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Artigo de método

Avaliação Ultrassonográfica Não Invasiva da Progressão do Câncer de Endométrio na Deleção Dirigida por Pax8 dos Supressores Tumorais Arid1a e Pten em Camundongos

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DOI:

10.3791/64732

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17 de fevereiro de 2023

Neste artigo

Resumo

Este protocolo descreve um método para monitorar a progressão das alterações morfológicas ao longo do tempo no útero em um modelo induzível de câncer de endométrio em camundongos usando imagens ultrassonográficas com correlação com alterações macroscópicas e histológicas.

Resumo

Os cânceres uterinos podem ser estudados em camundongos devido à facilidade de manuseio e manipulação genética nesses modelos. No entanto, esses estudos são frequentemente limitados a avaliar patologia post-mortem em animais eutanasiados em vários momentos em diferentes coortes, o que aumenta o número de camundongos necessários para um estudo. Imagens de camundongos em estudos longitudinais podem rastrear a progressão da doença em animais individuais, reduzindo o número de camundongos necessários. Os avanços na tecnologia de ultrassom têm permitido a detecção de alterações no nível micrométrico dos tecidos. A ultrassonografia tem sido usada para estudar a maturação dos folículos nos ovários e o crescimento do xenoenxerto, mas não tem sido aplicada às alterações morfológicas no útero de camundongos. Este protocolo examina a justaposição de patologia com comparações de imagens in vivo em um modelo de camundongo com câncer de endométrio induzido. As características observadas pela ultrassonografia foram consistentes com o grau de alteração observado pela patologia macroscópica e histologia. A ultrassonografia mostrou-se altamente preditiva da patologia observada, apoiando a incorporação da ultrassonografia em estudos longitudinais de doenças uterinas, como câncer em camundongos.

Introdução

Camundongos continuam sendo um dos modelos animais mais importantes para distúrbios reprodutivos 1,2,3. Existem vários modelos de roedores geneticamente modificados ou induzidos de câncer de ovário e útero. Esses estudos tipicamente se baseiam em múltiplas coortes eutanasiadas em diferentes momentos para capturar tendências longitudinais em alterações morfológicas e patológicas. Isso impede a capacidade de adquirir dados contínuos sobre o desenvolvimento do câncer em um camundongo individual. Além disso, sem conhecer o estado de progressão da doença individual em camundongos, os estudos de intervenção são baseados em pontos de tempo predeterminados e achados médios de coortes anteriores, em vez de limiares individuais para a detecção de progressão em um animalespecífico4,5. Portanto, abordagens de imagem que permitam a avaliação longitudinal em animais vivos são necessárias para facilitar modelos pré-clínicos para testar novos fármacos ou compostos e acelerar o entendimento da fisiopatologia, além de aumentar o rigor e a reprodutibilidade6.

A ultrassonografia (US) é um método atraente para o monitoramento longitudinal da progressão do câncer uterino de camundongos, pois é relativamente fácil e barato em comparação com outros métodos de imagem, é fácil de realizar e pode ter resolução notável 6,7. Esta modalidade não invasiva pode capturar características à escala de mícrons em camundongos acordados ou com camundongos sob sedação breve usando um exame de 5-10 minutos. A microscopia ultrassônica foi validada como método para medir o desenvolvimento de folículos ovarianos de camundongos 8 e o crescimento de neoplasias implantadas ou induzidas 9,10,11. A US de alta frequência também tem sido utilizada para injeções intrauterinas percutâneas12 e observação de alterações uterinas em ratas ao longo do ciclo estral13. O US de alta frequência pode ser usado com ratos mantidos em plataformas estacionárias especializadas usando um sistema de trilho para segurar o transdutor/sonda para capturar imagens de alta resolução com posição e pressão padronizadas; no entanto, esse equipamento não está disponível em todas as instituições. Os métodos de varredura por transdutor portátil podem ser adotados com equipamentos menos dedicados e usados tanto para diagnósticos clínicos quanto para aplicações de pesquisa em camundongos.

