Question 1

Quais são os principais componentes estruturais da coluna cervical?

Accepted Answer

A coluna cervical consiste em sete vértebras empilhadas em uma suave curva lordótica em forma de C. Cada vértebra tem um corpo ósseo grosso ligado por discos intervertebrais que proporcionam estabilidade e absorção de choque. Os elementos posteriores incluem lâminas, processos transversos e espinhosos, e articulações facetárias, que juntos formam um canal protetor para a medula espinhal cervical e as raízes nervosas.

Question 2

Como você realiza a palpação durante um exame do pescoço?

Accepted Answer

Use as pontas dos seus dedos indicadores e médios para verificar sensibilidade, espasmo muscular ou deformidade óssea. Palpe os processos espinhosos da base do crânio até C7, depois mova alguns centímetros para a esquerda ou direita para avaliar as articulações facetárias posteriores. Finalmente, palpe os músculos paraespinhosos ao longo de cada lado dos processos espinhosos para avaliar sensibilidade ou espasmo.

Question 3

Quais são as faixas normais de movimento para a coluna cervical?

Accepted Answer

A flexão anterior deve atingir aproximadamente 45 graus, enquanto a extensão atinge cerca de 55 graus. A rotação em cada direção é normalmente em torno de 70 graus, e a flexão lateral é aproximadamente 40 graus em cada direção. Esses movimentos podem ser avaliados ativamente ou passivamente para avaliar a mobilidade da coluna cervical e identificar restrições.

Question 4

O que o teste de Spurling e o teste de Flexão Anterior avaliam?

Accepted Answer

Ambos os testes avaliam a compressão da raiz nervosa causada por disco ou osso anormal. O teste de Spurling envolve girar a cabeça para um lado e aplicar carga axial enquanto o pescoço é torcido; dor radicular sugere irritação da raiz nervosa cervical. O teste de Flexão Anterior envolve virar a cabeça para um lado e flexionar passivamente o pescoço; dor radicular indica compressão do disco na raiz nervosa cervical.

Question 5

Como você testa a força muscular no pescoço?

Accepted Answer

Realize manobras de amplitude de movimento contra resistência aplicada pelo examinador. Para flexão anterior, resista ao movimento de queixo-ao-peito com sua mão na testa. Para extensão, resista ao movimento de elevação do queixo com sua mão na parte de trás da cabeça. Avalie a rotação resistindo ao movimento de queixo de um lado ao outro, e avalie a flexão lateral resistindo ao movimento lateral da cabeça para testar os músculos escalênios.

Question 6

Quais testes sensoriais e motores são realizados para avaliar a função do nervo cervical?

Accepted Answer

Testes sensoriais avaliam o pescoço lateral para C4, deltóide e braço medial para C5 e T1, e mãos para nervos radial, mediano e cubital. Testes motores avaliam abdução do ombro, flexão e extensão do cotovelo, e flexão e extensão do punho. Testes de reflexo de tendão usando um martelo de reflexos verificam o tendão do bíceps para função C5 e tendão do tríceps para função C7.

Question 7

Por que o exame do pescoço é importante para a avaliação do ombro?

Accepted Answer

A coluna cervical é uma fonte comum de dor radicular no ombro, então o pescoço deve ser avaliado como parte de rotina de cada exame do ombro. Lesões ou distúrbios que afetam o pescoço podem afetar a medula espinhal subjacente e ter consequências potencialmente catastróficas. Um exame minucioso do pescoço ajuda a identificar se a dor no ombro se origina de patologia cervical em vez de disfunção primária do ombro.

Exame do Pescoço - Questionário de avaliação