Фармакокинетика: взаимодействия между лекарственными средствами

Лекарственные взаимодействия происходят, когда другое вещество изменяет действие лекарства.

Лекарственное взаимодействие происходит, когда одно лекарство изменяет активность другого, снижая эффективность или увеличивая побочные эффекты.

Иногда взаимодействия могут быть полезными, например, повышение активности пенициллина при совместном применении с пробенецидом.

Фармакокинетические взаимодействия влияют на абсорбцию, распределение, метаболизм и выведение лекарственных препаратов. Например, антациды снижают эффективность тетрациклина, образуя в кишечнике неабсорбируемые комплексы.

Фармакодинамические взаимодействия включают в себя действие лекарственных препаратов на одни и те же или родственные рецепторные участки, что приводит к аддитивным, синергическим или антагонистическим эффектам.

Ингибирование и индукция ферментов изменяют метаболизм лекарств, влияя на уровень и активность препарата в плазме. Например, кетоконазол ингибирует CYP3A4, увеличивая риск токсичности для препаратов, метаболизируемых этим ферментом.

Кроме того, некоторые препараты изменяют активность транспортера, влияя на абсорбцию и выведение препарата. Например, верапамил ингибирует Р-гликопротеин, потенциально вызывая токсичность дигоксина.