Name: Determinar o calor e limiar de dor mecânica em pele inflamada de seres humanos (Vídeo) | JoVE Journal
Uploaded: 2009-01-14T00:00:00.000+00:00
Duration: 13 min 21 s
Description: Aprenda a determinar limiares de dor térmica e mecânica em pele inflamada humana usando analisador termossensitivo e sondas calibradas. Este método padronizado permite avaliar processamento nociceptivo em estudos de neurociência.

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Teste de calor Dor usando o Thermostimulator TSA II 1. Introdução <ol><li> Este procedimento usa o TSA II, um disponível comercialmente analisador termo-sensorial que proporciona estímulos de calor para a pele com uma thermode (Medoc Advanced Medical Systems, Durham, NC). A unidade central gera e transmite o sinal para o thermode. Este sinal é controlado por software proprietário normalmente armazenados em um laptop conectado à unidade central. Também ligado à unidade central é um controle de mão que permite que um objeto de estudo para parar o aquecimento do thermode. </li><li> Sete estímulos de calor seqüencial e idêntica são entregues, com intervalos inter-estímulo de 30 anos. A temperatura basal thermode é fixado em um confortável 35 º C. A taxa na qual o thermode aquece é fixada em 1 º C / s, enquanto a taxa a que esfria é fixada em 10 º C / s. A temperatura thermode máxima é de 52 º C. </li></ol> 2. Preparação e treinamento os sujeitos <ol><li> Para preparar indivíduos para o banco de ensaio de calor a dor-los confortavelmente em uma poltrona reclinável que fornece suporte adequado para a cabeça, braços e pernas. A cadeira também deve permitir fácil acesso aos locais do corpo examinado. </li><li> A instalação de teste deve ser a uma temperatura ambiente confortável, e proporcionar um ambiente bastante neutro e sem nenhuma distração. </li><li> Antes de iniciar o experimento, todos os participantes devem ser bem treinados em todos os aspectos do teste de dor de calor. O treinamento pode ocorrer a qualquer momento antes do experimento. </li><li> Interações entre os sujeitos do estudo e os investigadores devem ser limitados àqueles necessários para a coleta de dados. Brincando e conversa são desencorajados porque eles podem comprometer a consistência dos dados. Sujeitos do estudo são informados de que interações intencionalmente ser um pouco monótona e neutros durante os experimentos. </li><li> Manter a instruções claras, simples e consistente. Enfatizar que a dor é subjetiva, e não há respostas certas ou erradas. É mais importante ser consistente. Definir o limiar de dor de calor como o ponto entre &quot;estar prestes a ser dolorosa&quot; e &quot;só se tornou doloroso.&quot; </li><li> É fundamental que um sujeito sabe exatamente o que esperar durante uma sessão de testes. Qualquer &quot;surpresa&quot; pode resultar em menos dados consistentes, porque confundidores tais como a ansiedade pode ser gerada. Por exemplo, se sete estímulos de dor de calor são usados ​​para determinar o limiar de dor de calor, o assunto deve saber isso. </li><li> A qualquer momento, o assunto pode parar a qualquer thermode de ficar mais quente, pressionando o botão de um controle de mão. Estar no controle irá reduzir a ansiedade de um sujeito e tornar os dados mais confiáveis. </li><li> A sessão de treinamento oferece uma oportunidade para avaliar o desempenho de um assunto estudo. Pode ser o melhor para treinar indivíduos durante 2-4 ciclos de ensaio para que seus limites de dor individuais variam de acordo com não mais de 0,8 ° C, e, idealmente, por não mais que 0,6 ° C entre os dois últimos ciclos de ensaio. Indivíduos que não conseguem executar de forma consistente são normalmente excluídos do estudo. </li></ol> 3. Determinar o limiar de dor <ol><li> Para começar a dor ciclos de testes de limiar marca o posicionamento do thermode na pele do sujeito. Neste experimento, a mesma lesão de pele inflamada usado para microdiálise serão testados para a dor de aprender sobre bioquímicos liberado em resposta ao teste de dor. </li><li> Então, iniciar cada ciclo, colocando o thermode para a área de pele marcada. Coincidir com a posição