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Visualizando procedimentos de coleta de dados de campo de avaliações de exposição e biomarcadores para o ensaio da Rede de Intervenção em Poluição do Ar Domiciliar na Índia

DOI:

10.3791/64144

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December 23rd, 2022

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1Department of Environmental Health Engineering, ICMR Center for Advanced Research on Air Quality, Climate and Health, Faculty of Public Health, Sri Ramachandra Institute of Higher Education and Research (Deemed University), 2Division of Environmental Health Sciences, University of California, Berkeley, 3Berkeley Air Monitoring Group, 4Division of International Epidemiology and Population Studies, National Institutes of Health, 5Gangarosa Department of Environmental Health, Rollins School of Public Health, Emory University, 6Department of Environmental and Radiological Health Sciences, Colorado State University, 7Department of Biostatistics and Informatics, Rollins School of Public Health, Emory University, 8Department of Disease Control, Faculty of Infectious and Tropical Diseases, London School of Hygiene and Tropical Medicine, 9Department of Global Health & Population, Harvard, T.H. Chan School of Public Health, 10Cardiovascular Division, Washington University School of Medicine, Washington University, 11Centro de Estudios en Salud, Universidad del Valle de Guatemala, 12Division of Pulmonary and Critical Care, School of Medicine, Johns Hopkins University

In This Article

Summary

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Detalhamos os procedimentos consistentes e de alta qualidade usados ao longo dos processos de amostragem biológica e aérea em campos indianos durante um grande ensaio clínico randomizado e controlado. Os insights obtidos a partir da supervisão de aplicações de tecnologias inovadoras, adaptadas para avaliação de exposição em regiões rurais, permitem melhores práticas de coleta de dados de campo com resultados mais confiáveis.

Abstract

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Aqui, apresentamos uma representação visual de procedimentos padrão para coletar dados em nível populacional sobre exposições pessoais à poluição do ar doméstica (PAH) de dois locais de estudo diferentes em um ambiente com recursos limitados de Tamil Nadu, Índia. Material particulado PM 2.5 (partículas menores que2,5 mícrons em diâmetro aerodinâmico), monóxido de carbono (CO) e carbono negro (BC) foram medidos em mães grávidas (M), outras mulheres adultas (OAW) e crianças (C) em vários momentos durante um período de 4 anos. Além disso, foram realizados monitoramentos do uso do fogão (SUMs) com termômetros de registro de dados e medições ambientais de poluição do ar. Além disso, a viabilidade de coletar amostras biológicas (urina e amostras de sangue em papel-filtro [DBSs]) dos participantes do estudo nos locais de campo foi demonstrada com sucesso. Com base nos resultados deste e de estudos anteriores, os métodos usados aqui melhoraram a qualidade dos dados e evitaram problemas com a poluição do ar doméstico e a coleta de amostras biológicas em situações com recursos limitados. Os procedimentos estabelecidos podem ser uma ferramenta educacional valiosa e um recurso para pesquisadores que conduzem estudos semelhantes sobre poluição do ar e saúde na Índia e em outros países de baixa e média renda (PBMRs).

Introduction

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Globalmente, a exposição à poluição atmosférica doméstica (PAS), principalmente por combustível sólido, é uma das principais causas de morbidade e mortalidade 1,2,3. O cozimento e o aquecimento com combustíveis sólidos (biomassa - como madeira, esterco, resíduos de culturas e carvão) são amplamente difundidos em países de baixa e média renda (PBMRs), apresentando várias questões de saúde, ambientais e econômicas. A PM 2.5 é um "assassino silencioso", ocorrendo tanto em ambientes fechados quanto externos 4,5.

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Protocol

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O Comitê de Ética Institucional do Sri Ramachandra Institute of Higher Education and Research (IEC-N1/16/JUL/54/49), o Emory University Institutional Review Board (00089799) e o Indian Council of Medical Research-Health Ministry Screening Committee (5/8/4-30/(Env)/ Indo-US/2016-NCD-I) aprovaram o estudo HAPIN. O estudo HAPIN é identificado como NCT02944682 em clinicaltrials.gov. Consentimento informado por escrito foi coletado dos participantes do estudo antes de sua participação e o estudo foi conduzido de acordo com as diretrizes éticas.

