Indivíduos com instabilidade crônica do tornozelo (CAI) apresentam deficiência de controle postural e ativação muscular retardada das extremidades inferiores. A posturografia dinâmica computadorizada combinada com a eletromisografia superficial fornece insights sobre a coordenação dos sistemas visual, somatossensorial e vestibular com regulação de ativação muscular para manter a estabilidade postural em indivíduos com CAI.
É necessária uma assinatura do JoVE para visualizar este conteúdo. Faça login ou inicie seu teste gratuito.
Artigo de método
Avaliação do controle postural e ativação muscular de extremidade inferior em indivíduos com instabilidade crônica do tornozelo
Neste artigo
Resumo
Resumo
A postura dinâmica informatizada (CDP) é uma técnica objetiva para a avaliação da estabilidade postural em condições estáticas e dinâmicas e perturbação. O CDP é baseado no modelo de pêndulo invertido que traça a inter-relação entre o centro de pressão e o centro de gravidade. O CDP pode ser usado para analisar as proporções de visão, propriocepção e sensação vestibular para manter a estabilidade postural. Os seguintes caracteres definem instabilidade crônica do tornozelo (CAI): dor persistente no tornozelo, inchaço, sensação de "ceder" e incapacidade autorreendida. Estabilidade postural e nível de ativação muscular fibular em indivíduos com CAI diminuíram devido a lesões complexas do ligamento lateral do tornozelo. Poucos estudos têm utilizado o CDP para explorar a estabilidade postural dos indivíduos com CAI. Faltam estudos que investiguem a estabilidade postural e a ativação muscular relacionada usando CDP sincronizado com eletromografia superficial. Este protocolo CDP inclui um teste de organização sensorial (SOT), um teste de controle motor (MCT) e um teste de adaptação (ADT), bem como testes que medem a posição unilateral (EUA) e o limite de estabilidade (LOS). O sistema de eletromyografia superficial é sincronizado com CDP para coletar dados sobre a ativação muscular do membro inferior durante a medição. Este protocolo apresenta uma nova abordagem para avaliar a coordenação dos sistemas visual, somatosensorial e vestibular e ativação muscular relacionada para manter a estabilidade postural. Além disso, fornece novas percepções sobre o controle neuromuscular dos indivíduos com CAI ao lidar com ambientes complexos reais.
Introdução
A postura dinâmica informatizada (CDP) é uma técnica objetiva para a avaliação da estabilidade postural em condições estáticas e dinâmicas e perturbação. O CDP é baseado no modelo de pêndulo invertido que traça a inter-relação entre o centro de pressão (COP) e o centro de gravidade (COG). COG é a projeção vertical do centro de massa (COM), enquanto o COM é o ponto equivalente à massa corporal total no sistema de referência global. COP é a localização do vetor vertical da força de reação terrestre. Representa uma média ponderada de todas as pressões sobre a superfície da área de contato com o solo1. A estabilidade postural é a capacidade de mant....
Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.
Protocolo
Antes dos testes, os participantes assinaram um consentimento informado após receberem informações sobre o processo experimental. Este experimento foi aprovado pelo comitê de ética da Universidade de Esportes de Xangai.
1. Configuração do equipamento
- Ligue o sistema CDP, complete a autocalibração e garanta que o instrumento funcione normalmente a 100 Hz de frequência amostral.
NOTA: Cada uma das duas placas de força independente instaladas mede três forças (Fx, Fy e Fz) e três momentos (Mx, My e Mz). O eixo x está na direção esquerda-direita e é perpendicular ao plano sagital. O eixo y está na direção para frente-para trás e é perpendicular ao plan....
Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.
Resultados
Resultados representativos do CDP
Teste de organização sensorial
O sistema avalia a capacidade do participante de manter o COG na área alvo pré-determinada, quando o ambiente muda conforme a entrada de sinal periférico. O escore de equilíbrio (ES) é a pontuação em condições 1-6 que reflete a capacidade de coordenar o sistema sensorial para manter a estabilidade postural (Equação 6). A pontuação composta (COMP) é a pontuação média ponderada de todas.......
Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.
Discussão
O protocolo apresentado é utilizado para medir o controle postural dinâmico e a atividade muscular relacionada em indivíduos com CAI, sincronizando o CDP com o SEMG. O CDP traça a trajetória da COP e da COG e fornece uma visão sobre a interação entre a entrada de informações sensoriais (visual, somatosensorial e vestibular) e o ambiente externo8,,21,,22. É uma ferramenta eficaz para o diagnóstico da limitação da atividade funcio.......
Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.
Divulgações
Os autores não têm nada a revelar.
Agradecimentos
Os autores reconhecem o financiamento do Fundo Nacional de Ciências Naturais da China (11572202, 11772201 e 31700815).
....Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.
Materiais
| Nome | Empresa | Número de catálogo | Comentários |
|---|---|---|---|
| NeuroCom Balance Manager SMART EquiTest | Natus Medical Incorporated, EUA | Seus principais componentes incluem: NeuroCom Balance Manager Software Suite, placa de força dupla dinâmica (girar e translacerar), surround visual móvel com 15" Visor LCD (pode fornecer uma exibição em tempo real do assunto' s centro de gravidade mostrado como um cursor durante a tarefa) e iluminação, barra de suporte superior com arnês do paciente, computador e outras peças. | |
| sistema sem fio Myon 320 sEMG | Myon AG | O sistema consiste em 16 canais paralelos de sinais transmissores, receptor, "ferramentas de movimento EMG" e software "ProEMG", computador e outras peças. |
Referências
- Winter, D. A. Human balance and posture control during standing and walking. Gait & Posture. 3, 193-214 (1995).
- Vanicek, N., King, S. A., Gohil, R., Chetter, I. C., Coughlin, P. A. Computerized dynamic posturography for po....
Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.
Reimpressões e permissões
