Method Article

Visualização Tridimensional Auxiliada por Computador no Tratamento do Câncer de Tireoide Localmente Avançado

DOI:

10.3791/64421

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June 9th, 2023

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1Head and Neck Surgery Department, Sichuan Clinical Research Center for Cancer, Sichuan Cancer Hospital & Institute, Sichuan Cancer Center, Affiliated Cancer Hospital of University of Electronic Science and Technology of China

In This Article

Summary

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No diagnóstico e tratamento do câncer de tireoide localmente avançado, a aplicação da reconstrução tridimensional auxiliada por computador pode fornecer informações adicionais sobre o escopo tumoral e características anatômicas, auxiliando na avaliação de risco e no planejamento cirúrgico.

Abstract

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O diagnóstico e o tratamento do carcinoma de tireoide localmente avançado são desafiadores. O desafio está na avaliação do escopo tumoral e na formulação de um plano de tratamento individualizado. A visualização tridimensional (3D) tem uma ampla gama de aplicações no campo da medicina, embora existam aplicações limitadas no câncer de tireoide. Anteriormente, aplicamos a visualização 3D para o diagnóstico e tratamento do câncer de tireoide. Através da coleta de dados, modelagem 3D e avaliação pré-operatória, podemos obter informações 3D sobre o contorno do tumor, determinar a extensão da invasão tumoral e realizar preparo pré-operatório adequado e avaliação de risco cirúrgico. Este estudo teve como objetivo demonstrar a viabilidade da visualização 3D no câncer de tireoide localmente avançado. A visualização 3D auxiliada por computador pode ser um método eficaz para a avaliação pré-operatória precisa, o desenvolvimento de métodos cirúrgicos, encurtando o tempo cirúrgico e reduzindo os riscos cirúrgicos. Além disso, pode contribuir para a educação médica e a comunicação médico-paciente. Acreditamos que a aplicação da tecnologia de visualização 3D pode melhorar os resultados e a qualidade de vida em pacientes com câncer de tireoide localmente avançado.

Introduction

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O câncer de tireoide é a sétima neoplasia maligna mais comum na China1, sendo a cirurgia o método de tratamento mais importante 2,3. A ressecção completa do tumor está fortemente associada a altas taxas de sobrevida e boa qualidade de vida em pacientes com câncer de tireoide localmenteavançado3,4; no entanto, esse tipo de ressecção é um desafio. O pescoço contém órgãos e tecidos importantes, como a traqueia, o esôfago e a artéria carótida comum. A ressecção para câncer avançado de tireoide é ainda mais arriscada e difícil devido....

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Protocol

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Este protocolo de estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética do Sichuan Cancer Hospital (Data de aprovação: 27 de setembro de 2019). Todos os procedimentos envolvendo participantes humanos foram realizados de acordo com os padrões éticos dos comitês de pesquisa institucionais e nacionais, bem como com a Declaração de Helsinque de 1964 e suas alterações posteriores. Todos os pacientes assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido antes da cirurgia.

1. Critérios de inclusão e exclusão

  1. Incluir pacientes se (1) tiverem câncer de tireoide confirmado patologicamente e necessitarem de tratamento cirúrgico; (2) apr....

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Results

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De dezembro de 2017 a julho de 2021, 23 pacientes com câncer de tireoide localmente avançado foram submetidos à modelagem 3D. Desses 23 pacientes, 4 foram excluídos da cirurgia devido ao risco cirúrgico, e os 19 pacientes restantes foram tratados com cirurgia seguindo modelagem 3D (Tabela 1). Todos os 19 pacientes tinham câncer de tireoide localmente avançado, incluindo 14 para os quais este foi o diagnóstico inicial, 16 que tinham graus variados de dispneia e 18 que tinham grandes tumores no pescoço (tu.......

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Discussion

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Para o carcinoma diferenciado (CDT) recidivante e metastático, o tratamento cirúrgico ainda épreferido17. A sobrevida doença-específica em 5 anos dos pacientes com ressecção de CDT e R0 é de 94,4%, significativamente maior do que a dos pacientes com ressecção R1 (67,9%)2. O controle da doença no pescoço é crucial para a obtenção de melhor qualidade de vida e sobrevida doença-específica para ospacientes4. O carcinoma medular da tireoide é tratado prin.......

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Disclosures

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Os autores não têm nada a revelar.

Acknowledgements

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Os autores não têm agradecimentos.

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Materials

List of materials used in this article
NameCompanyCatalog NumberComments
Sistema de TC espiral de 256 camadasbrilhante Philips Healthcare, Andover, MA, EUAN/AUsado para imagens de TC simples e aprimoradas
Aplicação de software médico digital 3D-MaticAnhui King Star Digital S & T Co. Ltd.N/AUsado para reconstrução de visualização 3D auxiliada por computador

References

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  1. Zheng, R., et al. Cancer incidence and mortality in China, 2016. Journal of the National Cancer Center. 2 (1), 1-9 (2022).
  2. Haugen, B. R., et al.

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Three Dimensional VisualizationThyroid CancerComputer Aided ReconstructionPreoperative Evaluation3D ModelingTumor Scope AssessmentCT ImagingSurgical Risk AssessmentTumor SegmentationMedical Visualization

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