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O protocolo aqui descrito permite o tratamento simultâneo de múltiplos cortes, variando em espessura de 100 μm a 500 μm, utilizando o método SHORT. Essa abordagem reduz significativamente o tempo total de processamento de todo o procedimento. Neste trabalho, fornecemos uma descrição abrangente de todo o pipeline (Figura 1) para processamento simultâneo de múltiplos cortes espessos do cérebro humano post-mortem e demonstramos o protocolo em 24 cortes de uma só vez (Figura 2A). O tempo de clareamento e comarcação varia de 11 a 30 dias, considerando o tamanho e a espessura das amostras (Tabela 1), excluindo-se os exames de imagem e o processamento pós-imagem. Após a correspondência entre a deslipidação e o índice de refração no TDE, obtém-se uma transparência ótima e homogênea de todos os cortes de tecido tanto na substância cinzenta quanto na branca (Figura 2B).
A aquisição das imagens pode ser realizada com diferentes microscópios avançados de fluorescência, incluindo microscopia confocal25 e de dois fótons14. Neste estudo, utilizamos um LSFM18,23 invertido feito sob medida, equipado com quatro linhas de laser de excitação: 405 nm, 488 nm, 561 nm e 638 nm, capaz de adquirir quatro características biológicas diferentes marcadas com anticorpos conjugados com fluoróforos. A Figura 3A mostra imagens representativas de um corte de 400 μm de espessura da área de Broca humana co-marcada para NeuN, um marcador pan-neuronal, somatostatina (SST) e calretinina (CR), que marcam duas subpopulações diferentes de interneurônios e o marcador nuclear DAPI (Figura 3A,B). Na laje de 400 μm de espessura, observamos que a fluorescência global ao longo de Z não se limita à superfície, mas é quase uniforme em toda a profundidade do tecido, embora a intensidade de sinal diminua ligeiramente no meio (Figura 3C).
Para alcançar uma caracterização celular mais abrangente do tecido cerebral humano, é possível realizar a marcação multi-redonda dos mesmos espécimes removendo os anticorpos e remarcando a amostra, como demonstrado no artigo original do SHORT. A Figura 4 (adaptada de Pesce et al.18) demonstra o potencial de aplicação de sete anticorpos diferentes em um corte de tecido de 500 μm de espessura processado com SHORT em três rodadas consecutivas de imunomarcação. Os anticorpos utilizados incluem NeuN, SST, CR, Parvalbumina (PV) e peptídeo intestinal vasoativo (VIP) como marcadores neuronais inibitórios, proteína glial fibrilar ácida (GFAP) para células gliais e vimentina (VIM) para vasculatura (Tabela 2). Os resultados mostram a notável capacidade do SHORT de preservar informações teciduais ao longo de vários procedimentos de decapagem, reduzir efetivamente os sinais de autofluorescência e alcançar uma limpeza eficiente do espécime.

Figura 1: Linha do tempo de SHORT. Esquema que representa as etapas necessárias para processar as amostras com o protocolo SHORT. Em cada etapa, dezenas de placas de tecido cerebral humano são processadas juntas. Após a incorporação em agarose e fatiamento, as amostras são colocadas em soluções Switch-on e Switch-off por 1 dia cada; As etapas de inativação são realizadas durante a noite, enquanto a deslipidação através da incubação em solução de limpeza requer 3-7 dias. Em seguida, as amostras são incubadas com soluções de anticorpos primários e secundários por no máximo 7 e 6 dias, respectivamente. Após a correspondência do índice de refração, as amostras são montadas no porta-amostras (sanduíche) para geração de imagens e armazenamento do LSFM. A qualquer momento após a montagem do sanduíche, as amostras podem ser retiradas e rerotuladas para a detecção de diferentes marcadores. Abreviações: TDE = 2,2'-tiodietanol; CURTO = SWITCH - H2O2 - Antígeno Retrieval -TDE; o/n = pernoite; IR = índice de refração; LSFM = microscopia de fluorescência de lâmina de luz. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.

