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O câncer é uma das principais causas de morte no mundo. Portanto, há uma demanda para desenvolver modelos de doenças experimentais confiáveis para obter uma melhor compreensão da doença, bem como para explorar possíveis abordagens terapêuticas. Um dos modelos in vivo experimentais mais comumente usados para estudar o desenvolvimento do câncer de pele é o modelo de carcinogênese de pele de dois estágios quimicamente induzido1,2. O modelo fornece uma ferramenta para estudar a iniciação, a promoção e a progressão do tumor além dos eventos específicos tais como a infiltração da pilha imune e o angiogenesis.
Para usar o modelo de carcinogênese de pele em dois estágios, a pele traseira de camundongos é tratada com dois produtos químicos diferentes que, juntos, induzem a formação do tumor. O modelo é iniciado com uma dose baixa do mutagen, DMBA, seguido pela exposição prolongada ao promotor do tumor, TPA3 (Figura 1). DMBA muta DNA aleatoriamente, formando adutores covalentes com o DNA de células epidérmicas e células-tronco teatinócitos primários4,5,6,7. Algumas dessas mutações aleatórias ocorrem em um proto-oncogene, como Hras1 (mutações em Kras e Nras também são detectadas) e a conversão de proto-oncogenes para oncogenes impulsiona a formação tumoral estímulos adequados. O TPA, por sua vez, é o agente de promoção do crescimento tumoral mais utilizado. Seu alvo molecular é proteína kinase C (PKC)8. O TPA também ativa a sinalização wnt/β-catenina que é crucial para a formação de tumores no modelo9. A exposição repetida e prolongada ao agente promotor leva a uma sinalização celular aprimorada, aumento da produção de fatores de crescimento e uma reação inflamatória local, que são evidentes devido ao aumento da síntese de DNA e infiltração de células inflamatórias na pele tratada.
Os principais mediadores inflamatórios no modelo DMBA-TPA foram identificados10. Interleukin-17A (IL-17A) é conhecido por ser particularmente tumorigenic no modelo DMBA-TPA11,12. Trabalha em sinergia com interleucina 6 (IL-6) e participa do recrutamento de macrófagos e neutrófilos13,14. Além disso, as células TCD4 + e neutrófilos têm se mostrado tumorigenic no modelo DMBA-TPA. Finalmente, macrófagos também podem promover tumorigênese no modelo15,16,17.
Durante a fase de promoção, a proliferação celular das células mutadas é reforçada e uma hiperplasia sustentada da epiderme é mantida1. Isso leva ao desenvolvimento do papiloma na pele em 10-20 semanas, após o que os papilomas começam a se converter em tumores malignos, carcinomas de células escamosas (SCCs)2. No entanto, menos de 10% dos papilomas progridem para a malignidade, embora essa porcentagem também dependa do fundo genético dos camundongos2,18. Durante décadas não se sabia que tipo de células foram inicialmente mutadas nos tumores que levaram à malignidade, embora alguns estudos tenham relatado características claramente distintas nos tumores malignos quando comparados aos papilomas benignos19,20. No entanto, estudos recentes têm aumentado muito a nossa compreensão sobre a origem clonal da formação tumoral no modelo DMBA-TPA21. 22. 23.Demonstrou-se que ambas as células epiteliais derivadas da medula óssea e as células-tronco do folículo piloso contribuem para a formação tumoral22. Estudos de rastreamento de linhagem específicos de palco revelaram que os papilomas benignos são de origem monoclonal, mas recrutam novas populações de células epiteliais21,23. No entanto, apenas um dos clones celulares funciona como motorista de carcinogênese; ele contém uma mutação Hras23. A progressão para a formação de carcinoma está associada a uma varredura clonal23.
O DMBA cancerígeno inicia a formação do papiloma e a TPA promove o crescimento tumoral. Assim, a iniciação do tumor pode ser estudada separadamente da promoção interrompendo o experimento antes do período de tratamento do TPA. Como a progressão do tumor é estudada semanalmente, oferece uma grande oportunidade para a análise detalhada do crescimento do tumor ao longo do estudo. Porque os tumores são gerados por produtos químicos externos, uma mutação oncogenic na linha germinal é desnecessária. Assim, estudar os efeitos de um fundo genético (por exemplo, nocaute /transgene vs. tipo selvagem) sobre tumorigênese é simples2. Em suma, o modelo de câncer de pele DMBA/TPA é uma abordagem particularmente útil para estudar o papel do sistema imunológico na progressão do tumor, bem como para a avaliação dos passos de iniciação e promoção do tumor de forma independente ou interdependente.

Figura 1: Esboço do modelo de carcinogênese de pele induzida por DMBA-TPA. O DMBA cancerígeno é aplicado topicamente para induzir mutações no DNA na fase de iniciação do modelo. O agente promotor de crescimento TPA é administrado 2x por semana para aumentar a proliferação celular durante a fase de promoção, levando ao desenvolvimento de papilomas na pele. Os animais são sacrificados após a resposta do papiloma atingir um platô, geralmente dentro das semanas 15-20, dependendo do fundo genético dos ratos. Uma pequena proporção dos papilomas pode se desenvolver ainda mais em SCCs dentro de 20-50 semanas. Para estudar os primeiros eventos na fase de iniciação e promoção precoce, as amostras podem ser coletadas (por exemplo, logo após a segunda aplicação de TPA). Uma fotografia representativa e hematoxilina e eosina manchada seção transversal de papilomas em uma pele de rato C57BL/6 após 19 semanas de tratamento são mostrados. Barra de escala = 0,1 mm. Por favor, clique aqui para ver uma versão maior deste valor.