Resta saber se as imagens dos EUA com sondas portáteis de alta frequência poderiam ser usadas para monitorar o desenvolvimento do câncer uterino ao longo de várias semanas. Semelhante aos intestinos, o útero do roedor é uma estrutura de paredes finas e delgadas, que é muito móvel dentro do abdômen e é contígua através de múltiplas profundidades de tecido, tornando a imagem mais desafiadora do que com órgãos relativamente imóveis, como os rins. Este estudo buscou estabelecer a correlação entre os tecidos observados pela ultrassonografia e histopatologia, definir pontos de referência para a localização do útero de camundongos e determinar a viabilidade da avaliação longitudinal do câncer de endométrio. Este estudo apresenta dados que mostram uma correspondência qualitativa entre a aparência das imagens uterinas por US e a histopatologia, bem como imagens seriadas de camundongos ao longo de várias semanas. Esses resultados indicam que o US portátil pode ser usado para monitorar o desenvolvimento do câncer de endométrio em camundongos, criando assim uma oportunidade para coletar dados longitudinais individuais de camundongos para estudar o câncer uterino sem a necessidade de equipamentos dedicados.

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Protocolo

Todos os procedimentos e experimentos envolvendo camundongos foram realizados de acordo com protocolos aprovados pelo Comitê de Cuidados e Uso Animal da Johns Hopkins. Para todos os procedimentos, foram utilizados EPIs adequados, incluindo luvas e aventais de isolamento descartáveis. Precauções foram tomadas ao manusear materiais perfurocortantes, que foram descartados corretamente em recipientes de caixa vermelha de materiais perfurocortantes imediatamente após o uso. Consulte a Tabela de Materiais para obter detalhes sobre todos os materiais e equipamentos utilizados neste protocolo.

1. Indução de câncer de endométrio em camundongos iPAD (Pten induzível , deleção dupla Arid1a) com doxiciclina

  1. Manter 10 camundongos transgênicos Pax8-Cre-Arid1a-Pten de dupla deleção (iPAD) (Figura 1) em um fundo genético misto (129S, BALB/C, C57BL/6), conforme descrito anteriormente14.
  2. Coletar imagens de ultrassom basais (2D) dos ovários, oviduto e útero de cada camundongo antes do tratamento com doxiciclina.
  3. Fornecer exclusivamente dietas de ração de camundongo contendo doxiciclina (hiclato de doxiciclina a 625 mg/kg de ração) para camundongos iPAD fêmeas por um mínimo de 2 semanas a partir de 7-8 semanas de idade para induzir a deleção gênica.

2. Configuração do equipamento

  1. Ligue a almofada de aquecimento e cubra com uma almofada absorvente limpa (temperatura alvo: 38 °C).
  2. Confirme se o vaporizador de isoflurano e o tanque O2 estão adequadamente cheios. Recarregue e substitua se o conteúdo estiver baixo.
  3. Conecte a câmara de indução, o cone nasal e o sistema de limpeza ao vaporizador.
  4. Configure o aparelho de ultrassom.
    1. Selecione um transdutor (sonda) com uma faixa de 32-56 MHz ou até 70 MHz para imagens do útero ou ovário, respectivamente.
    2. Conecte a sonda e ligue a máquina.
    3. Após a inicialização do sistema, use o painel de controle para fazer login com as credenciais do usuário e acessar a tela inicial.
    4. Na tela inicial, vá para a guia Aplicativos e selecione Modo de abdômen do mouse (pequeno).
    5. Clique em Digitalizar para retornar à tela inicial e aguarde até que uma imagem ao vivo seja exibida.
    6. Selecione Modo B nas opções na barra de ferramentas à esquerda.
    7. Clique em Mais controles para exibir ferramentas adicionais para refinamento de imagem, como ganho e profundidade de imagem, ou para ajustar as configurações de aquisição de clipe, como o número de quadros por segundo.
    8. Quando as configurações de imagem estiverem selecionadas, retorne à tela inicial clicando em Digitalizar.
  5. Ligue o tanque O2 , direcione o fluxo para a câmara de indução e ajuste a vazão para 1 L/min.

3. Preparação de ratos para triagem por ultrassom, incluindo depilação

  1. Coloque um rato na câmara de indução. Ajustar o vaporizador de isoflurano para 2%-3% vol/vol para a indução anestésica.
  2. Determinar a profundidade apropriada da anestesia por uma falta de resposta ao pinçamento dos dedos dos pés e uma frequência respiratória em torno de 1-2 respirações/s.
  3. Aplique lubrificante oftálmico estéril em cada olho. Retire o pelo do dorso e ventrum entre a última costela e a pelve com cortadores de tamanho adequado.
  4. Aplicar uma fina camada de creme depilatório nas regiões ventral e dorsal a serem fotografadas (se necessário).
  5. Coloque o mouse de volta na câmara de indução por aproximadamente 3-5 min para manter a profundidade adequada da anestesia enquanto o creme depilatório trabalha para remover o cabelo. Após ≤4 minutos, limpe suavemente o creme com uma toalha de papel limpa e úmida.
    NOTA: A exposição prolongada ao creme depilatório é irritante e pode causar lesões na pele.

