Intubação Traqueal para Ventilação Mecânica: Procedimento para Inserção de Tubo Endotraqueal na Traqueia de Coelho Modelo

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A traqueia é uma estrutura tubular que conecta a laringe ou caixa de voz aos brônquios nos pulmões. Na extremidade proximal da traqueia, a laringe é coberta por um retalho cartilaginoso chamado epiglote que se abre durante a respiração permitindo a livre circulação do ar para dentro da traqueia.

Para realizar a intubação traqueal - um procedimento para inserir um tubo na traqueia - coloque um coelho anestesiado em decúbito ventral. Alargue a boca do coelho e insira um tubo endotraqueal preliminar na cavidade oral. Esta etapa facilita a abertura da epiglote e o tubo se move dentro da laringe.

Use a abertura no tubo para passar um cateter-guia dentro da traqueia até atingir o local desejado além da laringe. Remova o tubo endotraqueal preliminar enquanto mantém o cateter-guia em sua posição.

Pegue um tubo endotraqueal definitivo com um manguito anexado - uma porção inflável - presente em sua extremidade. Avance o tubo no cateter-guia para traçar o caminho do guia, eventualmente alcançando o local desejado na traqueia. Remova o cateter-guia.

Use o conjunto do balão piloto do terminal para inflar o manguito. Esta etapa ancora o tubo dentro do lúmen, selando as vias aéreas para evitar vazamento de ar ou fluidos da traqueia. Após a intubação bem-sucedida, o coelho está pronto para ventilação mecânica.

Depois de sedar os animais, coloque uma cânula intravenosa na veia marginal da orelha e mantenha-a fechada até que a intubação esteja completa. Coloque o coelho em decúbito ventral e mantenha a cabeça em extensão vertical. Anestesiar a traqueia localmente pulverizando lidocaína a 10%.

Deslize um tubo endotraqueal de pequeno diâmetro na traqueia do coelho até que o fluxo de ar possa ser ouvido no tubo. Isso abrirá a laringe e facilitará a inserção do tubo definitivo. Em seguida, insira uma guia no tubo para fixar a posição do tubo na traqueia. Remova o tubo de pequeno diâmetro e deslize o tubo endotraqueal definitivo na guia. Remova a guia e encha o balão na extremidade do tubo endotraqueal para selar e bloquear o dispositivo na traqueia.

Perfundir continuamente fentanil para induzir analgesia, 2 a 4 mg/kg de propofol para induzir anestesia e 4 mL/kg/hora de acetato de Ringer para manter as condições isovolumétricas. Ventile imediatamente o animal com sevoflurano a 3% em oxigênio puro.