Geração e Caracterização do Infarto do Miocárdio Ventricular Direito Induzido pela Ligação Permanente da Artéria Coronária Direita em Camundongos

O ventricular direito é mais resistente à isquemia do que o esquerdo. Introduzimos uma técnica para gerar um modelo de infecção ventricular direita, que pode esclarecer o mecanismo fisioterásio durante o desenvolvimento de um infarto ventricular direito. Localizamos a artéria coronária direita através do custeio vascular e definimos a área de ligadura que é fundamental para gerar com sucesso um modelo de infarto ventricular direito do mouse.

Demonstrando o procedimento estará Linhai Ruo, um médico propaganda do meu laboratório. Coloque o supino do mouse sobre uma almofada e garanta a profundidade da anestesia pela ausência de uma resposta de retirada do dedo do pé. Fixar seus incisivos com uma sutura e imobilizar os membros com fita adesiva.

Remova o cabelo do pescoço para xiphoid com um creme depilatório. Puxe a língua ligeiramente com pinças, levante a mandíbula com um depressor de língua para expor o glottis. E realizar intubação intra traqueal inserindo uma cânula de calibre 22 no glottis.

Conecte os eletrodos de eletrocardiografia aos membros do mouse corretamente e regissou o ECG. Para abrir o peito, faça uma incisão de um centímetro de comprimento na pele, paralela à terceira costela direita com uma tesoura oftálmica. Determine novamente o terceiro espaço intercostal e garanta espaço adequado de acordo com o ângulo do esterno.

Separe e corte os músculos peitoral e peitoral com tesoura e micro fórceps acima do terceiro espaço intercostal. Depois disso, separe sem rodeios o músculo intercostal com fórceps do cotovelo para expor o campo cirúrgico e, em seguida, inciso o pericárdio. Levante o átrio direito com algodão estéril e liga a artéria coronária direita com um 8-0 estéril fio de nylon, com uma faixa de ligadura de três a cinco milímetros.

Depois de ligar a artéria coronária direita, observe o monitoramento do eCG chumbo 3, mostrando elevação do segmento ST. Remova os músculos de algodão e sutura e a pele com uma linha de nylon estéril 5-0. Em seguida, coloque o mouse na almofada de aquecimento para promover a recuperação.

Coloque o mouse na posição supina em uma plataforma ultrassônica para fixação animal e operação ultrassônica. Tape suas garras no eletrodo para obter uma gravação de ECG, através de um sistema ligado à máquina ultrassônica. Retire o cabelo do peito do rato com um creme depilatório e aplique gel de ultrassom na pele do peito.

Coloque a plataforma na posição horizontal. Oriente o transdutor paralelo à perna esquerda e obtenha a imagem do eixo longo ventricular esquerdo. Gire a sonda 90 graus no sentido horário para obter a visão de acesso curto do ventrículo esquerdo.

Pressione o botão da loja cine para salvar as imagens. Incline o canto superior esquerdo da plataforma no ponto mais baixo. Mova-se para baixo do transdutor verticalmente, mantendo sua posição sobre o abdômen superior e abaixo do diafragma do mouse sob modo B.

Ajuste ligeiramente a posição da plataforma girando seu eixo X e Y até que o ventrículo direito, o átrio direito, o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo sejam vistos na tela. E salve a imagem pressionando a loja cine ou o botão de quadro. Pressione o modo M.

Após a linha indicadora X aparecer a linha indicadora no orifício da válvula tricúspide, para obter o movimento do plano anual tricúspide. Pressione o Modo M novamente. Pressione o botão cine store ou frame store para salvar dados e imagens.

Incline o lado esquerdo da plataforma no ponto mais baixo. Coloque a sonda em um ângulo de 30 graus para o eixo horizontal ao longo da linha axilar anterior direita. Gire o eixo X e Y da plataforma para exibir o ventrículo direito.

Pressione o botão M-Mode e localize a linha indicadora no ponto hiperecérico de septo, para obter a imagem do Modo M da interface ventrículo direita. Pressione novamente o botão Modo M. Pressione o botão da loja cine para salvar a imagem.

Realizar intubação traqueal e definir o parâmetro do ventilador animal. Faça uma incisão bilateral de um centímetro na pele acima do processo xifoide e transceta o diafragma e a costela com uma tesoura oftálmica para expor o coração. Puna a parede livre ventricular direita com uma agulha calibre 32.

Retire a agulha e pressione a ferida com algodão para sangrar firmemente. Insira a ponta do cateter no ventrículo direito através do local da punção e empurre o cateter para a frente, lentamente. Ajuste a posição da ponta para obter uma forma típica de onda de pressão rv, mostrada em um monitor e sistema de gravação.

Após 10 minutos de estabilização, registos os dados da pressão arterial sistólica do RV, pressão rv e diastólica, e pressão ventricular direita máxima do RV aumentando a taxa de diminuição. Clique no botão de seleção para selecionar ciclos cardíacos para cálculo. E, em seguida, clique no botão analisado para calcular os valores médios dos ciclos selecionados.

Coloque o supino animal na almofada e entuba para ventilação artificial. Abra o peito com uma tesoura cirúrgica e exponha o coração. Faça um entalhe de três milímetros com uma tesoura oftálmica na atria direita e perfunda o coração com 5mL de soro fisiológico normal através do ápice cardíaco com um injetor.

Bloqueie o sangue da aorta com um grampo aórtico. E perfumar 0,1mL de 1 mg/mL nitroglicerina, através do ápice cardíaco com um injetor para dilatar a artéria coronária. Perfunda o coração com um reagente lançado de 1mL através do ápice cardíaco e espere de duas a três horas.

Ero o coração com hidróxido de sódio de 50% por dois a três dias. E remova o tecido muscular ou o tecido conjuntivo enxaguando com soro fisiológico normal. Após a ligadura da RCA, a elevação do segmento ST foi observada na liderança 3 do ECG.

2, 3, 5-Triphenyltetrazolium manchas de cloreto mostraram que a área de infarto representa 45% da parede livre do trailer, 24 horas após o dia. A ecocardiografia mostrou que a dimensão interna do RV no final da diastole, aumentou no RV1. E foi mais de duas vezes no grupo Sham.

Encurtamento de fração de RV, fração de ejeção de RV e excursão sistólica de plano anular tricúspido foram significativamente menores no RVI. A razão de área rv por LV aumentou em aproximadamente 50% de medição hemodinâmica de RV mostrou que no grupo RVI, a pressão arterial sistólica ventricular direita, a taxa máxima e mínima de aumento da pressão do RV, a contralução do RV, foram significativamente menores. A pressão ventricular direita e diastólica e a constante de tempo exponencial do índice de relaxamento do RV, foram consideravelmente mais significativas do que as do grupo Sham.

Um aneurisma de RV era visível na área infarta. A relação peso cardíaco/peso corporal e a relação peso cardíaco para a relação comprimento da tíbia no grupo RVI foram ligeiramente maiores. A coloração de Masson indicou fibrose significativa na parede livre do trailer.

E raramente, a fibrose ocorreu no septo do grupo RVI. Em contraste, alguns cardiomiócitos sobreviventes estavam na área de infarto. É crucial expor a área de ligadura e compreender a profundidade da agulha inserida e o alcance para aumentar o sucesso e as taxas de sobrevivência.