4. Injeção intraperitoneal de líquido para aumentar o contraste entre os órgãos

  1. Aqueça uma seringa de 3-10 mL cheia de solução de fluido isotônico estéril (por exemplo, NaCl 0,9% estéril ou solução de ringers lactato) a 35-40 °C colocando-a entre uma almofada de aquecimento e uma almofada absorvente por vários minutos. Coloque um frasco de gel de ultrassom na almofada de aquecimento se a máquina não tiver um aquecedor.
  2. Para um rato de 20-25 g, injecte 1-2 ml de solução na cavidade peritoneal.
    1. Segure o rato pelo scruff em uma das mãos, expondo o ventrum.
    2. Segure o mouse em um ângulo de ~20°, com o nariz apontado para o chão para direcionar os órgãos cranialmente devido à gravidade.
    3. Com agulha de pequeno calibre (25 G, 5/8 de comprimento, seringa tuberculínica), punção através da pele e parede abdominal do quadrante direito caudal do abdome.
    4. Antes da injeção de líquidos, para evitar a injeção na vasculatura ou no trato gastrointestinal, puxe para trás com pressão mínima. Se entrar sangue ou outro material na seringa, remova a agulha. Use uma nova agulha e seringa e tente novamente em uma posição ligeiramente diferente.
  3. Se o rato acordar durante as injeções, coloque-o de volta na pequena câmara de indução para anestesia com isoflurano a 2%-3% vol/vol.

5. Ultrassonografia por via dorsal

  1. Posicione o mouse em decúbito ventral sobre a almofada absorvente sobre uma almofada de aquecimento (Figura 2A-C).
  2. Coloque um cone de nariz de roedor firmemente sobre o nariz e o focinho do rato. Manter a profundidade anestésica com isoflurano administrado através do cone nasal a 1%-2% vol/vol em 100% deO2. Aplique lubrificante oftálmico estéril, conforme necessário, em cada olho.
  3. Monitore o mouse para uma frequência respiratória regular (1-2/s) e uma falta de resposta de pinça do dedo do pé para indicar se a anestesia precisa ser ajustada.
  4. Coloque uma pequena quantidade (~0,5-1 mL) de gel de ultrassom pré-aquecido abaxial (lateral) na coluna vertebral de cada lado do camundongo anestesiado, entre a última costela e a pelve.
  5. Coloque uma pequena quantidade de gel na sonda de ultrassom.
  6. Coloque a sonda paralela às vértebras com a frente da sonda no lado cranial. Uma marca indicadora está presente na cabeça da sonda para indicar a orientação adequada da sonda. Registre o dia, a hora, a identificação do animal, a orientação da sonda e o lado do animal (direito, esquerdo, dorsal, ventral) para cada novo conjunto de imagens coletadas.
  7. Com um camundongo em decúbito ventral (pele do dorso tocando a sonda), varrer lentamente a área para o ponto de referência renal (Figura 2B e Figura 3). Com o rim em vista, truxe a sonda caudal para encontrar o ovário - uma estrutura oval a redonda levemente hiperecoica (Figura 4A, B) dentro de um coxim adiposo ovariano muito hiperecoico que é limitado crânio-ventralmente pelo rim e dorso-lateralmente pela parede abdominal dorsal.
    OBS: A pressão caudal e lateral ao ovário pode direcionar o ovário para mais perto da parede abdominal e para longe das alças do intestino. O ovário é posicionado anatomicamente contra a parede abdominal dorsal, apenas ventral e lateral aos músculos epaxiais e caudal ao rim.
  8. Ajuste o ganho de sinal usando o controle deslizante na parte inferior da tela de controle para melhorar o contraste da imagem.
  9. Para melhorar a imagem do rim, aplique pressão com um dedo no abdome contralateral. Varie a pressão e o ângulo de diretamente paralelo à coluna vertebral para ~20° ventral.
  10. Quando o órgão de interesse estiver à vista, colete um vídeo clicando em Salvar Clipe ou Iniciar Gravação e, em seguida, em Parar Gravação quando concluído para reter imagens em um número predefinido de quadros.
  11. Salve quadros únicos de uma imagem ao vivo ou gravação com o botão Salvar quadro .
  12. Para obter imagens do útero, puxe a sonda caudalmente até que o ovário esteja no aspecto mais cranial do campo de visão. Varie a pressão e o ângulo da sonda até que o útero esteja à vista.
  13. Repita a coleta de vídeos e quadros para cada órgão de interesse.
  14. Localiza-se o útero longitudinalmente ao longo da parede abdominal dorsal com a musculatura lateral da perna também em vista (Figura 4B).
    NOTA: O tamanho do útero e o diâmetro do lúmen podem variar com a fase do estro e o estado da doença.
  15. Monitorar o tecido quanto ao movimento peristáltico para diferenciar as alças intestinais dos cornos estacionários uterinos.