do thermode com as marcas o mais próximo possível. Permitir que a temperatura entre a pele eo thermode para equilibrar a 35 ° C - uma temperatura que seguramente causará nenhuma dor. Isso levará cerca de 5 segundos e será indicado por uma leitura de 35 ° C na tela do computador. </li><li> Antes de começar, dar o controle de mão para o assunto. </li><li> Use a pressão constante e suave para manter toda a superfície do thermode em pleno contacto com a pele do sujeito durante o teste. </li><li> Agora iniciar o algoritmo de teste de pré-programadas. O thermode vai começar a aquecer em 1 ° C / s. Assim que o sujeito experimenta a dor, eles vão pressionar o dispositivo de mão. </li><li> Após a pressionar o botão no dispositivo de mão, a dor de temperatura causando thermode será automaticamente registrado e vai começar a diminuir a uma taxa de 10 ° C / s para baixo a sua temperatura basal de 35 ° C. </li><li> A sonda de temperatura será automaticamente mantida a 35 ° C por 30 s antes de começar a subir novamente em 1 ° C / s, até que um assunto de novo aperta o botão do dispositivo de mão. Pouco antes de a temperatura thermode está prestes a aumentar novamente, lembrar o assunto que isso está prestes a acontecer. Isto irá manter o assunto focado. </li><li> Esta seqüência será repetida até sete gravações de temperatura foram registradas. Calcular a média destes tempeleituras ratura, este é o limiar de dor de calor. </li></ol> Teste Dor mecânica com sondas de pressão pontuado 1. Introdução <ol><li> Usamos feitos calibrado sondas de pressão pontuado, porque eles fornecem resultados mais consistentes do que os tradicionalmente usados ​​e disponíveis comercialmente cabelos von Frey. Sondas são feitos de idêntica cilíndrica fios de aço inoxidável (240 diâmetro mm) montados em barras de cobre de diferentes pesos moleculares (1, 2, 4, 8, 16, 32, 49, 64 e 81 gramas) que se movem livremente dentro de uma ampla mão- realizada tubo de alumínio. </li><li> O mesmo condições gerais experimental descrito para o teste de calor a dor se aplicam a testes de dor mecânica. Os participantes devem estar bem preparados e treinados. É especialmente importante para tranquilizar assuntos que as sondas estão sem corte e não perfurar a pele. Isso vai ajudar os sujeitos a relaxar e fornecer dados consistentes. </li></ol> 2. Determinar o limiar de dor mecânica <ol><li> Para determinar o limiar de dor mecânica, primeiro aplique a ponta do fio de aço da mais leve sonda perpendicularmente à pele no centro da lesão experimentalmente inflamado. </li><li> O tubo de alumínio de mão é então abaixada para a pele sem tocá-lo. Desta forma, todo o peso da haste de cobre no interior do tubo de alumínio repousa sobre a ponta do fio de aço. </li><li> O objeto de estudo, em seguida, indica se a sonda provoca dor, dizendo &quot;sim&quot; ou &quot;não&quot;. </li><li> Se as respostas assunto &quot;não&quot;, em seguida, a mesma sonda ou sonda mais pesado que vem será utilizado seguinte. Este algoritmo é chamado de uma seqüência de estimulação ascendente. Aleatoriamente determinar se a sonda ao lado é mais pesado ou com o mesmo peso. Isto irá manter um sujeito cego para o algoritmo. </li><li> Aplicar as sondas em seqüência ascendente até que um sujeito responde &quot;sim&quot;. O peso médio dos últimos dois detecções desta série é gravada como o ponto de deflexão em primeiro lugar. </li><li> Após as respostas assunto &quot;sim&quot;, começar a usar uma seqüência de estimulação descendente, e usar um isqueiro ou sonda a sonda mesmo de antes. Aleatoriamente determinar se a sonda próxima é mais leve ou do mesmo peso. Isto irá manter um sujeito cego para o algoritmo. </li><li> Aplicar as sondas em uma seqüência descendente, até as respostas de assunto &quot;não&quot;. O peso médio dos últimos dois sondas nesta seqüência constituem o ponto de deflexão segundo. </li><li> Quando o assunto respostas &quot;não&quot;, voltar para uma seqüência de estimulação ascendente. Alternam entre seqüências ascendentes e descendentes até sete pontos de deflexão são gravadas. A média desses sete pontos é o limiar de dor mecânica. </li></ol>

