16.16
Всесторонняя сестринская оценка пациента с ревматической болезнью сердца, или РГБ, начинается со сбора подробной истории болезни, включая любую недавнюю стрептококковую инфекцию, ревматическую лихорадку или РГБ.
Затем медсестра оценивает клинические признаки, такие как лихорадка, боль в груди, шумы в сердце и периферические отеки, а также анализирует диагностические результаты, такие как увеличенный интервал PR на ЭКГ и повышенный титр антистрептолизина-О.
На основании оценки медсестра ставит сестринский диагноз:
Снижение сердечного выброса связано с повреждением клапанов, о чем свидетельствуют шумы в сердце.
Непереносимость активности, связанная со снижением сердечной функции, о чем свидетельствуют сообщения пациентов об усталости при минимальных нагрузках.
Затем медсестра ставит цели по улучшению сердечного выброса и ограничению активности, с помощью вмешательств, включая:
Позиционирование пациента в полуфаулере для снижения нагрузки на сердце и ограничения активности, вызывающей усталость.
Введение дополнительного кислорода, лекарств и внутривенных жидкостей в соответствии с предписаниями.
Контроль жизненно важных показателей, а также потребления и вывода жидкости.
Обучение пациен
Оценка состояния
Комплексная оценка состояния пациента является ключевым элементом в уходе за больными с ревматической болезнью сердца (РБС). Начинайт…
© 2026 MyJoVE Corporation. Все права защищены.