6. Coletar imagens de uma abordagem ventral

  1. Coloque o camundongo em decúbito dorsal e verifique se a lubrificação ocular é suficiente e se o focinho está firmemente no cone nasal (Figura 2A).
  2. Aplicar uma pequena quantidade (~0,5-1 mL) de gel de ultrassom pré-aquecido no abdome ventral e aplicar a sonda na linha média apenas cranial do púbis para localizar a bexiga como um marco hipoecoico (Figura 5).
    NOTA: Se a bexiga for muito grande e obscurecer a imagem do útero, uma pressão suave pode ser colocada no abdômen inferior para expressar a urina.
  3. Puxe a sonda lateralmente à bexiga para encontrar os cornos uterinos. Aplique uma leve pressão digital de um ou ambos os lados do mouse para trazer os chifres para o campo de visão. Segure a sonda perpendicularmente ao mouse e escaneie ambos os lados do abdômen para capturar vistas transversais (seções transversais) de ambos os chifres. Gire a sonda para capturar visualizações sagitais.
  4. Após o ultrassom, limpe o mouse de gel com um papel toalha e devolva-o à gaiola para se recuperar. Os ratos estão totalmente acordados em 2-5 min. Quando estiver totalmente acordado e deambulando, devolva o rato ao biotério.
    NOTA: Uma almofada de aquecimento em fogo baixo pode ser colocada sob a gaiola para aquecer a gaiola para recuperação.
  5. No ponto final experimental ou humano, eutanasiar o rato. O ideal é eutanasiar o rato na gaiola caseira para reduzir o estresse; alternativamente, coloque o mouse em uma câmara limpa. Forneça CO2 pressurizado a uma taxa de deslocamento de 10%-30% do volume da câmara por minuto. Após aproximadamente 5 min sem respiração visível, verificar óbito por luxação cervical. Proceder à necropsia abdominal para retirada do tumor.

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Resultados

Camundongos transgênicos Pax8-Cre-Arid1a-Pten de dupla deleção (iPAD) foram mantidos em um background genético misto (129S, BALB/C, C57BL/6), como descrito anteriormente14. Todos os camundongos foram alimentados com uma ração de doxiciclina por 2 semanas para induzir Cre recombinase. Em trabalhos anteriores de nosso grupo, a doxiciclina foi dosada por gavagem14; No entanto, neste estudo, o método de indução alimentar com doxiciclina funcionou eficientement...

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Discussão

Este protocolo examina a utilidade da ultrassonografia para avaliar alterações morfológicas uterinas na progressão do adenocarcinoma no útero em camundongos. Neste estudo, ao acompanhar a indução do câncer de endométrio em camundongos longitudinalmente, os detalhes anatômicos detectados pela ultrassonografia mostraram-se indicadores de patologia macroscópica e histológica. Isso abre a porta para o uso de estudos longitudinais com um número menor de camundongos monitorados por ultrassom em vários pontos de tempo para acom...

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Divulgações

Os autores não têm conflitos de interesse a declarar.

Agradecimentos

Somos gratos pelo financiamento do NCI Ovarian Cancer SPORE Program P50CA228991, do programa de treinamento de pós-doutorado 5T32OD011089 e do Richard W. TeLinde Endowment, Johns Hopkins University. O projeto também foi parcialmente financiado pelos subsídios para despesas correntes para Instituições Privadas de Ensino Superior da Corporação de Promoção e Ajuda Mútua para Escolas Privadas do Japão.