<ol><li>Angst, M. S., Clark, J. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comment+on+Koltzenburg+et+al.%3A+Differential+sensitivity+of+three+experimental+pain+models+in+detecting+the+analgesic+effects+of+transdermal+fentanyl+and+buprenorphine%5BTitle%5D)+AND+%22Pain%22%5BJournal%5D)">Comment on Koltzenburg et al.: Differential sensitivity of three experimental pain models in detecting the analgesic effects of transdermal fentanyl and buprenorphine.</a> Pain. 126, 165-174 (2006).</li>
<li>Angst, M. S., Clark, J. D., Carvalho, B., Tingle, M., Schmelz, M., Yeomans, D. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cytokine+profile+in+human+skin+in+response+to+experimental+inflammation%2C+noxious+stimulation%2C+and+administration+of+a+COX-inhibitor%3A+A+microdialysis+study%5BTitle%5D)+AND+%22Pain%22%5BJournal%5D)">Cytokine profile in human skin in response to experimental inflammation, noxious stimulation, and administration of a COX-inhibitor: A microdialysis study.</a> Pain. , (2008).</li>
<li>Angst, M. S., Koppert, W., Pahl, I., Clark, J. D., Schmelz, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Short-term+infusion+of+the+mu-opioid+agonist+remifentanil+in+humans+causes+hyperalgesia+during+withdrawal%5BTitle%5D)+AND+%22Pain%22%5BJournal%5D)">Short-term infusion of the mu-opioid agonist remifentanil in humans causes hyperalgesia during withdrawal.</a> Pain. 106, 49-57 (2003).</li>
<li>Lotsch, J., Angst, M. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+mu-opioid+agonist+remifentanil+attenuates+hyperalgesia+evoked+by+blunt+and+punctuated+stimuli+with+different+potency%3A+a+pharmacological+evaluation+of+the+freeze+lesion+in+humans%5BTitle%5D)+AND+%22Pain%22%5BJournal%5D)">The mu-opioid agonist remifentanil attenuates hyperalgesia evoked by blunt and punctuated stimuli with different potency: a pharmacological evaluation of the freeze lesion in humans.</a> Pain. 102, 151-161 (2003).</li>
</ol>

Este vídeo demonstra algoritmos para avaliar o calor eo limiar de dor mecânica em pele inflamada de voluntários humanos. A percepção da dor é subjetiva. Recolha de dados adequado da dor requer uma instalação de testes adequados (por exemplo, tranquilo e confortável), a formação completa dos participantes do estudo com dados in-built medidas de controle de qualidade (teste-reteste), seguir rigorosamente um protocolo de estudo padronizado e evitar fatores de confusão (por exemplo, ansiedade, estresse). Confiável de dados subjetivos sobre a sensibilidade à dor, emparelhado com intervenções como a administração de um medicamento analgésico e da recolha de dados mecanicista, como a liberação local de mediadores nociceptivos fornecer informações valiosas sobre os mecanismos da dor, e os meios para prevenir ou atenuar-lo.

