Diabetes mellitus é caracterizada pela presença de aumento dos níveis de glicose no sangue. É reconhecido como um desafio de saúde pública na maioria dos países1. Níveis elevados de glicose no sangue afetam os vasos sanguíneos e sistema nervoso, causando danos para os olhos, o coração e os rins e isquemia de extremidade. Os métodos tradicionais de tratamento incluem injeções de insulina exógena, drogas e mudanças de estilo de vida. Deixando de lado uma cura para a doença, em alguns casos, tratamentos disponíveis não conseguem manter a insulina em níveis terapêuticos, resultando em hiperglicemia. Embora o transplante de ilhotas ou pâncreas inteira elimina a doença, isso não é feito comumente por causa de uma escassez de órgãos de doador e os riscos e dificuldades de imunossupressão e encapsulamento2.
Melhorias atuais no campo da medicina regenerativa e engenharia de tecidos possuem a capacidade para fornecer uma solução para estas questões. Com a técnica de decellularization, o material celular de um doador humano ou animal pode ser removido enquanto as proteínas importantes da matriz extracelular (ECM), fatores de crescimento, e moléculas sinalizadoras são preservadas no cadafalso. Tais andaimes podem potencialmente ser transplantados sem a necessidade de imunossupressão, para restaurar a função do órgão após recellularization com a células-tronco não-imunogênico3,4 do próprio destinatário. Os órgãos de engenharia de tecidos de alogênico ou xenogénicas fontes podem ser usados em transplante clínico, como as proteínas da matriz extracelular principais são conservadas entre as espécies e não podem ser rejeitadas após transplante5.
Decellularization é um método bem explorado envolvendo o uso ideal de forças físicas, detergentes químicos e enzimas num ambiente fisiológico para remover o material nuclear e células de um tecido ou órgão. Recellularization é um procedimento de semeadura de células volta para o órgão acelular. É um procedimento intelectualmente difíceis, que exigem um grande número de células, uma melhor estratégia de célula-semeadura e um sistema de biorreator para a cultura do órgão em condições fisiologicamente aceitáveis, como temperatura, pressão e gases6.
O pâncreas pode ser considerado um tecido desafiador para a engenharia de tecidos por causa de suas capacidades exócrinas e endócrinas. O tecido exócrino secreta várias enzimas digestivas, enquanto que a parte endócrina segrega hormonas, incluindo a insulina. O decellularization de pancreases intactas de rato7,8, humano9e porco10 já foi relatado usando enzimas (tripsina, desoxirribonuclease [DNase]) e não-iônicos (Triton X-100) e detergentes iônicos ( de sódio Deoxycholate. do [SDC] e sulfato dodecyl de sódio [SDS]). No entanto, seguindo os protocolos publicados, lutamos com um bem sucedida dissecação e perfusão completa e decellularization, mantendo uma estrutura de ECM. Nós especulamos que os detergentes aplicados durante a decellularization causam a Lise das células, assim liberando enzimas digestivas para o órgão. As enzimas lançadas irão causar um dano irreversível para o cadafalso de ECM e torná-lo ineficiente para decellularization e recellularization. Um projeto do método que efetivamente decellularizes pâncreas ao inibir a ação de enzimas digestivas pode resolver o problema. Escolhemos a estratégia da Peloso et al, do decellularization do pâncreas em uma temperatura fria, embora eles não informaram sobre por que a temperatura fria é usado9. Ao mesmo tempo, desenhamos uma estratégia de dissecação com modificações de Taylor et al , escolhendo a aorta como uma entrada de perfusão ao longo do tronco celíaca (CT) e a artéria mesentérica superior (SMA)11.
Em um artigo recentemente publicado12, vamos demonstrar um método para o isolamento eficaz e decellularization do pâncreas de suínos, preservando alguns componentes de ECM. Neste trabalho, podemos mostrar uma descrição detalhada de como dissecar um pâncreas todo porcino contendo esplênica, duodenal e lóbulos de conexão e apresentar um protocolo gradual para decellularization bem sucedido.