Exercício pulmonar prescrito baseado em domicílio em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica estável

Aqui apresentamos um protocolo para investigar os efeitos do exercício pulmonar prescrito em domicílio em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica estável (DPOC), que é modificado com base em exercícios chineses tradicionais de acordo com a dispnéia e limitado capacidade de exercício observada em doentes com DPOC.

Este protocolo pode ser aplicado como um conveniente programa de exercícios alternativos e eficazes baseados na comunidade para pacientes estáveis de DPOC. O exercício pulmonar prescrito foi desenvolvido a partir da teoria da medicina tradicional chinesa e visa a reabilitação da dispneia da DPOC e da capacidade de exercício. Este método também pode ser utilizado o método geriátrico para melhorar o condicionamento cardiovascular e musculoesquelético e retardar a aptidão progressivamente diminuída de pacientes idosos.

A habilidade de operar em coordenação com o movimento pode ser a parte mais desafiadora da técnica para um novato. Demonstrando o procedimento de teste será Peijun Li um estudante de pós-graduação do meu laboratório. Antes da sessão formal de treinamento, faça sessões de treinamento introdutório três vezes dentro de duas semanas para os participantes do exercício pulmonar prescritos.

Peça aos participantes que estudem os requisitos completos de ação e respiração de cada intervenção após cada sessão de treinamento. Na sessão formal de treinamento, faça o vídeo de exercícios pulmonares prescritos e o folheto de registro de exercícios aos participantes em grupos de exercícios pulmonares prescritos. Instrua os participantes do exercício pulmonar prescritos para realizar os exercícios pulmonares prescritos de acordo com o programa de intervenção.

Instrua os participantes do exercício pulmonar prescritos a realizar um exercício de aquecimento por 10 minutos, focando principalmente nos exercícios dinâmicos de flexibilidade dos grupos musculares envolvidos e alongamento dos músculos. No final do aquecimento, os participantes realizam os exercícios pulmonares prescritos de sons hu e si em liuzijue, empurrando o céu para regular o aquecedor triplo, e desenhando um arco para atirar em um abutre em baduanjin, as ações do guindaste em wuqinxi, e pessoal de ferro cruzado em yijinjing durante um período de 40 minutos. Quando todos os exercícios tiverem sido concluídos, instrua os participantes do exercício pulmonar prescritos a realizar um exercício de resfriamento por 10 minutos, focando principalmente em alongamento e relaxamento dos músculos.

Instrua os participantes a registrar detalhes após cada sessão de exercício no folheto de registro de exercícios, incluindo informações sobre o método de exercício, tempo, duração, intensidade e local. Ao final do período de tratamento do exercício, explique a prova de caminhada de seis minutos aos participantes e informe aos participantes que o descanso temporário está disponível quando houver desconforto ou exaustão. Antes do início do teste, use o Borg CR10 para avaliar cada participante para o seu nível de dispneia.

Em seguida, os participantes caminhem para frente e para trás o mais rápido possível em uma linha reta marcada de 30 metros usando frases padronizadas de encorajamento para cada minuto. Após seis minutos, peça aos participantes para ficarem parados e registrarem distância em metros e níveis de dispneia. Após um descanso de 30 minutos, os participantes realizem o teste uma segunda vez.

Antes de iniciar o teste de cacho de braço de 30 segundos, explique e demonstre o procedimento de teste. Que os participantes se sentem em uma cadeira de 43 centímetros de altura, costas retas, sem braço em uma posição vertical e com os pés no chão. Com o braço dos participantes na posição de baixo da posição de cacho do braço, faça com que o participante realize o movimento do cacho de braço uma a duas vezes sem mover o pulso para se familiarizar com o movimento.

Quando cada participante estiver pronto, mande-os segurar um haltere apropriadamente ponderado na mão dominante e no sinal de movimento, fazer com que o participante enrole o peso através de uma gama completa de movimento o mais rápido possível em 30 segundos enquanto estiver de pé para o lado ao tempo e registo os resultados. Para pré-formar um teste de suporte de 30 segundos, primeiro coloque uma cadeira com o encosto encostado em uma parede e explique e demonstre o procedimento de teste. Em seguida, o participante sente-se no meio da cadeira com as costas retas, braços cruzados no peito, mãos colocadas sobre os ombros opostos, com os pés separados e os joelhos flexionados a cerca de 90 graus.

Que os participantes realizem o movimento de pé uma a duas vezes para se familiarizarem com o movimento. Em seguida, vá, mande o participante se levantar e sentar o mais rápido possível e quantas vezes for possível em 30 segundos enquanto estiver de pé para o lado ao tempo e registrar os resultados. Neste estudo representativo, foram analisados dados de 37 participantes sem diferenças significativas observadas nas características básicas do participante entre o controle e os grupos de exercício pulmonar prescritos.

Após três meses de intervenção, o número de repetições do cacho de braço de 30 segundos e 30 segundos para suportar os testes aumentou no grupo de exercícios pulmonares prescritos. Além disso, o escore de atividade mostrou um aumento significativo no grupo controle, enquanto os escores totais e de itens do Questionário Respiratório de São Jorge foram significativamente diminuídos no grupo de exercícios pulmonares prescritos. O vídeo de exercício pulmonar prescrito, o folheto de registro de exercícios registrado pelos próprios participantes e seu incentivo e instrução de louvor da equipe desempenharam um papel insubstituível no sucesso deste protocolo.

Testes para avaliar a função do músculo pulmonar e esquelético podem ser realizados e os resultados podem fornecer maior compreensão sobre os efeitos do exercício pulmonar prescrito. Esses procedimentos também podem ser aplicados a outras doenças crônicas não transmissíveis para determinar a eficácia do exercício pulmonar prescrito.