9.11
Фокус-график — это подход к систематическому документированию для организации медицинской информации в карте пациента.
В нем есть три столбца для записи информации, первый — для даты и времени.
Во-вторых, столбец фокуса содержит данные о каждом фокусе, такие как сестринский диагноз, признак или симптом, поведение пациента, особая потребность, острое изменение состояния или значительное событие.
В-третьих, колонка заметок о ходе работы систематизирует информацию с использованием формата DAR, который расшифровывается как данные, действия и ответные меры.
Категория данных содержит субъективные и объективные данные, описывающие фокус, такие как жизненно важные показатели и наблюдения за поведением пациента.
В категории действий сестринские действия адаптируются к состоянию пациента, а план ухода обновляется на основе сестринских оценок.
Наконец, категория реакции описывает реакцию пациента на сестринский уход или медицинскую помощь.
К преимуществам диаграмм фокусировки относятся минимизация дубликатов записей, организация данных, обеспечение согласованности документации и обеспечение четкой коммуникации.
Одним из недостатков является то, что медсестрам сложно организовать информацию в формате DAR из-за нехватки времени.
Фокус-диаграмма, также известная как система фокус-диаграмм или «фокус-документация», представляет собой метод систематического документирования, испо…
© 2026 MyJoVE Corporation. Все права защищены.