<table><tbody><tr><td>Analisador Neurossensorial TSA-II</td><td>Ferramenta</td><td>Medoc Advanced Medical Systems</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Probes de Pressão Pontuada</td><td>Ferramenta</td><td>Feitos sob Medida</td><td></td><td>Alternativamente, podem ser utilizados pelos de von Frey disponíveis comercialmente.</td></tr></tbody></table>

determinar o calor e limiar de dor mecânica em pele inflamada de seres humanos

Determining heat and mechanical pain threshold in inflamed skin of human subjects

Em um artigo anterior no Journal of Experiments visualizada demonstramos técnicas de microdiálise pele para a recolha de tecidos específicos bioquímicos nociceptiva e inflamatória em humanos. Neste artigo vamos mostrar a dor de teste de paradigmas que muitas vezes são usados ​​em conjunto com os procedimentos de microdiálise. Combinando testes dor com microdiálise fornece o elo crítico entre os dados comportamentais e bioquímicos que permite identificar bioquímicos principais responsáveis ​​pela geração e propagação da dor. Dois modelos de dor evocando em pele inflamada dos participantes do estudo humano são mostrados. O primeiro modelo evoca a dor com a ajuda de estímulos de calor. Dor de calor evocado como descrito aqui é predominantemente mediado pelas pequenas organizações não-mielinizadas periférico as fibras nervosas nociceptivas (fibras C). O segundo modelo evoca a dor através de estímulos pressão pontuado. Dor de pressão pontuado evocado é predominantemente mediado por pequenas mielinizadas periférico as fibras nervosas nociceptivas (fibras A-delta). Os dois modelos são mecanicamente distintas e de forma independente examine processamento nociceptivo pelas duas grandes populações de fibras nervosas periféricas envolvidas na sinalização da dor. Dor de calor é evocada com a ajuda da TSA II, um disponível comercialmente analisador termo-sensoriais (Medoc Advanced Medical Systems, Durham, NC). Configuração de estímulo e de entrega é feita com auxílio de software específico. Térmodos variam em tamanho e forma, mas em princípio, por uma placa de metal que podem ser aquecidas ou resfriadas a taxas diferentes e por diferentes períodos de tempo. Algoritmos de avaliação de dor provocada pelo calor são múltiplas. Nos experimentos mostrados aqui, os participantes do estudo são solicitados a indicar em que ponto eles começam a sentir dor enquanto o thermode em contato com a pele é aquecida a uma taxa predeterminada a partir de uma temperatura que não evoca a dor. A temperatura thermode em que um sujeito começa a experimentar a dor constitui o limiar de dor de calor. Dor mecânica é evocado com sondas pontuado. Tais sondas estão disponíveis comercialmente a partir de vários fabricantes (cabelos von Frey). No entanto, a precisão de von Frey cabelos tem sido criticada e muitos investigadores uso custom made sondas de pressão pontuado. Nos experimentos mostrados aqui oito feitos por sondas pontuado de pesos diferentes são aplicadas em ordem consecutiva, um procedimento chamado up-down algoritmo, para identificar pontos de deflexão perceptional, ou seja, uma mudança de sentindo nenhuma dor de sentir dor ou vice-versa. O peso médio causando uma deflexão perceptional constitui o limiar de dor mecânica.

Algoritmos de avaliar o limiar da dor de calor e mecânica em pele inflamada experimentalmente humana dos sujeitos do estudo são mostradas. Os dois paradigmas testes dor independente examine processamento nociceptivo pelas duas grandes populações de fibras nervosas periféricas transmissão de dor, ou seja, as fibras não-mielinizadas C e pequenas mielinizadas A-delta fibras.

Determinar o calor e limiar de dor mecânica em pele inflamada de seres humanos

Em um artigo anterior no Journal of Visualized Experiments, demonstramos técnicas de microdiálise cutânea para a coleta de substâncias específicas do tecido...

