O adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC) é uma doença letal caracterizada pelo diagnóstico tardio na maioria dos pacientes, a falta de terapias eficazes e uma baixa taxa de sobrevida global resultante de 5 anos que permanece inferior a 10%1. Apenas 20% dos pacientes são diagnosticados com uma doença localizada adequada para intervenção cirúrgica curativa2,3. Os pacientes restantes são tratados tipicamente com uma combinação de agentes quimioterápicos que são eficazes em uma minoria dos pacientes4,5. Para atender a essas necessidades clínicas prementes, os pesquisadores estão trabalhando ativamente em estratégias de detecção precoce e no desenvolvimento de terapias mais eficazes. Para acelerar a tradução clínica de descobertas importantes, os cientistas estão empregando modelos de camundongos geneticamente modificados, xenoenxertos derivados de pacientes, linhas de células monocamadas e, mais recentemente, modelos organóides6.
A cultura epiteliana tridimensional do organóide do epitelida usando o fator de crescimento e as condições ricas do Wnt-ligand para estimular a proliferação de pilhas untransformed do progenitor foi descrita primeiramente para o intestino7 do rato e foi adaptada rapidamente ao tecido pancreatic humano normal8. Além do tecido ductal normal, a metodologia organóide permite o isolamento, expansão e estudo do PDAC humano8. Importante, o método suporta o estabelecimento dos organoids dos espécimes cirúrgicos, assim como biópsias finas e do núcleo da agulha, permitindo que os investigadores estudem todos os estágios da doença9,10. Curiosamente, organóides derivados do paciente recapitulam subtipos transcritormicos tumorais bem descritos e podem permitir o desenvolvimento de plataformas de medicina de precisão9,11.
Os protocolos organóides atuais para PDAC permitem a expansão bem-sucedida de mais de 70% das amostras de pacientes de pacientes quimio-ingênuos9. Aqui apresentamos os métodos padrão empregados pelo nosso laboratório para isolar, expandir e caracterizar organóides PDAC derivados do paciente. Outras metodologias organóides do PDAC foram descritas12,13, mas nenhuma comparação desses métodos foi realizada minuciosamente. Como essa tecnologia é relativamente nova e avança rapidamente, esperamos que esses protocolos continuem a evoluir e melhorar; no entanto, os princípios do manuseio de tecidos e da cultura organóide continuarão a ser úteis.