15.12: Отношение рисков

Hazard Ratio
JoVE Core
Statistics
A subscription to JoVE is required to view this content.  Sign in or start your free trial.
JoVE Core Statistics
Hazard Ratio
Please note that all translations are automatically generated. Click here for the English version.

111 Views

01:12 min
January 09, 2025

Overview

Отношение рисков (ОР) является широко используемым показателем в клинических исследованиях для сравнения риска событий, таких как смерть или рецидив заболевания, между двумя группами с течением времени. Он отражает соотношение уровней риска — мгновенного риска наступления события — между группой лечения и контрольной группой. Этот показатель дает ценную информацию об относительной эффективности лечения за счет оценки того, как риск события различается между двумя группами.

Например, в клиническом исследовании, оценивающем новый противораковый препарат в сравнении со стандартной терапией, отношение рисков количественно оценивает влияние препарата на такие исходы, как рецидив рака или выживаемость. Отношение рисков ниже 1 говорит о том, что группа лечения имеет более низкий риск события, что указывает на то, что новое лечение может быть полезным. И наоборот, отношение рисков выше 1 подразумевает более высокий риск в группе лечения, что благоприятствует контрольному вмешательству. Отношение рисков, равное ровно 1, указывает на отсутствие разницы в риске между группами.

В клинических исследованиях отношение рисков особенно ценно, поскольку оно учитывает время событий, а не только их возникновение к концу исследования. Это делает его особенно полезным при анализе выживаемости, где понимание того, как быстро происходят события, имеет решающее значение для оценки эффектов лечения. HR помогает исследователям определить не только эффективность лечения, но и скорость, с которой оно влияет на результаты.

Помимо онкологии, отношение рисков применяется в различных областях, включая кардиологию, эпидемиологию и общественное здравоохранение. Он используется для оценки эффективности вмешательств, лекарств и стратегий лечения при различных состояниях. Обеспечивая динамическую оценку риска с течением времени, отношение рисков играет важную роль в продвижении медицинских исследований и поддержке принятия научно обоснованных решений в уходе за пациентами.

Transcript

Отношение рисков сравнивает опасность или риск наступления события в любой момент времени между двумя группами.

Рассмотрим λ(t) как уровень опасности в момент времени t, который измеряет, насколько быстро доля популяции выживет до тех пор, пока время t не уменьшится в этот момент.

Другими словами, это может быть доля людей, которые умрут, из тех, кто дожил до времени t.

Теперь коэффициенты опасности для контрольной группы А и экспериментальной группы В могут быть выражены здесь как λA(t) и λB(t) соответственно. Таким образом, отношение λB(t) и λA(t) — это отношение рисков, обозначаемое как θ(t).

Отношение рисков ниже 1 предполагает, что такое событие, как смерть, менее вероятно в экспериментальной группе, предпочитающей экспериментальное лечение.

Отношение рисков выше 1 указывает на более высокую вероятность смерти в экспериментальной группе в пользу контрольного лечения.

Наконец, отношение рисков 1 означает одинаковую вероятность смерти как для контрольного, так и для экспериментального лечения.

Key Terms and definitions​

Learning Objectives

Questions that this video will help you answer

This video is also useful for