Острая дыхательная недостаточность II: Гипоксемическая дыхательная недостаточность

Гипоксемическая дыхательная недостаточность 1 типа возникает из-за недостаточного снабжения кислородом, характеризующегося парциальным давлением кислорода ниже 60 миллилитров ртутного столба и нормальным или пониженным парциальным давлением углекислого газа.

К гипоксемической дыхательной недостаточности могут привести несколько физиологических отклонений, в том числе следующие:

Во-первых, несоответствие вентиляции и перфузии может быть результатом таких состояний, как бронхоспазм или повышенная секреция дыхательных путей, которые снижают вентиляцию, или легочная эмболия, которая ограничивает кровоток, создавая зоны, которые вентилируются, но не перфузируются.

Кроме того, шунтирование происходит, когда кровь выходит из сердца без газообмена, как это наблюдается при внутрилегочных шунтах, таких как пневмония, когда кровь течет через заполненные жидкостью альвеолы, минуя газообмен.

Затем ограничение диффузии возникает из-за утолщенной или поврежденной альвеолярной мембраны, что ухудшает газообмен и препятствует поступлению достаточного количества кислорода в кровоток.

Наконец, альвеолярная гиповентиляция, генерализованное снижение вентиляции, может быть результатом рестриктивных заболеваний легких или дисфункции центральной нервной системы, что приводит к недостаточному потреблению кислорода.