Болезнь Альцгеймера: лечение

Целью фармакотерапии при болезни Альцгеймера или БА является управление когнитивными симптомами, задержка прогрессирования заболевания и лечение поведенческих симптомов, обеспечивая паллиативные и средние краткосрочные преимущества.

Ингибиторы холинэстеразы, такие как донепезил, ривастигмин и галантамин, являются препаратами первой линии для лечения легкой или умеренной степени БА. Они работают, ингибируя AChE в ЦНС, усиливая холинергическую передачу.

Побочные эффекты ингибиторов холинэстеразы включают тошноту, рвоту, диарею, анорексию, тремор, брадикардию и мышечные судороги.

Мемантин, антагонист NMDA-рецепторов, используется на поздних стадиях БА в качестве дополнения к ингибиторам холинэстеразы.

Он ограничивает приток Ca²⁺ в нейроны, предотвращая повреждение нейронов из-за чрезмерного количества глутамата.

Мемантин, как правило, хорошо переносится, с небольшим количеством дозозависимых нежелательных явлений.

При поведенческих симптомах при болезни Альцгеймера можно использовать СИОЗС или антипсихотики второго поколения наряду с ингибиторами холинэстеразы и мемантином.

Несмотря на доступные методы лечения, болезнь Альцгеймера остается неизлечимой, а лекарства только смягчают симптомы и улучшают качество жизни.