Este vídeo demonstra dois protocolos de teste de dor. O primeiro modelo envolve a aplicação de calor na pele para induzir dor. Neste teste, os indivíduos são expostos a temperaturas progressivamente crescentes com um termoestimulador e é perguntado em qual ponto eles sentem dor.A temperatura do modo térmico, no momento em que se torna dolorosa, é o limiar da dor térmica. O segundo modelo provoca dor utilizando pressão mecânica. Nesse caso, são aplicadas ao sujeito sondas de diferentes pesos, que indica quando o peso da sonda se torna suficientemente intenso para causar dor.Esses dois paradigmas de teste da dor podem examinar independentemente o processamento nociceptivo pelas duas principais populações de fibras nervosas periféricas que transmitem a dor. Fibras C não mielinizadas, que detectam dor térmica ardente, e fibras A delta mielinizadas, que detectam dor mecânica aguda. Olá, sou Martin Angst do Departamento de Anestesiologia da Universidade Stanford.Em um artigo anterior publicado no Journal of Visualized Experiments, documentamos o uso de técnicas de microdiálise para a coleta específica de tecidos de produtos bioquímicos nociceptivos e inflamatórios em voluntários humanos. Hoje, vamos mostrar os paradigmas de teste de dor que frequentemente utilizamos em conjunto com técnicas de microdiálise. O uso combinado de paradigmas de teste de dor e técnicas de microanálise fornece o elo crítico entre dados comportamentais e bioquímicos, permitindo-nos identificar os produtos bioquímicos responsáveis pela geração e propagação de sinais de dor.Então vamos começar. Este procedimento utiliza o TSA dois, um analisador termossensorial disponível comercialmente que fornece estímulos térmicos à pele. Com um termo, uma unidade central gera e transmite o sinal para o termo.Esse sinal é controlado por um software proprietário, geralmente armazenado em um laptop conectado à unidade central. Também conectado à unidade central há um controle portátil que permite que um participante do estudo interrompa o aquecimento do termoestimulador. Sete estímulos térmicos sequenciais são aplicados com intervalos interestímulo de 30 segundos.A temperatura térmica basal é definida em 35 graus Celsius, um valor confortável. A taxa na qual o sistema térmico aquece é definida em um grau Celsius por segundo. Enquanto a taxa de resfriamento é definida em 10 graus Celsius por segundo, a temperatura térmica máxima é ajustada em 52 graus.Para preparar os indivíduos para o teste de dor térmica, acomode-os confortavelmente em uma cadeira reclinável que ofereça suporte adequado para a cabeça, braços e pernas. E fique à vontade. Gostaria de um cobertor? Claro. Obrigado. Cobertor. Está bem. A cadeira também deve permitir fácil acesso aos locais corporais examinados.A instalação de teste deve ser mantida em uma temperatura ambiente confortável e oferecer um ambiente silencioso e neutro, sem distrações, antes do início do experimento. Todos os participantes devem ser devidamente treinados em todos os aspectos do calor. O treinamento para o teste de dor pode ocorrer a qualquer momento antes de eles realizarem o experimento.As interações entre os participantes do estudo e os pesquisadores devem ser limitadas àquelas necessárias para a coleta de dados. Brincadeiras e conversas informais são desencorajadas porque podem comprometer a consistência dos dados. Os participantes do estudo são informados de que as interações serão intencionalmente um pouco monótonas e neutras.Durante os experimentos, mantenha as instruções claras, simples e consistentes. Enfatize que a dor é subjetiva e que não há respostas certas ou erradas.É mais importante ser consistente. Vamos realizar o teste de dor térmica hoje, e entre as coisas que queremos está obter resultados muito consistentes de sua parte. Queremos que você consiga identificar claramente o limiar, o ponto em que você sente dor pela primeira vez, para que possa ser realmente consistente.