Potenciais Relacionados a Eventos (ERPs) e outros métodos baseados em EEG para extrair biomarcadores de disfunção cerebral: Exemplos do Transtorno de Déficit de Atenção Pediátrica/Hiperatividade (TDAH)

Comparar espectros de EEG e potenciais relacionados a eventos, o ERPS, com um banco de dados pode fornecer informações importantes sobre a função cerebral. As vantagens dessas técnicas são que elas são não invasivas, acessíveis e podem se relacionar com um grande número de estudos científicos. Demonstrando essas técnicas será Maria Danielsen, uma candidata a psicologia que trabalha como técnica em nossa clínica há cerca de dois anos.

Para criar um arquivo de dados EEG correspondente, no software clique em Arquivo e Novo. O cartão do sujeito aparecerá na tela. Após o preenchimento de todas as informações apropriadas, meça a distância de naion-inion na cabeça do sujeito.

O centro dos eletrodos do polo frontal deve cair em uma linha horizontal 10% dessa distância acima da nação. Aplique gel de preparação da pele nas orelhas e encha os copos de eletrodo auditivo com gel de eletrodo condutor. Fixar os eletrodos da orelha e colocar a tampa simetricamente na cabeça com os eletrodos do polo frontal colocados no centro do polo frontal.

Puxe a tampa para baixo o mais longe possível para fixá-la perto da cabeça e colocar a cintura ao redor do peito. Aperte os botões de pressão conectados à tampa a esta faixa para evitar que a tampa e os eletrodos se movam durante os testes e conecte o cabo da tampa e os cabos auriculares ao amplificador. Em seguida, clique no controle do menu WinEEG do ícone de impedância e encha a seringa com gel.

Use a seringa para preencher todos os orifícios de eletrodos. A impedância é boa quando os círculos negros são amarelos. O equipamento está pronto quando todos os 20 orifícios têm uma cor amarela e a diferença de cor entre os orifícios individuais é pequena.

Quando o equipamento estiver devidamente colocado, clique no botão iniciar para iniciar o monitoramento do EEG e informe ao sujeito que o teste levará cerca de uma hora. Peça ao sujeito para relaxar na confortável cadeira com os olhos fechados e clique no círculo vermelho para adquirir o EEG. Depois de clicar em seguir, selecione os olhos fechados para iniciar o registro.

Depois de três minutos clique em pausa e peça ao sujeito para abrir os olhos enquanto relaxa e olha para a tela na frente deles. Em seguida, clique no círculo vermelho para continuar o registro. Depois de mais três minutos, clique em parar e salvar.

Antes de iniciar uma gravação de EEG, o sujeito segure um botão na mão direita e abra o menu de tarefas. Selecione VCPT no computador secundário na frente do assunto. Informe o assunto que as imagens virão em pares com a primeira imagem sendo seguida pela segunda após um segundo e que após três segundos, um novo par aparecerá seguindo o mesmo padrão.

Instrua o sujeito a clicar no botão do mouse o mais rápido possível toda vez que a combinação AA em que os dois animais são idênticos aparece. Instrua o sujeito a não pressionar o botão do mouse nas combinações AP, PP ou AH. Diga ao sujeito para ignorar os sons aleatórios em combinações de PH.

Após entregar as instruções, pressione Enter para executar a tarefa por cerca de dois a cinco minutos para treinar o assunto na tarefa go/nogo. No final da tarefa de treinamento, selecione a opção switch para o modo escravo. Para iniciar o experimento, selecione a opção de aquisição do EEG no menu de gravação no computador principal.

No menu de gravação, selecione o programa de apresentação de estímulos. A opção do programa de apresentação de estímulos será destacada. Selecione VCPT e inicie as apresentações de estímulos no computador secundário.

