14 de dezembro de 2012
Uma maneira fiável baseado em casa para avaliar a compreensão da linguagem de crianças muito jovens, tipicamente em desenvolvimento, assim como pessoas com autismo, é descrita. O método analisa o olhar de crianças do olho durante a exibição lado a lado imagens, mas ouvir um áudio que combina com apenas uma imagem. Estímulos são projetados com jovens participantes em mente.
O objetivo geral deste procedimento é fornecer um método domiciliar para a avaliação da compreensão linguística em crianças muito jovens, com desenvolvimento típico, bem como naquelas com necessidades especiais, como o autismo. Isso é realizado primeiramente por meio da criação de estímulos visuais e auditivos envolventes e apropriados para crianças com tempo de atenção curto. O segundo passo consiste em montar um paradigma portátil de olhar preferencial intermodal na casa da criança.
Reproduza os vídeos e grave o rosto da criança. Em seguida, o filme do rosto da criança é analisado por um programa de codificação personalizado, e os movimentos oculares são codificados quanto à direção e duração do olhar. O passo final é comparar os padrões de olhar durante os ensaios de linha de base e os ensaios de teste.
Alterações nos padrões de olhar durante o teste indicam que a linguagem do áudio foi compreendida. Em última análise, a técnica portátil intermodal de preferência visual pode ser usada para demonstrar o que crianças não verbais ou com menor verbalização sabem sobre construções linguísticas específicas e princípios de aquisição de linguagem. A principal vantagem dessa técnica em relação aos métodos existentes, que exigem que as crianças falem ou apontem para imagens, é que a IPL portátil baseia-se nos movimentos oculares das crianças, exigindo menos delas e permitindo-nos determinar o que realmente sabem sobre a linguagem.
As implicações dessa técnica estendem-se ao planejamento de terapias ou intervenções para crianças com autismo, pois revelam o que as crianças sabem ou não sabem sobre aspectos específicos da linguagem, ajudando assim os prestadores de serviços a desenvolverem intervenções mais direcionadas. Embora este método tenha sido usado principalmente com crianças com desenvolvimento típico e com autismo, ele também pode ser aplicado a crianças com outros transtornos do desenvolvimento, como aquelas com transtorno específico da linguagem. Sua portabilidade permite que seja estendido a crianças que vivem em áreas rurais distantes de universidades ou hospitais.
Os vídeos utilizados neste protocolo devem ser projetados para serem ao mesmo tempo interessantes e atraentes, mas também não desagradáveis para crianças pequenas com transtornos do espectro autista. Estímulos em vídeo podem ser criados usando programas comerciais de edição não linear, como o Final Cut Pro ou o Avid Media Composer, com clipes de filmes de quatro a oito segundos quando forem necessários personagens animados. Utilize animais em vez de seres humanos para tornar as cenas menos desafiadoras social e emocionalmente para crianças com TEA; também utilize cenas dinâmicas com objetos de cores vivas para captar e manter a atenção.
Uma luz vermelha piscando durante os intervalos entre tentativas manterá a atenção da criança enquanto as telas de vídeo estiverem em branco. Aqui, os dois primeiros clipes são organizados sequencialmente, alternando esquerda e direita, combinados com o mesmo áudio de familiarização ou ensino. Produza o áudio da voz utilizando fala exagerada tanto na entonação quanto na duração.
Observe, tuin. Veja tuin Os ensaios de linha de base vêm a seguir. Eles apresentam os estímulos de teste lado a lado, mas são combinados com áudios não direcionadores.
Os ensaios de teste aparecem por último, associados ao áudio de teste que distingue as duas imagens. Olhe para Tuin. Onde está Tuin?
Finalmente, inclua um tom de um quilohertz no segundo canal de áudio coincidente com cada tentativa, para fornecer aos codificadores a indicação do início e do fim das tentativas na residência da criança. Primeiro, descreva em detalhes o formato do estudo para o responsável pela criança e assine os formulários de consentimento. Enfatize que a criança deve assistir com interação mínima com o responsável e apresente o MP3 player para que o responsável o utilize enquanto a criança estiver sentada em seu colo.
Em seguida, monte os componentes do IPL na sala designada, conectando todas as fontes de energia usando extensões elétricas. Configure a tela grande com sua parte traseira voltada para a fonte principal de luz e posicione a caixa acústica centralizada atrás da tela. Ajuste os dois controles de volume até a metade.
Coloque a câmera no tripé em cima da caixa do adaptador de tom, centralizada em frente à tela, e insira a mídia na câmera. Coloque o dispositivo de gravação direta ou DTE no chão ao lado da câmera. Configure o projetor.
Fique a uma distância de dois a três metros da tela. Em seguida, coloque o projetor em cima. Por fim, posicione o laptop ao lado do suporte do projetor, conectando todos os componentes do IPL.
Conecte o laptop para que ele envie o sinal de vídeo ao projetor. Além disso, certifique-se de que o laptop emita dois sinais de áudio: o áudio da voz indo para a caixa de som e o áudio do tom indo para a câmera.
Conecte a câmera para que ela envie sinal de vídeo e áudio ao DTE. Após a conexão, ligue todos os componentes. A tela do DTE deve exibir um tipo de VI à esquerda e um contador abaixo deste.
Agora carregue o primeiro vídeo no laptop usando o QuickTime. Coloque uma cadeira ou travesseiro a uma distância de dois metros e meio a três metros da câmera, em frente à tela. Em seguida, peça à criança para sentar na cadeira ou no colo do pai ou da mãe.
