0 visualizações • 4:34 min. • July 8th, 2025
Primeiro, prepare um coelho anestesiado em decúbito dorsal. Esterilize seu abdômen e faça uma incisão na linha média da pele para expor a linha alba - uma fina faixa branca de tecido colágeno que conecta os músculos abdominais. Em seguida, disseque a linha alba e corte o peritônio - a membrana serosa que reveste a cavidade abdominal - para acessar os órgãos intraperitoneais.
Localize o fígado marrom-avermelhado na região abdominal central superior. O fígado de coelho compreende os lobos direito, lateral esquerdo, medial esquerdo, quadrado e caudado. Identifique o lobo lateral esquerdo, situado ínfero-lateral ao lobo medial esquerdo. Agora, retire o lobo lateral esquerdo e coloque-o em uma gaze seca para evitar a retração na cavidade abdominal. Cubra o órgão com uma gaze úmida para mantê-lo hidratado.
Enquanto isso, processe o tecido tumoral de interesse - obtido de um doador portador de tumor - para adquirir fragmentos de tamanho apropriado. Usando uma lâmina, perfure a cápsula hepática exteriorizada com profundidade suficiente para criar uma pequena bolsa para a implantação do fragmento do tumor.
Transfira o fragmento tumoral processado para dentro da bolsa e remova a lâmina. Aplique um agente hemostático sobre a bolsa para parar o sangramento e evitar a ejeção do fragmento tumoral. Pós-hemostasia, retorne o fígado para dentro da cavidade abdominal. Suture a incisão cirúrgica e permita que o coelho se recupere. Monitore o animal semanalmente, observando o crescimento do tumor hepático.
Para a implementação do tumor, primeiro, confirme a falta de resposta ao reflexo pedal. Uma vez confirmado, o animal é colocado sob anestesia. Um nível adequado de anestesia é confirmado e o abdome é preparado e coberto de forma estéril. Após a anestesia, use uma lâmina #15 para fazer uma incisão na linha média vertical de 3 a 4 centímetros a partir do processo xifóide.
Retraia a pele para identificar a linha alba, uma faixa branca reflexiva de tecido que viaja inferiormente ao longo da linha média, e use dissecção romba e aguda para atravessar a alba linear, expondo o peritônio, tomando cuidado para não perfurar o tecido intestinal subjacente. Disseque cuidadosamente o tecido da cavidade abdominal para localizar o fígado, usando um hemostático para estender a incisão da linha média 1 a 2 centímetros inferiormente através da pele, músculo e peritônio, conforme necessário.
Identifique o lobo esquerdo, que é ínfero-lateral ao lobo medial que fica na linha média, e coloque um pedaço seco de gaze na parte inferior da incisão para evitar que o fígado se retraia de volta para o abdômen. Coloque um novo pedaço de gaze úmida sobre o fígado extraído.
Selecione um pedaço de tecido tumoral de 1 a 2 milímetros cúbicos com fórceps e use uma lâmina # 11 para perfurar o tecido hepático em um ângulo de 45 graus para uma bolsa de 0,5 centímetros de profundidade, tomando cuidado para não penetrar no aspecto dorsal da cápsula hepática. Levante suavemente a lâmina ventralmente para criar uma pequena bolsa no leito do fígado e coloque o tumor na bolsa.
Coloque um pedaço de agente hemostático sobre a bolsa tumoral para promover a hemostasia e evitar a ejeção do pedaço tumoral e, após confirmar a hemostasia, retorne o fígado à cavidade abdominal. Em seguida, use uma sutura de polidioxanona 3-0 em uma agulha cônica e um ponto contínuo simples para fechar a parede abdominal, e pontos de poliglactina 910 4-0 em uma agulha cortante e um ponto subcuticular contínuo para fechar a pele.