Гастрит II: Патофизиология

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, при котором слизистая оболочка желудка становится гиперемированной и отечной, что приводит к поверхностной эрозии.

Он может возникать от различных причин, каждая из которых имеет свою уникальную патофизиологию.

Например, нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП ингибируют циклооксигеназу-1, фермент, жизненно важный для производства простагландинов.

Простагландины необходимы для поддержания целостности слизистой оболочки, секреции слизи и бикарбоната, а также кровотока слизистой оболочки.

Вызванное НПВП снижение уровня простагландинов приводит к снижению секреции слизи и бикарбоната, что делает слизистую оболочку желудка более уязвимой к коррозионному воздействию желудочного сока.

Другой распространенной причиной является H. pylori, бактерия, участвующая в хроническом гастрите, которая адаптируется к кислой среде желудка, вырабатывая уреазу.

Этот фермент преобразует мочевину в аммиак, создавая менее кислую среду, которая способствует выживанию бактерий.

После укоренения H. pylori запускает иммунный ответ и выделяет токсины, что приводит к воспалению и повреждению слизистой оболочки.