É importante que mantenhamos o ambiente muito calmo, silencioso e um pouco sem estímulos. Está bem? Durante todo o procedimento, você e eu não conversaremos. Não poderemos brincar, nem falar sobre a política do dia. Entendido.Vamos apenas observar, concentrando toda a nossa atenção no próprio teste de dor. Está bem? Está bem. E novamente, é muito importante para nós obtermos resultados consistentes. E a única maneira de você nos fornecer esses resultados consistentes é mantendo o ambiente muito, muito calmo, muito pouco estimulante e realmente bastante monótono. Está bem?É fundamental que um sujeito saiba exatamente o que esperar durante uma sessão de teste. Qualquer surpresa pode resultar em dados menos consistentes, pois fatores de confusão, como ansiedade, podem ser gerados, definindo o limiar da dor térmica como o ponto entre "quase doloroso" e "acabou de tornar-se doloroso". Por exemplo, se sete estímulos de dor térmica forem usados para determinar o limiar da dor térmica, o sujeito deve estar ciente disso.Então, como funciona o teste? Vamos medir o limiar de dor térmica. Certo. E esse é o ponto em que você sente dor pela primeira vez. Está bem.Haverá uma repetição de sete exposições. Ok. Haverá uma pausa de 32 segundos entre cada uma das exposições. Ok. O modo térmico será colocado na sua perna.Ele começará com uma temperatura confortável que aumentará gradualmente para temperaturas que você perceberá como confortáveis, mornas, muito, muito mornas, quentes, muito, muito quentes. Certo? E, em algum momento, passará de muito, muito quente para uma dor ardente. Assim que você sentir essa dor ardente, pressione um botão e a temperatura diminuirá imediatamente de volta ao normal. Entendido?Será uma pausa de 32º e ela se repetirá. Está bem? Está bem. E é importante que você saiba também que a máquina está configurada para não atingir uma temperatura tão alta que possa realmente danificar sua pele. Assim, embora você possa sentir dor ardente e pareça que sua pele está sendo queimada, ela não causará dano real ao tecido.Portanto, você não precisa hesitar. Não precisa se preocupar em pressionar o botão um pouco cedo demais, um pouco antes de realmente sentir aquela primeira sensação de dor, porque você não será lesionado. Ah, está bem. Está bem.É bom saber disso. A qualquer momento, o participante pode impedir que o termo aqueça mais ao pressionar o botão do controle portátil. Estar no controle reduzirá a ansiedade do participante e tornará os dados mais confiáveis.E se eu tiver perguntas sobre o próprio teste, devemos conversar sobre elas agora ou devo deixar para depois? Durante o treinamento, você pode fazer perguntas entre os estímulos. Ok. Quando estivermos realizando efetivamente o estudo, você e eu não poderemos ter nenhuma conversa. Ok.Portanto, é importante que o treinamento seja conduzido corretamente e que eu realmente o familiarize com suas tarefas. Certo. E então, durante a fase de coleta de dados do estudo, você e eu não teremos qualquer conversa. Certo? Certo. Acho que consigo fazer isso.Ok, ótimo. Vamos praticar mesmo assim. Vamos praticar. A sessão de treinamento oferece uma oportunidade para avaliar o desempenho de um sujeito do estudo.Pode ser mais adequado treinar os indivíduos durante dois a quatro ciclos de teste, de modo que os limiares individuais de dor variem no máximo em 0,8 grau Celsius, e, idealmente, no máximo em 0,6 grau Celsius entre os dois últimos ciclos de teste. Indivíduos que não conseguem realizar o teste de forma consistente geralmente são excluídos do estudo.Muito obrigado por vir hoje. Infelizmente, não será possível você participar. É difícil ser consistente na forma como avalia a dor, e algumas pessoas conseguem fazer isso, mas, por algum motivo, outras têm muita dificuldade. Está bem.E simplesmente não fomos consistentes o suficiente para ser um candidato apropriado para o estudo. Ok, obrigado. Para iniciar os ciclos de teste do limiar de dor, marque a posição do termo na pele do sujeito.Neste experimento, a mesma lesão cutânea inflamada utilizada para microdiálise será testada quanto à dor. Para obter informações sobre os bioquímicos liberados em resposta ao teste de dor antes de iniciá-lo, entregue o controle portátil ao sujeito. Inicie cada ciclo colocando o termo na área da pele marcada, ajustando a posição do termo o mais próximo possível das marcações.Use pressão constante e suave para manter toda a superfície do termo em contato completo com a