Se a criança for sentar no colo do responsável, entregue ao responsável o MP3 e os fones de ouvido. Se a criança sentar sozinha, o responsável pode sentar ao lado e ajustar a iluminação da sala conforme necessário. Em seguida, certifique-se de que o rosto da criança esteja visível na câmera e verifique novamente sempre que a criança se mover.
Escreva as informações relevantes da criança em um quadro branco com marcador apagável. Em seguida, pressione gravar no DTE e filme o quadro branco por 10 segundos. Agora, use o laptop para reproduzir o primeiro vídeo clicando em visualizar e, depois, em tela cheia.
Crianças que ficarem inquietas durante o vídeo podem ser encorajadas, em termos gerais, a assistir ao filme. Após a conclusão do vídeo, pressione o botão de parada no DTE assim que o vídeo terminar. Recompense a criança por participar com um presente ao final da visita.
Após a sessão, verifique se os movimentos oculares da criança foram digitalizados no DTE. Em seguida, importe o vídeo para um programa de edição não linear. Converta para um formato BI utilizado pelo programa de codificação personalizado e exporte para um código de armazenamento seguro cada vídeo, seguindo seu layout específico, como a disposição dos ensaios de familiarização, linha de base de ensino e ensaios de teste. Percorra o vídeo da criança para localizar os quadros em que a forma de onda do tom de um quilohertz é visível, indicando que um estímulo visual está sendo apresentado à criança.
Em seguida, inicie a codificação durante o intervalo entre ensaios antes de cada ensaio-alvo, quando a luz central for apresentada, avançando quadro a quadro e registrando cada mudança de olhar como para a esquerda, para a direita, para o centro ou para qualquer outra direção. O programa de codificação gerará colunas de números indicando o momento e o tipo de cada código inserido. Por exemplo, CT 3, 3, 4, 9 9 significa que, no início do ensaio, 3,3499 segundos após o início do vídeo, a criança olhou para o centro.
As matrizes de codificação podem ser analisadas por um programa personalizado de análise em MATLAB, que acessa o layout específico do vídeo, identificando qual lado corresponde ao estímulo correspondente em cada tentativa do vídeo. Os programas de análise então calcularão a duração e a direção do olhar da criança durante cada tentativa codificada, a latência da criança para olhar pela primeira vez para o estímulo correspondente e o número de vezes que a criança muda a atenção durante cada tentativa codificada. Por fim, comparamos o olhar das crianças durante as tentativas de controle ou de linha de base versus as tentativas experimentais quanto à duração do olhar para a imagem correspondente, à latência do primeiro olhar para a imagem correspondente, ao curso temporal do olhar para ambas as imagens durante toda a tentativa e ao número de mudanças na atenção.
Um exemplo dos padrões de olhar de crianças testadas usando o PIPL pode ser visto aqui. Ao assistir ao vídeo de viés nominal, crianças com desenvolvimento típico com 21 meses olharam por mais tempo para a imagem correspondente durante o teste em comparação com os ensaios de linha de base, indicando que haviam associado as palavras novas aos objetos em vez de às ações. Crianças com um TEA com idade média de 33 meses se comportaram de maneira semelhante, com tamanhos de efeito semelhantes.
Esta figura apresenta a análise do curso temporal de crianças com desenvolvimento típico, assistindo a um vídeo sobre viés de forma em visitas realizadas entre 20 e 32 meses. As linhas azuis indicam o olhar voltado para o estímulo correspondente. Observe que a altura das linhas azuis durante os ensaios de teste aumenta com a idade, demonstrando preferências crescentes pela forma.
As linhas vermelhas indicam olhares desviados. Observe que aos 28 e 32 meses, a linha vermelha cai acentuadamente quando os vídeos são iniciados, indicando que as crianças estão olhando principalmente para os vídeos e não desviando o olhar. Aqui vemos dados de curso temporal de crianças com um DP médio de 41 meses enquanto assistem a um vídeo de ancoragem sintática.
Observe que eles olham por mais tempo para a imagem não correspondente durante os ensaios de linha de base, mas depois passam a olhar mais para as imagens correspondentes na segunda metade dos ensaios de teste, quando lhes é solicitado que encontrem o referente do verbo novo após seu desenvolvimento. Essa técnica abriu caminho para pesquisadores na área de desenvolvimento infantil e transtornos do desenvolvimento explorarem a integração audiovisual e o desenvolvimento da linguagem. Em crianças típicas aprendendo uma variedade de línguas, como japonês, turco, francês e chinês, bem como em crianças com paralisia cerebral ou aquelas que receberam implantes cocleares.
É claro que trabalhar com crianças pequenas, incluindo aquelas com transtornos do desenvolvimento, exige muita energia, paciência e sensibilidade às suas necessidades específicas.
Este estudo apresenta um método baseado em casa para avaliar a compreensão da linguagem em crianças pequenas, incluindo aquelas com autismo. A abordagem utiliza a análise do olhar enquanto as crianças visualizam imagens combinadas com estímulos de áudio.
Quantitative, nonverbal assessment of language comprehension in young children—including those with autism—addresses a critical gap in early discovery of neurodevelopmental phenotypes. The portable intermodal preferential looking (P-IPL) paradigm enables objective measurement of linguistic processing without requiring overt behavioral responses, supporting predictive confidence in target validation for language-related interventions. This approach enhances portfolio decision-making by revealing underlying language understanding even in minimally verbal populations.
P-IPL integrates into the discovery-to-preclinical continuum by enabling hypothesis testing of language comprehension, assay readiness for behavioral phenotyping, and quantitative analytics for cross-condition comparisons.