14 de fevereiro de 2014
Nós testamos a usabilidade de um aplicativo baseado em tablet por computador (EmoCogMeter) na investigação dos efeitos da idade sobre a cognição. Os resultados mostram um declínio cognitivo relacionado com a idade, provando assim a usabilidade da nossa aplicação. Achados sublinhar o grande potencial clínico e prático de uma aplicação baseada em tablet para a detecção e monitoramento de disfunção cognitiva.
O objetivo geral deste procedimento é testar a usabilidade de um tablet, aplicativo baseado em computador na investigação dos efeitos da idade nas funções cognitivas ao longo da vida, isso é feito desenvolvendo primeiro um aplicativo que contém sete testes neuropsicológicos de aprendizagem e memória, atenção e concentração, funções executivas e velocidade de processamento. A segunda etapa do procedimento é recrutar uma grande amostra de indivíduos abrangendo uma ampla faixa etária. Em seguida, os sujeitos são convidados e os testes neuropsicológicos são realizados no aplicativo baseado em tablet.
A etapa final é analisar os resultados e avaliar os efeitos da idade no desempenho cognitivo. Em última análise, o medidor de engrenagem emo é usado para mostrar que um aplicativo baseado em computador para tablet tem grande potencial clínico e prático para detecção e monitoramento de disfunção cognitiva. A principal vantagem do aplicativo para iPad sobre os métodos existentes, como testes de lápis e papel ou testes baseados em computador em estações de trabalho, é que o aplicativo não requer conhecimento prévio de informática e aumenta a motivação e a conformidade, especialmente em todos os assuntos Antes de usar as avaliações descritas neste protocolo.
Primeiro, obtenha a aprovação do conselho de revisão da sua instituição, bem como o consentimento informado por escrito do sujeito a ser testado. Em seguida, apresente o assunto ao tablet e o formato dos testes que serão executados aqui. Será utilizado o emo cogni, que é um aplicativo baseado em iPad, incluindo sete testes neuropsicológicos que foram desenvolvidos para investigar funções cognitivas em vários domínios antes de cada teste.
Uma breve introdução e demonstração são exibidas na tela. Observe que, na cena da versão aqui, as avaliações são exibidas em alemão. Observe que não deve haver instrução verbal ou feedback do experimentador durante as avaliações.
Os indivíduos devem precisar de aproximadamente 25 a 30 minutos para concluir a sessão de teste, conforme descrito neste protocolo. A primeira avaliação de aprendizagem e memória é um teste de memória. Para esta tarefa, apresente ao participante uma série de dígitos e instrua-o a inserir os números imediatamente depois.
Primeiro, comece com dois dígitos. Então, se o participante for bem-sucedido, forneça uma lista mais longa de números. Encerre a tarefa após cinco minutos ou antes.
Se o sujeito se lembrar com sucesso de nove dígitos. A memória de trabalho também pode ser testada para esta tarefa, fazer com que o participante visualize sequências de palavras positivas, negativas e neutras e instruí-lo a responder se uma palavra for igual a uma apresentada duas tentativas antes. Encerre a tarefa de memória de trabalho após cinco minutos e certifique-se de registrar o número de respostas corretas ou respostas falsas, bem como a latência média das respostas.
Para testar a atenção seletiva, aplique uma variante da tarefa stroop e peça ao sujeito que responda se o nome da cor escrita corresponde à cor em que é exibido na tela. Termine esta tarefa após três minutos e, novamente, registre o número de respostas corretas, respostas falsas, respostas perdidas, bem como a latência média das respostas. Para testar a atenção sustentada, use uma tarefa que inclua um pequeno componente de memória de trabalho.
Apresente um círculo consistindo de pequenos círculos azuis e amarelos, como visto aqui, que são iluminados em uma ordem pseudoaleatória. No centro da tela, instrua o sujeito a detectar e responder quando sequências de azul, amarelo, amarelo são vistas e a tarefa após quatro minutos e registre o número de respostas falsas e perdidas corretas. O teste de trilha B pode ser usado para testar funções executivas.
Mais especificamente, esta tarefa avalia a capacidade de alternância de tarefas. Instrua o sujeito a conectar sequencialmente e, alternativamente, 13 números e 12 letras que aparecem na tela. Não exiba a conexão se o sujeito cometeu um erro e não continue a tarefa antes que a conexão correta seja selecionada e a tarefa após 90 segundos se ela não tiver sido concluída com êxito naquele momento, e registre o tempo total necessário para concluir a tarefa.
