terapêutico e sobre recuperação e remissão, autotransplante de tecido para restaurar a fertilidade3. Ainda, até à data, sobrevivência do enxerto e folicular saída seguindo autotransplante permanecem relativamente baixos4, principalmente devido ao tecido isquemia e hipóxia5,6,7. Apesar de inúmeros esforços para melhorar a viabilidade do enxerto cortical ovariana usando anti-oxidantes8,9, pro-angiogênico citocinas10,11,12,1 3, ou manipulações mecânicas14, isquemia de enxerto em pós-transplante uma janela de 5 a 7 dia põe em causa a viabilidade e sobrevivência do enxerto7. Para resolver isso, nós desenvolvemos uma estratégia baseada em célula para facilitar a anastomose dos vasos host e enxerto e, portanto, apressar a reperfusão do tecido ovariano.
Além o insulto isquêmico ao tecido ovariano transplantado na janela pós-transplante, o rompimento de sinalização inter folicular pode contribuir ao esgotamento do pool15,16. Porque as células endoteliais exógenas (executivos) contribuem para navios estáveis e funcionando na periferia do enxerto, eles apresentam uma oportunidade única para transmitir uma entrada molecular definida para tecido transplantado. Como prova de princípio, os executivos foram projetados para níveis expressam super fisiológicos do hormônio Anti-Mulleriano (AMH), um membro da superfamília transformadora para a beta (TGFβ) fator de crescimento que tem sido mostrado para restringir o crescimento folicular17. Comparação da distribuição folicular em enxertos co transplantado com células AMH-expressando e controle verifica a atividade biológica e a potência de executivos de engenharia.
Em resumo, melhorando o enxerto viabilidade e suprimindo a mobilização precoce do pool folicular, esta abordagem pode aumentar a produtividade de autotransplante de tecido ovariano em pacientes submetidos à preservação da fertilidade. Além disso, a plataforma baseada em ExEC permite interrogatório experimental de reguladores moleculares que têm sido implicados no desenvolvimento folicular.