Факторы, влияющие на распределение лекарств: физиологические барьеры

Распределение лекарств регулируется несколькими физиологическими барьерами.

Простой капиллярный эндотелиальный барьер ограничивает прохождение препаратов размером более 600 Дальтон, в том числе тех, которые связаны с компонентами крови, такими как гепарин.

Гематоэнцефалический барьер, или ГЭБ, ограничивает водорастворимые препараты, такие как допамин. Так, болезнь Паркинсона лечится леводопой, которая может проникать в ЦНС, где преобразуется в дофамин.

Гемато-спинномозговой барьер в первую очередь позволяет принимать препараты с высокой жирорастворимостью. Препараты, попадающие в ликвор, могут испытывать трудности с достижением высоких концентраций из-за непрерывного удаления объемным потоком ликвора. Иногда концентрация ликвора в СМЖ может превышать его церебральную концентрацию, как в случае с сульфаметоксазолом.

Гемато-плацентарный барьер позволяет препаратам с умеренной и высокой растворимостью в липидах с молекулярной массой менее 1000 дальтон проникать путем простой диффузии.

Наконец, гемато-яичковый барьер, образованный плотными соединениями между клетками Сертоли, ограничивает прохождение лекарственного препарата к сперматоцитам. Насосы оттока дополнительно предотвращают поступление цитотоксических препаратов, таких как доксорубицин.