Outra avaliação da função executiva é a tarefa da Torre de Hanói, que avalia o planejamento e a capacidade de atingir uma meta por meio de uma série de etapas intermediárias. Use aversão com três hastes e quatro discos de tamanho subsequentemente menor. Informe o sujeito para mover toda a pilha de discos para outra haste, obedecendo às seguintes regras.
Um, apenas um disco pode ser movido por vez. Dois. Cada movimento consiste em pegar o disco superior de uma das hastes e deslizá-lo para outra haste em cima dos outros discos que já podem estar presentes nessa haste. E três, nenhum disco pode ser colocado em cima de um disco menor e o teste se o sujeito não conseguir atingir a meta após quatro minutos, registre o tempo necessário para resolver a tarefa e o número de movimentos necessários para encontrar uma solução.
Para avaliar a velocidade de processamento em sujeitos, use as modalidades de letra de símbolo. Teste para esta avaliação. Apresente assuntos com nove letras junto com os símbolos geométricos correspondentes na parte superior da tela.
Além disso, exiba linhas de letras na seção inferior da tela do tablet. Instrua o sujeito a mover o símbolo correspondente sob cada uma das letras o mais rápido possível. Mais uma vez, registre o número de respostas corretas ou acertos respostas falsas, respostas perdidas e a latência média das respostas dentro do tempo permitido de 90 segundos para os testes sondagem, memória de trabalho, atenção seletiva e atenção sustentada e taxa de precisão podem ser definidos como o número de acertos, menos o número de respostas falsas dividido pelo número de alvos multiplicado por 100.
Os dados podem ser analisados por meio de análises multivariadas de variantes com os sujeitos, fatores de idade, grupo e sexo. Correções de gêiser de estufa devem ser aplicadas quando apropriado. Se as análises multivariadas revelarem efeitos principais ou de interação significativos, outras análises estatísticas podem ser realizadas.
Usando comparações do teste T para o teste de extensão de dígitos, houve uma idade efetiva principal com menor extensão de dígitos em idosos em comparação com jovens, bem como em indivíduos de meia-idade para memória de trabalho. Houve uma idade efetiva principal na acurácia com precisão significativamente menor em idosos em comparação com jovens, bem como em indivíduos de meia-idade. Independentemente da valência do estímulo, os testes T post hoc revelaram um aumento contínuo nos tempos de reação ao longo da vida apenas em mulheres com tempos de reação significativamente mais longos na meia-idade em comparação com jovens e idosos em comparação com indivíduos de meia-idade em homens.
Indivíduos de meia-idade tiveram tempos de reação mais curtos do que indivíduos jovens e também do que idosos. A análise da atenção seletiva mostrou que a idade teve um efeito principal significativo na precisão, com um declínio entre a meia-idade e a velhice, e na atenção sustentada. Houve um efeito principal da idade na precisão, com um declínio contínuo de jovem para médio e médio para velhice.
Para o teste B, o Inova mostrou um efeito principal significativo da idade no tempo necessário para concluir a tarefa, que aumentou continuamente ao longo da vida. Os testes da Torre de Hanói indicaram um efeito principal da idade no tempo necessário para resolver a tarefa. Os testes T post hoc mostraram que o tempo de solução aumentou continuamente ao longo da vida útil.
Finalmente, nas modalidades de teste de letras de símbolos de velocidade de processamento, a idade do teste teve um efeito principal significativo no número de letras corretamente combinadas com as formas geométricas, que diminuiu continuamente ao longo da vida útil. Uma vez dominada, essa técnica pode ser feita em 25 minutos se for executada corretamente.
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Este estudo investiga a usabilidade de um aplicativo baseado em tablet, o EmoCogMeter, para avaliar os efeitos da idade sobre as funções cognitivas. Os resultados indicam uma diminuição cognitiva relacionada à idade, destacando o potencial do aplicativo para uso clínico no monitoramento de disfunções cognitivas.
Plataformas de avaliação cognitiva baseadas em tablet, como o EmoCogMeter, atendem à necessidade de ferramentas escaláveis e acessíveis para avaliar alterações cognitivas relacionadas à idade em populações diversas. Ao eliminar barreiras como experiência prévia com computadores e aumentar a adesão do usuário, esses sistemas melhoram a qualidade dos dados e a relevância translacional na pesquisa neuropsicológica. Isso apoia estratégias de detecção precoce e o monitoramento longitudinal em programas de neurociência pré-clínicos e clínicos voltados ao declínio cognitivo.
EmoCogMeter insere-se no continuum de descoberta, desde a validação do alvo até os testes pré-clínicos de eficácia, oferecendo uma ponte entre achados moleculares e resultados cognitivos funcionais.