Figura 2: Cortes cerebrais humanos de um bloco da área de Broca processados simultaneamente. (A) Vinte e quatro cortes consecutivos da área de Broca de 4 x 4 x 0,04 cm3 em PBS antes do processamento com o método SHORT. (B) Os mesmos espécimes em A mostrados após o processamento SHORT. Barra de escala = 1 cm. Abreviações: TDE = 2,2'-tiodietanol; CURTO = SWITCH - H2O2 - Antígeno Retrieval -TDE; PBS = solução salina tamponada com fosfato. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.

Gráfico 3. Imagens representativas de LSFM de um corte clarificado marcado com quatro marcadores diferentes. (A) Imagens de projeção de intensidade máxima (resolução de 3,3 x 3,3 x 3,3 μm3) mostrando uma reconstrução mesoscópica de um corte CURTO da área de Broca marcada para NeuN, somatostatina, calretinina e o marcador nuclear DAPI. À direita, a imagem mesclada (NeuN-SST-CR-DAPI) é mostrada. Barra de escala = 0,5 cm. (B) Inserção ampliada da imagem mesclada em A. Barra de escala = 100 μm. (C) Imagens yz de alta resolução (0,55 x 0,55 x 3,3 μm) de (B). Barra de escala = 100 μm. Abreviações: TDE = 2,2'-tiodietanol; CURTO = SWITCH - H2O2 - Antígeno Retrieval -TDE; LSFM = microscopia de fluorescência de lâmina de luz; NeuN = antígeno nuclear neuronal; TSM = somatostatina; RC = calretinina; DAPI = 4',6-diamidino-2-fenilindol. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.

Figura 4: Imagens representativas de LSFM de coloração multi-round em cortes SHORT-processados. (A) Imagens de um corte cerebral humano pré-clareamento (em PBS) e após a marcação multi-round com correspondência de índice de refração (68% TDE). Barra de escala = 1 cm. (B) Fusão dos vários canais adquiridos durante três rodadas múltiplas subsequentes. A imagem mostra substância branca e cinzenta marcada com peptídeo intestinal vasoativo, somatostatina, parvalbumina, calretinina, antígeno nuclear neuronal, proteína ácida fibrilar glial e vimentina. Alta resolução (resolução de 0,55 x 0,55 x 3,3 μm), imagens de canal único são mostradas à direita e abaixo da imagem. Barra de escala = 100 μm para todas as imagens, exceto para GFAP (barra de escala 10 = μm). (C) Imagens de projeção de intensidade máxima de corte de 500 μm de espessura mostrando o sinal de sete anticorpos diferentes usados em três rodadas sequenciais de imunomarcação. 1ª rodada: PV-SST-VIP; 2ª rodada: CR-SST-NeuN; 3ª rodada: VIM-SST-GFAP. Barra de escala = 1 mm. Esse valor foi modificado de Pesce et al.18. Abreviações: TDE = 2,2'-tiodietanol; CURTO = SWITCH - H2O2 - Antígeno Retrieval -TDE; LSFM = microscopia de fluorescência de lâmina de luz; NeuN = antígeno nuclear neuronal; TSM = somatostatina; RC = calretinina; VP = parvalbumina; GFAP = proteína glial fibrilar ácida; VIM = vimentina; VIP = peptídeo intestinal vasoativo. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
Tabela 1: Duração representativa do SHORT para amostras com uma variedade de áreas e espessuras. Espécimes com diferentes áreas e espessuras requerem um tempo de incubação variável em soluções de clareamento e anticorpos, resultando em comprimentos de tempo distintos para todo o pipeline SHORT. Clique aqui para baixar esta tabela.
Tabela 2: Anticorpos compatíveis com SHORT. A tabela lista todos os anticorpos que foram testados com o protocolo SHORT e mostraram coloração específica em amostras de cérebro humano de 400-500 μm de espessura. A coluna P/M denota anticorpos policlonais e monoclonais. Clique aqui para baixar esta tabela.