O carfilzomib, um inibidor de proteassoma de segunda geração, requer monitoramento terapêutico de medicamentos (TDM). Este estudo teve como objetivo desenvolver e validar um método sensível e robusto de cromatografia líquida-espectrometria de massas tandem (LC-MS/MS) para a quantificação do carfilzomibe em plasma humano. Amostras de plasma foram processadas usando precipitação proteica com acetonitrila (ACN). A separação cromatográfica foi alcançada em uma coluna C18 (2,1 mm × 100 mm, 3,5 μm) mantida a 40 °C, com uma fase móvel composta por ACN e 10 mmol/L de acetato de amônio em água (80:20, v/v) entregues a uma vazão de 0,35 mL/min. O método demonstrou excelente linearidade em uma faixa de concentração de 2,00-1000,00 ng/mL. Além disso, foram observadas altas precisões e exatidão intradiárias e interdias, com taxas de recuperação do carfilzomibe variando de 84,1% a 93,0%. Esse método validado de LC-MS/MS permite a determinação precisa, eficiente e sensível das concentrações de carfilzomib no plasma de pacientes com mieloma múltiplo, apoiando assim a otimização da terapia baseada em carfilzomib.