9.15
В эпоху цифрового здравоохранения медсестры должны следовать рекомендациям и стратегиям безопасного составления компьютерных графиков, чтобы обеспечить безопасность пациентов и точную документацию.
Медсестры никогда не должны сообщать пароли или компьютерные подписи кому-либо, включая медсестру или врача отделения.
После входа в систему крайне важно постоянно контролировать компьютер, чтобы защитить конфиденциальные данные пациента от потенциальных утечек.
В записях, заполненных ошибками, пометьте запись как «ошибочная запись — неправильная диаграмма», за которой следует правильная информация, включая дату и подпись.
Медицинские записи могут быть изменены, дополнены или удалены только уполномоченными медсестрами в соответствии с политикой больницы.
Чтобы устранить любое случайное удаление раздела в постоянной записи, медсестры должны предоставить письменное объяснение, включая причину, дату, время и инициалы. Кроме того, очень важно обосновать инцидент перед руководителем.
В качестве меры предосторожности медсестры должны убедиться, что все сохраненные записи имеют резервную копию.
Кроме того, необходимо вести журнал для отслеживания дубликатов компьютеризированных файлов, сгенерированных системой.
Медсестры должны шифровать электронные письма всякий раз, когда они делятся защищенной медицинской информацией.
Руководства и стратегии, предоставленные Американской ассоциацией медсестер (ANA), Американской ассоциацией медицинских записей и Канадской ассоциацие…
© 2026 MyJoVE Corporation. Все права защищены.