NOTA: Os formulários de relato de caso (CRF) administrados durante a amostragem e coleta de dados estã....

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Results

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Microambiente/metodologias pessoais de amostragem de ar:
A Figura 1Ai mostra uma gestante usando o colete personalizado durante o período de amostragem de 24 horas. O colete inclui o ECM, o registrador de CO e o registrador de tempo e localização com o banco de energia. Garantiu-se que os participantes usassem o colete durante todo o período de amostragem, exceto durante o banho e o sono. O suporte que foi fornecido para pendurar o colete dentro da perife.......

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Discussion

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Demonstramos e representamos visualmente procedimentos padrão para coletar dados em nível populacional sobre exposições pessoais à poluição do ar doméstica no estudo HAPIN multipaíses19,24. Os métodos de amostragem ambiental e de biomarcadores baseados em campo descritos aqui são apropriados e viáveis, particularmente em populações vulneráveis em ambientes com recursos limitados, onde as exposições a PM2.5 são várias ordens de magnitude maiores do que .......

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Disclosures

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*4 As descobertas e conclusões deste relatório são dos autores e não representam necessariamente a posição oficial dos Institutos Nacionais de Saúde dos EUA ou do Departamento de Saúde e Serviços Humanos ou da Fundação Bill e Melinda Gates. As agências de fomento não tiveram nenhum papel na coleta e análise dos dados apresentados no artigo.

Acknowledgements

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Os investigadores gostariam de agradecer aos membros do comitê consultivo - Patrick Brysse, Donna Spiegelman e Joel Kaufman - por sua valiosa visão e orientação durante a implementação do ensaio. Também gostaríamos de agradecer a todos os pesquisadores e participantes do estudo por sua dedicação e participação neste importante estudo.

Este estudo foi financiado pelos Institutos Nacionais de Saúde dos EUA (acordo de cooperação 1UM1HL134590) em colaboração com a Fundação Bill & Melinda Gates (OPP1131279). Um Conselho de Monitoramento de Dados e Segurança (DSMB) multidisciplinar e independente nomeado pelo National Heart, Lung, and Blood Insti....

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Materials

List of materials used in this article
NameCompanyCatalog NumberComments
Lanceta adulta BDBD Biosciences366594coleção DBS do dedo
BD Quikheek lanceta de segurança infantilBD Biosciences368100 & 368101Coleção DBS de picada no calcanhar
BeaconRoximityO/EMMonitor de tempo e localização [TLM] (Monitor pessoal)
Beacon LoggerBerkley Air Monitoring groupxxxxRegistrador de tempo e localização [TLL] (medição indireta)
Crfigure-materials-1do ProMed Pelican BagPeli Biothermal USACooler bag 
MicroPEM (ECM) Aprimorado para CriançasRTI International, Durham, NC, USxxxxMonitor pessoal do PM2.5
E-samplerMet One Instruments9800Medição indireta do ambiente PM2.5
Geoceno Geocene Inc., Vallejo, CAxxxxpara monitoramento de uso de fogão
Cartão indicador de umidadeDESSICARE, INC.04BV14C10Indicador de integridade da amostra
LascarLascar ElectronicsEL-USB-300 Registrador de dados de monóxido de carbono (CO)
PTS coletar tubos capilares- 40 µ LPTS coletar2866Para coletar DBS de picada de calcanhar de crianças
SartoriusSartorius Lab Instruments, GmbH & Co, AlemanhaMSA6-6S-000-DFMicrobalança (Filtros de pesagem)
SootScanTM Magee Scientific Co, Berkeley, EUAOT21Bolsa de Vacina para Medição de Carbono Preto
Apex International, ÍndiaAIVC-46 Saco de Vacina
Cartão Whatman 903 Protein SaverGE Healthcare Life Sciences10534612Coleta de amostras de sangue capilar (Mancha de Sangue Seco)

References

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  1. Odo, D. B., Yang, I. A., Knibbs, L. D. A systematic review and appraisal of epidemiological studies on household fuel use and its health effects using demographic and health surveys. International Journal of Environmental Research and Public Health. 18 (4), 1411(2021).
  2. Pope, D., et al.

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