11 de julho de 2016
A espectrometria de massa de tempo de voo de dessorção/ionização a laser assistida por matriz (MALDI-TOF MS) e as técnicas moleculares (sequenciamento do gene 16S rRNA) permitem a identificação de patógenos bacterianos raros em diagnósticos de rotina. O objetivo deste protocolo reside na combinação de ambas as técnicas, o que leva a dados mais precisos e confiáveis.
O objetivo geral deste protocolo de espectrometria de massa MALDI-TOF é melhorar a tipagem de patógenos raros por meio de um procedimento rápido e econômico. Este método pode ajudar a responder a questões-chave no campo da microbiologia diagnóstica, pois permite a rápida edificação de patógenos bacterianos raros. Hoje, queremos falar sobre odoratimimus e bactérias do gênero Myroides.
Demonstrar o método e falar sobre a interpretação dos resultados. Geralmente, indivíduos novos neste método podem achar difícil, pois a transferência de bactérias, a sobreposição com métricas e a interpretação dos resultados exigem habilidades técnicas e conhecimentos microbiológicos. Tivemos a ideia de usar o MALD-TOF MS para rastrear bactérias raras quando tivemos um paciente em nosso hospital sofrendo de uma infecção alimentar diabética causada por myroides odoratimus.
Comece este protocolo com a extração de DNA bacteriano, PCR de DNA ribossômico 16S e sequenciamento de Sanger, conforme descrito no protocolo de texto. Use um palito de madeira para transferir uma única colônia bacteriana para um poço de um alvo de aço de 96 poços. Coloque um microlitro de ácido fórmico a 70% no topo do organismo seco ao ar no alvo de aço e deixe secar por aproximadamente dois a três minutos.
Cubra o local com um microlitro de solução de matriz contendo 50 mg / ml de CHCA em um solvente orgânico composto de 50% de acetonitrila, 2,5 de ácido trifluoroacético e 47,5% de água. Deixe o esfregaço e a matriz sobreposta secarem ao ar por cerca de cinco minutos em um capuz. Para introduzir as amostras, areje a porta de carregamento de amostras do espectrômetro de massa pressionando o botão de entrada/saída do instrumento.
Abra a porta de carregamento e insira a placa alvo MALDI-TOF MS com a matriz de esfregaço bacteriano seco. Feche a porta e evacue novamente. Observe o vácuo e quando atingir 4,5 milhões de milibares inicie a medição.
Abra o software de análise MMIS e clique no menu de arquivo. Selecione Nova classificação"e uma nova janela chamada MALDI Biotyper Real Time Classification Wizard"deve abrir. Digite o nome do projeto no campo Nome do projeto"e clique Novo, na nova caixa de diálogo chamada Novo Projeto, verifique o nome do projeto e prossiga clicando no botão OK"botão.
No Assistente de classificação em tempo real do MALDI Biotyper, observe a janela de posicionamento do analito. Selecione as posições de destino, clique com o botão direito do mouse em qualquer posição selecionada e selecione Adicionar amostras. Na exibição de tabela aberta automaticamente, digite o nome da amostra, a ID da amostra e, opcionalmente, um comentário.
Clique no botão Avançar"para prosseguir. Em seguida, observe a janela de seleção de métodos MALDI Biotyper. Selecione Bruker Taxonomy"nos MSPs de Taxonomy Trees e clique em Next"para continuar.
Em seguida, observe a janela de resumo do projeto. Verifique as entradas inseridas fornecidas acima para o projeto de classificação real. Inicie a classificação clicando no botão Concluir.
As medições começam automaticamente quando o vácuo apropriado é atingido. Siga a execução da classificação até que a medição seja concluída com êxito. Assim que a medição estiver concluída, abra o menu Visualizar"e clique em Resultados"para visualizar a tabela de resultados no Projeto Um de Classificação em Tempo Real do MALDI Biotyper.
Visualize os resultados da classificação Bruker-Daltonik MALDI Biotyper como um arquivo html no navegador da web padrão. Imprima e salve os resultados. Aqui são mostrados espectros obtidos por MALDI-TOF MS que são medidos e classificados em tempo real.
Aos espectros é atribuído um nome de espécie e um valor de pontuação que reflete a qualidade da medição. Pontuações acima de 2.300 representam uma identificação de espécie altamente provável. Uma pontuação entre 2.000 e 2.300 indica uma identificação segura da espécie.
Uma pontuação abaixo de 1.700 e 2.000 designa uma provável identificação da espécie. E uma pontuação abaixo de 1.700 não é confiável. A identificação de patógenos bacterianos cultivados em uma cultura pura em meio sólido leva de dois a três minutos.
É importante lembrar que patógenos de bactérias raras só podem ser encontrados com MALDI-TOF MS quando os instrumentos contêm de forma confiável os espectros apropriados. Caso contrário, ele deve ser eliminado integrando espectros MaSDA de cepas tipadas de seus isolados caracterizados. No caso em que os resultados da pontuação não levam a uma identificação inequívoca da cepa, outros métodos, como perfil bioquímico ou sequenciamento de rDNA 16S, podem ser aplicados.
Embora esse método possa fornecer informações sobre a detecção bacteriana, ele também pode ser aplicado a outros microrganismos, como fungos ou anaeróbios. Além disso, a resistência às bactérias pode ser medida. Não se esqueça de trabalhar com uma matriz que é uma substância perigosa, use luvas, óculos de proteção e trabalhe sob um capuz.
Além disso, é absolutamente necessário secar a matriz e esfregar completamente para evitar respingos na câmara de análise.
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Este protocolo descreve o uso da espectrometria de massas MALDI-TOF para aprimorar a identificação de patógenos bacterianos raros. Ao integrar este método com técnicas moleculares, os pesquisadores podem obter diagnósticos mais precisos em microbiologia.
A identificação precisa de patógenos bacterianos raros é fundamental para a microbiologia diagnóstica em pesquisa e desenvolvimento biofarmacêutico, especialmente para populações de pacientes imunocomprometidos. A integração da espectrometria de massas MALDI-TOF com o sequenciamento do RNA ribossomal 16S permite a identificação rápida e econômica ao nível de espécie, apoiando a redução de riscos mecanicistas na validação de alvos antimicrobianos. Essa abordagem combinada melhora a confiança preditiva em modelos pré-clínicos, reduzindo resultados falso-negativos na detecção de patógenos.
O método se insere no continuum de descoberta, desde a validação do alvo até a avaliação pré-clínica, onde a identificação precisa do patógeno orienta estudos mecanicistas e a avaliação de compostos líderes.