14.3: Распространенность и заболеваемость

В статистической эпидемиологии и науках о здоровье два основных показателя — распространенность и заболеваемость — имеют основополагающее значение для понимания динамики заболеваемости в популяции. Эти меры позволяют должностным лицам общественного здравоохранения, эпидемиологам и исследователям оценивать бремя болезней, эффективно распределять ресурсы и разрабатывать эффективные стратегии и мероприятия в области общественного здравоохранения.

Распространенность указывает на долю людей в популяции, которые имеют конкретное заболевание или состояние здоровья в определенный момент времени или в течение определенного периода. Он отражает степень распространенности заболевания в популяции и обычно выражается в процентах или в виде числа случаев заболевания на определенное количество людей (например, на 1 000 или 100 000 человек).

Распространенность также дает представление об общем бремени болезней среди населения, что делает ее необходимой для планирования ресурсов и услуг здравоохранения. Однако он не указывает на риск развития заболевания или скорость его распространения.

Заболеваемость, напротив, измеряет частоту, с которой новые случаи заболевания происходят в популяции за определенный период времени. Этот показатель фокусируется на новых случаях, что дает представление о риске заражения болезнью и динамике ее распространения.

Как правило, заболеваемость может выражаться двумя способами:

1. Уровень заболеваемости (или плотность заболеваемости): количество новых случаев на человеко-время в группе риска (например, на 1 000 человеко-лет).
2. Кумулятивная заболеваемость (или доля заболеваемости): Доля изначально безболевого населения, у которого заболевание развивается в течение определенного периода времени (например, процент людей, у которых заболевание развивается в течение одного года).

Заболеваемость имеет решающее значение для понимания динамики передачи болезни и для оценки эффективности профилактических мероприятий, направленных на снижение числа новых случаев.

Несмотря на то, что распространенность и заболеваемость взаимосвязаны, они отражают различные аспекты наличия заболевания. Заболеваемость фокусируется на возникновении новых случаев, в то время как распространенность охватывает все существующие случаи. Распространенность заболевания в популяции зависит как от уровня заболеваемости, так и от продолжительности заболевания. При длительных заболеваниях распространенность может оставаться высокой даже при низкой заболеваемости. И наоборот, для болезней кратковременной продолжительности распространенность может быть низкой, несмотря на высокий уровень заболеваемости.