pele do sujeito. Durante o teste, permita que a temperatura entre a pele e o termo atinja o equilíbrio em 35 graus Celsius, uma temperatura que não causará dor. Isso levará cerca de cinco segundos e será indicado por uma leitura de 35 graus Celsius na tela do computador.Agora inicie o algoritmo de teste pré-programado. Após 30 segundos, o termo começará a aquecer a uma taxa de um grau Celsius por segundo. Assim que a dor for sentida, o sujeito pressionará o dispositivo manual.Após o pressionamento do botão, a temperatura do termo será automaticamente capturada e começará a diminuir a uma taxa de 10 graus Celsius por segundo até atingir sua temperatura basal de 35 graus Celsius. A sonda de temperatura será mantida automaticamente a 35 graus Celsius por 30 segundos. Em seguida, a temperatura começará a aumentar novamente a um grau Celsius por segundo até que o sujeito pressione novamente o botão do dispositivo manual.Lembre o sujeito de que a temperatura do termo está prestes a aumentar. Mais uma vez, isso manterá o sujeito concentrado. Repita a sequência até que sete registros de temperatura tenham sido registrados.Calcule a média dessas leituras de temperatura. Este é o limiar de dor térmica para induzir dor mecânica. As sondas de pressão pontuada, frequentemente chamadas de pelos von Frey, são tipicamente utilizadas.Eles são aplicados sobre a pele até que a sonda se dobre. Embora os pelos Von Frey estejam disponíveis comercialmente, recomenda-se o uso de sondas personalizadas e calibradas de pressão pontual, pois fornecem resultados mais consistentes. Essas sondas são feitas de fios cilíndricos idênticos de aço inoxidável, com 240 mícrons de diâmetro.Eles são montados em hastes de cobre de diversos pesos que se movem livremente dentro de um tubo de alumínio maior e portátil. As mesmas condições experimentais gerais utilizadas para o teste de dor térmica serão usadas para o teste de dor mecânica. Da mesma forma, os indivíduos devem ser preparados e treinados da mesma maneira.É especialmente importante tranquilizar os participantes de que as sondas são rombudas e não perfurarão a pele. Isso ajudará os participantes a relaxarem e a fornecerem dados consistentes. Para determinar o limiar da dor mecânica.Primeiro, aplique a ponta de arame de aço da sonda mais leve perpendicularmente à pele, no centro da lesão inflamada experimentalmente. Em seguida, abaixe o tubo de alumínio portátil em direção à pele sem tocá-la.Dessa forma, todo o peso da haste de cobre interna repousa sobre a ponta do fio de aço. O sujeito do estudo indica então se a sonda provoca dor dizendo sim ou não. Se o sujeito responder não, a próxima sonda mais pesada será utilizada.Este algoritmo é chamado de sequência de estimulação ascendente. Aplique as sondas em sequência ascendente até que o sujeito responda sim. O peso médio das duas últimas sondas nesta série é registrado como o primeiro ponto de desvio após a resposta do sujeito. Sim.Inicie utilizando uma sequência descendente de estimulação e use a próxima sonda mais leve. Aplique as sondas em sequência descendente até que o sujeito responda não. A média do peso das duas últimas sondas nesta sequência é o segundo ponto de desvio; quando o sujeito responder não, retorne a uma sequência de estimulação ascendente. Alterne entre sequências ascendentes e descendentes até que sete pontos de desvio sejam registrados.A média desses sete pontos é o limiar da dor mecânica. Esse algoritmo pode ser tornado mais complexo repetindo aleatoriamente qualquer sonda que tenha acabado de ser usada nas sequências ascendentes ou descendentes. Isso pode ajudar a manter o sujeito cego quanto à escolha da próxima sonda.Acabamos de mostrar a você dois paradigmas de teste com tinta, um utilizando calor e outro utilizando força mecânica. Ao realizar esses procedimentos, é importante que os participantes saibam que eles estão sempre no controle da quantidade de dor aplicada e que é realmente deles a decisão sobre o que é doloroso e o que não é. Assim sendo, é isso.Obrigado por assistir e boa sorte com seus experimentos.

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JoVE Journal

Biology

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