15.1: Введение в анализ выживаемости

Introduction To Survival Analysis
JoVE Core
Statistics
A subscription to JoVE is required to view this content.  Sign in or start your free trial.
JoVE Core Statistics
Introduction To Survival Analysis
Please note that all translations are automatically generated. Click here for the English version.

201 Views

01:18 min
January 09, 2025

Overview

Анализ выживаемости — это статистический метод, используемый для изучения данных о времени до события, где «событие» может представлять такие исходы, как смерть, рецидив заболевания, сбой системы или выздоровление. Уникальной особенностью данных о выживаемости является цензура, которая происходит, когда интересующее событие не наблюдалось у некоторых индивидуумов в течение периода исследования. Для этого требуются специализированные методы для эффективной работы с неполными данными.

Основная цель анализа выживаемости состоит в том, чтобы оценить время выживания — время до наступления определенного события — и понять факторы, которые на него влияют. Ключевые понятия включают функцию выживания (S(t)), которая дает вероятность выживания после заданного времени, и функцию опасности (h(t)), которая описывает мгновенную частоту событий в любой момент времени. Эти функции позволяют получить представление о моделях выживания и рисках с течением времени.

К распространенным методам относятся оценка Каплана-Мейера, непараметрический подход, который генерирует кривые выживаемости и позволяет сравнивать показатели выживаемости между группами, и модель пропорциональных рисков Кокса, полупараметрический метод, который изучает, как ковариаты влияют на выживаемость без предположения о конкретном распределении времени выживания.

Анализ выживаемости широко используется в медицине для оценки эффектов лечения и прогнозирования результатов лечения пациентов, в инженерии для оценки продолжительности жизни продукта, а в социальных науках — для анализа продолжительности жизни, такой как безработица или события продолжительности жизни. Его способность обрабатывать цензурированные данные и моделировать зависимые от времени явления делает его важным инструментом для понимания и прогнозирования результатов в различных областях.

Transcript

Рассмотрим следующие три примера из биомедицинских исследований.

Во-первых, в исследованиях рака анализируется время с момента, когда пациент входит в ремиссию, до рецидива.

Во-вторых, педиатрическое исследование здоровья зубов измеряет время от рождения ребенка до его первой пломбирования зубов из-за кариеса.

В-третьих, в исследовании по аортокоронарному шунтированию анализируется время от операции до смерти пациента.

Такие исследования генерируют продольные данные, которые фиксируют время от заранее определенной начальной точки до наступления конкретного события. Анализ выживаемости обеспечивает основу для анализа таких данных.

В анализе выживаемости «событие» относится к переживанию, представляющему интерес, такому как рецидив болезни, смерть или выздоровление.

«Время» в анализе выживаемости измеряет период между началом исследования, вмешательством или первым сообщением о случае, и окончанием исследования, наступлением интересующего события или даже смертью пациента.

Анализ выживаемости требует использования функции выживания, таблиц жизни, анализа рисков и специального статистического моделирования.

Key Terms and definitions​

Learning Objectives

Questions that this video will help you answer

This video is also useful for