Question 1

Quais são as três principais unidades estruturais do pé?

Accepted Answer

O pé compreende três unidades: o retropé, formado pelos ossos calcâneo e astrágalo; o meio-pé, contendo os ossos navicular, cuboide e três cuneiformes; e o antepé, consistindo em cinco ossos metatarsais e falanges dos dedos conectadas por articulações metatarsofalangianas. Essas estruturas trabalham juntas para proporcionar flexibilidade, absorção de choque e suporte para a deambulação.

Question 2

Por que a fáscia plantar é importante na estrutura do pé?

Accepted Answer

A fáscia plantar é uma faixa de tecido fibroso que se estende do calcanhar à parte da frente do pé que suporta o arco do pé. Ela desempenha um papel crítico na distribuição do peso e na manutenção da estrutura do pé. A sensibilidade na fáscia plantar proximal indica fasciite plantar, uma condição comum do pé que afeta pacientes que colocam estresse em seus pés.

Question 3

O que você deve procurar durante a inspeção dos pés?

Accepted Answer

Durante a inspeção, examine ambos os pés quanto à assimetria, inchaço, equimoses e deformidades. Verifique pele e unhas quanto a calosidades, joanetes, úlceras, infecções fúngicas e Tinea Pedis, que causa vermelhidão e descamação entre os dedos. Compare os achados entre os lados e inspecione os sapatos quanto a padrões de desgaste anormais para identificar potenciais problemas estruturais ou funcionais.

Question 4

O que a palpação das cabeças metatarsais revela?

Accepted Answer

Palpar entre as cabeças metatarsais terceira e quarta pode revelar o Neuroma de Morton, um espessamento do tecido nervoso causando sensibilidade e dormência. Comprimindo as cabeças metatarsais juntas, a dor se acentua se essa condição estiver presente. A palpação também avalia o pulso dorsal pediano para detectar doença arterial periférica.

Question 5

Como você testa a amplitude de movimento de abdução e adução do pé?

Accepted Answer

Para testar o abdução do pé, segure o calcâneo do paciente com uma mão e empurre o antepé lateralmente; a amplitude normal é de aproximadamente 5 graus. Para adução, empurre o antepé medialmente com a mesma técnica, alcançando também cerca de 5 graus de amplitude máxima. Sempre compare ambos os pés e observe qualquer movimento limitado ou dor durante essas manobras.

Question 6

Quais nervos são testados durante o exame sensorial do pé?

Accepted Answer

Testes sensoriais avaliam o nervo sural na borda lateral do pé, o nervo peroneal profundo no espaço entre o primeiro e o segundo dedo, e o nervo peroneal superficial na parte dorsal do pé. A avaliação também inclui dermatomas da face plantar. Testes caminhos e distribuição de nervos periféricos ajudam a identificar déficits neurológicos que afetam a sensação no pé.

Question 7

Quais músculos são avaliados durante o teste de força do pé?

Accepted Answer

A teste de força avalia o músculo extensor longo do hálux (in nervação do nervo peroneal) para extensão do dedo grande do pé e o músculo flexor longo do hálux (in nervação do nervo tibial) para flexão do dedo grande do pé. O teste dos dedos menores avalia o músculo flexor curto dos dedos e o músculo extensor curto dos dedos, in nervados pelas raízes nervosas L4-S1, usando movimentos isométricos resistidos.

Exame do pé - Questionário de avaliação