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Materiais

Lista de materiais utilizados neste artigo
NomeEmpresaNúmero de catálogoComentários
Reagentes e Equipamentos Usados para Cuidados com Animais
Dieta para Roedores (2018, 625 Doxiciclina)EnvigioTD.01306Ração para Camundongos
Reagentes e Equipamentos Usados para Imagens de Ultrassom
10 mL injetável 0,9% NaCl Hospira, IncRL-7302Fluido Isotônico
com Suporte de PlásticoDaiggerEF8313Almofadas Absorventes
Câmaras de Indução de AnestesiaHarvard Apparatus75-2029Câmara de Indução
Kit absorvedor anestésico com recipiente absorvedor, suporte, tubulação e adaptadoresCWE, Inc13-20000Cone de nariz e tubulação
Aquasonic Clear Gel de ultrassom (0,25 litro)Parker Laboratoies08-03Gel de ultrassom
BD Plastipak Seringa de 3 mLBD BiosciencesSeringade 309657
F / Air Scavenger Recipiente de carvãoOMNICON80120Sistema de limpeza para anestesia
Isoflurano, USPVet One502017Agente de anestesia
M1050 Máquina de anestesiamóvel sem reinalaçãoVaporizador AnestésicoM1050
MX550S, Transdutor de 25-55 MHz, 15mm,Transdutor de UltrassomVisualSonicsMX550S
Nair Hair Aloe & Loção de Depilação de Lanolina - 9.0 ozCreme DepiladorNair
Norelco Multigroomer All-in-One Trimmer Series 7000Philips North AmericaMG7750Clippers
Agulha PrecisionGlide 25 G 1"Biosciences305125Agulha
Pomada Oftálmica PuralubeColírio LubrificanteDechra17033-211-38
Vevo 3100 Imaging SistemaVisualSonicsVevo 3100Máquina de Ultrassom
Vevo LAB 5.6.1VisualSonicsVevo LAB 5.6.1Software de Análise de Ultrassom
Almofada de Aquecimento de Vinil com tampa, 12 x 15"Sunbeam731-500-000RAlmofada de Aquecimento
Elementos Wd 2TB Armazenamento BásicoWestern Digital ElementsWDBU6Y0020BBK-WESNArmazenamento de Dados
< reagentes e equipamentos > fortes usados para imuno-histoquímica< / forte >
10% p / v FormalinaFischer ScientificSF98-4Tampão de fixação de tecido
Bloqueador e diluente sem animais, RTUVector Laboratories Inc.  SP5035Antibody Blocker
Charged Super Frost Plus Lâminas de VidroVWR4831-703Lâminas de Montagem de Tecido
Buffer de CitratoMilliporeSigma  C9999-1000MLTampão Retrival de Epítopo (pTEN)
Cytoseal – 60Thermo Scientific8310-4Resina para Vedação
de Lâminas Vidro de Cobertura de Vedação DouradaThermo Scientific3322Coverslide
Harris Modified HematoxylinMilliporeSigmaHHS32-1LCounterstain Buffer
Hybridization Incubator (Dual Chamber)Fischer Scientific13-247-30QForno para derreter substrato Parraffin
ImmPACT DAB, peroxidase (HRP)Vector Laboratories Inc.SK-4105Substrato de Desenvolvimento de Sinal
ImmPRESS HRP Kit de Detecção de Polímero Anti-Coelho IgG de Cabra, PeroxidaseVector Laboratories Inc.MP-7451Anticorpo IHC Secundário
Oster 5712 Digital Food SteamerOster5712Vaporizador de Vegetais para Epítopo Retrival
coelho mAB anti-ARID1aabcamab182560Anticorpo IHC primário (1: 1.000)
coelho mAB anti-PTENCell Signaling9559Anticorpo IHC primário (1: 100)
Scotts Substituto de água da torneiraMilliporeSigmaS5134-100ML"Blueing"
Buffer Tissue Path IVFischer Scientific22272416Fixação de Tecido
Trilogia BufferCell Marque  920P-10Buffer Retrival de Epítopo (ARID1a)
Almofada Absorvente de Scivena Scientific (Sonda) Philips BD

Referências

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