Quando todos os 400 testes tiverem sido concluídos, faça uma pausa, pare e economize antes de terminar o registro. Para remover artefatos de movimento ocular dos dados, clique à esquerda na barra de tempo no início do fragmento para selecionar o fragmento EEG de interesse e clique à direita na barra de tempo na extremidade do fragmento. Todo o fragmento será destacado em amarelo.

Para permitir a comparação dos espectros individuais e potenciais relacionados a eventos com o banco de dados de referência HBI, selecione o método de análise de componentes independentes e selecione as topografias associadas a piscadas oculares e movimentos horizontais dos olhos. Em seguida, clique em OK para aceitar as seleções e implementar o procedimento de artefatos de marca do menu de análise. Para calcular o espectro EEG, selecione os olhos fechados ou os olhos abertos no menu de análise para selecionar o espectro EEG e o fragmento de interesse e clique em OK. Em seguida, no menu de análise, selecione comparação para comparar os espectros individuais com o banco de dados.

Para calcular os potenciais relacionados ao evento, selecione um arquivo EEG VCPT na montagem média comum e clique em calcular ERP no menu de análise. Clique em OK. Uma janela que retrata parâmetros de cálculos ERP aparecerá. Das quatro janelas pequenas acima do gráfico rotulado um, dois, três e quatro, selecione o componente de interesse em uma janela e a opção nenhuma nas outras.

No menu vertical direito, selecione o intervalo de tempo de interesse. Para mapear a onda para potenciais relacionados a eventos, clique com o botão direito do mouse no momento selecionado ao longo do eixo x de qualquer gráfico. Em seguida, solte e selecione adicionar mapa.

Os mapas correspondentes aparecerão na parte inferior da página. Para visualizar o número de omissões, comissões, tempo médio de reação para a-a-a GO e a variabilidade em tempo real, clique com o botão direito do mouse na janela de potenciais relacionadas ao evento e selecione informações de grupos. A linha A-A GO mostra o número de erros de omissão, tempo de reação e variabilidade do tempo de reação.

A linha A-p NoGO mostra o número de erros de comissão. Em análise, selecione comparação. Em seguida, selecione o arquivo do sujeito e o arquivo de comparação na janela direita e clique em OK. Para comparar os potenciais relacionados ao evento com o banco de dados de referência, selecione a comparação dos resultados do menu de análise e selecione o arquivo do assunto e o banco de dados HBI.

Em seguida, clique com o botão direito do mouse no ponto de hora e no canal de interesse para obter o nível de significância do desvio da referência. Para selecionar grupos para avaliar a diferença potencial relacionada ao evento, clique na seta em um. Para obter potenciais relacionados a eventos referenciais, clique em dois.

Para ver a diferença, clique em três. Para o grupo quatro ativo, selecione nenhum. Para definir o intervalo de tempo de juros, digite o intervalo de tempo e a duração em milissegundos.

Em seguida, posicione o cursor no ponto de tempo e canal de interesse e clique com o botão direito do mouse para selecionar adicionar mapa. Um mapa mostrando o desvio da referência será mostrado. Outros arquivos em vez do banco de dados HBI podem ser selecionados para comparações.

Aqui, os potenciais correlacionados relacionados a eventos de disfunção do controle cognitivo proativo no grupo representativo do TDAH são mostrados. Dois índices de controle cognitivo proativo foram reduzidos no grupo TDAH em comparação com um grupo de controle saudável nesta análise. Nesta figura, podem ser observados potenciais correlatos relacionados a eventos de disfunção do controle cognitivo reativo no grupo TDAH.

Dois índices de controle cognitivo reativo também foram reduzidos nos sujeitos do TDAH em comparação com o grupo de controle saudável. Para garantir um registro de alta qualidade, minimize os artefatos musculares e de movimento o máximo possível. Uma conexão segura entre a tarefa e o computador WinEEG é fundamental.

Embora esses métodos sejam parte de um exame clínico total para a geração de hipóteses, eles não podem substituir métodos como entrevistas clínicas, exames médicos, testes neuropsicológicos ou observações.