Artigo de método

Paradigma Stroop de Dupla Tarefa para Detecção de Déficits Cognitivos em Pacientes com AVC de Alto Funcionamento

DOI:

10.3791/63991

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16 de dezembro de 2022

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1Department of Neurology and Psychology, the Fourth Clinical Medical College, Guangzhou University of Chinese Medicine, Shenzhen Traditional Chinese Medicine Hospital, 2Guangzhou University of Chinese Medicine, 3Department of Rehabilitation Medicine, The Fifth Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University, 4Department of Rehabilitation Medicine, Guangzhou Medical University, 5Key Laboratory of Biological Targeting Diagnosis, Therapy and Rehabilitation of Guangdong Higher Education Institutes, The Fifth Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University, 6School of Traditional Chinese Medicine, Jinan University, 7Health College of Guangdong Pharmaceutical University, 8Department of Clinical Medicine, Guangzhou Medical University, 9Department of Rehabilitation Medicine, Panzhihua Central Hospital, 10Department of Neurology and Psychology, the Second Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine

Neste artigo

Resumo

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As escalas de avaliação clínica não são suficientemente sensíveis à disfunção cognitiva em pacientes com AVC de alto funcionamento. O paradigma da dupla tarefa apresenta vantagens e potencialidades na avaliação e treinamento cognitivo da disfunção cognitiva. O estudo aqui propõe um paradigma de Stroop de dupla tarefa para identificar disfunção cognitiva em pacientes com AVC de alto funcionamento.

Resumo

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As escalas de avaliação cognitiva clínica geral não são sensíveis o suficiente ao comprometimento cognitivo em pacientes com AVC de alto funcionamento. A avaliação com dupla tarefa apresenta vantagens na identificação de déficits cognitivos em pacientes com AVC de alto funcionamento e tem sido gradualmente aplicada na avaliação clínica e no treinamento cognitivo. Além disso, o paradigma de Stroop tem maior sensibilidade e especificidade para avaliação atencional do que as escalas convencionais de avaliação cognitiva clínica. Portanto, este estudo apresenta a avaliação de dupla tarefa baseada no paradigma de Stroop para identificar déficits cognitivos em pacientes com AVC de alto funcionamento. Este estudo demonstra uma avaliação de tarefa única e dupla baseada no paradigma de Stroop e confirma sua viabilidade através de experimentos de caso e avaliação sincronizada de espectroscopia funcional no infravermelho próximo. O tempo de reação de Stroop e a taxa de acertos são utilizados como os principais indicadores para avaliar o nível cognitivo dos sujeitos. Este protocolo de estudo visa fornecer novas ideias para descobrir o efeito teto na falha da avaliação clínica geral em pacientes com AVC de alto funcionamento.

Introdução

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O acidente vascular encefálico (AVE) é a principal causa de incapacidade em humanos1 e pode causar graus variados de déficits motores, cognitivos, emocionais e outros déficits funcionais2. Alguns pacientes com AVC com melhor prognóstico e apenas defeitos funcionais leves apresentam maior autonomia funcional nas atividades diárias, mas o estado funcional de sua incapacidade pode não ser suficiente para apoiar seu retorno ao trabalho ou às atividades anteriores. Esses pacientes são referidos como pacientes com AVC de alto funcionamento 3,4. Devido aos seus déficits....

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Protocolo

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Este projeto foi aprovado pela Associação de Ética Médica do Quinto Hospital Afiliado da Universidade de Medicina de Guangzhou (No. KY01-2020-08-06) e foi registrado no Centro de Registro de Ensaios Clínicos da China (No. ChiCTR2000036514). Consentimento informado foi obtido dos pacientes para a utilização de seus dados neste estudo.

1. Recrutamento

  1. Recrutar pacientes com AVC com condições estáveis confirmadas por exames de imagem-diagnóstico está de acordo com os critérios diagnósticos de doença cerebrovascular do Ramo de Neurologia da Associação Médica Chinesa (2005). Escolha pacientes com acidente vascular cere....

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Resultados

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Este estudo apresenta os resultados de um paciente com AVC de alto funcionamento, do sexo masculino, 71 anos, portador de acidente vascular cerebral isquêmico com hemiplegia esquerda há 2 anos. A ressonância magnética (RM) mostrou infarto crônico bilateral dos gânglios da base para a coroa radiante. Ele era capaz de andar e viver de forma independente na comunidade, mas não estava satisfeito com sua recuperação cognitiva. Entretanto, as avaliações funcionais foram todas dentro da faixa de normalidade: FMA = 100, EEB = 56.......

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Discussão

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Em nosso estudo, os resultados das escalas de avaliação cognitiva clínica de rotina para o paciente com AVC de alto funcionamento não mostraram déficits cognitivos significativos. No entanto, essas escalas de avaliação podem mostrar um efeito teto e ser menos sensíveis para identificar déficits cognitivos leves de pacientes com AVC de alto funcionamento. Assim, esse protocolo selecionou ainda mais o ACC e o TR na avaliação de dupla tarefa com base no paradigma de Stroop como principais indicadores para identificar os déf.......

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Divulgações

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Os autores não têm nada a revelar.

Agradecimentos

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Este estudo foi apoiado por subsídios da Fundação Nacional de Ciências Naturais da China (No. 81804004, 81902281), China Postdoctoral Science Foundation (No. 2018M643207), Shenzhen Municipal Health Commission Project (No. SZBC2018005), Shenzhen Science and Technology Project (No. JCYJ20160428174825490), o Programa de Orientação Geral da Saúde Municipal de Guangzhou e Planejamento Familiar (No. 20211A010079, 20211A011106), Guangzhou e Fundação Universitária (No. 202102010100), Fundação da Universidade de Medicina de Cantão (No. PX-66221494), Laboratório Chave dos Institutos de Ensino Superior de Guangdong [Número de Bolsa: 2021KSYS009] e Departamento de Educação da Pr....

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Materiais

Lista de materiais utilizados neste artigo
NomeEmpresaNúmero de catálogoComentários
Bola de EquilíbrioShanghai Fanglian Industrial Co,  ChinaPVC-KXZ-EVA01-2015NA
E-Prime 3.0Softwares de psicologia Ferramentassoftware de apresentação de estímulo comercial
fNIRSHui Chuang, ChinaNirSmart-500NA

Referências

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  1. Dichgans, M., Pulit, S. L., Rosand, J. Stroke genetics: Discovery, biology, and clinical applications. The Lancet. Neurology. 18 (6), 587-599 (2019).
  2. Chen, G., Leak, R. K., Sun, Q., Zhang, J. H., Chen, J. Neurobiology of stroke: Research progress and perspectives.....

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Etiquetas

Avalia o de Tarefa DuplaEspectroscopia de Infravermelho Pr ximo FuncionalTempo de Rea o de StroopAvalia o CognitivaEnsaios de Teste de Congru nciaTarefa com Bola de Equil brioOxigena o Cerebral

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